심각한 외상성 뇌손상 후 뇌의 커넥톰(Connectome)의 변화 (ABCinTBI)
심각한 외상성 뇌손상에서 뇌의 연결체의 변화
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
심각한 외상성 뇌 손상(TBI)은 오래 지속되는 변경된 의식 상태를 초래할 수 있습니다. 현재 심각한 TBI 후 의식 장애(DOC) 환자의 회복에 대한 기본 신경학적 결정요인은 잘 알려져 있지 않으며 개별 예후는 매우 제한적입니다. 더욱이, 표준 임상 척도에 의한 다양한 의식 변화 상태 사이의 오진율이 높으며, 이는 임상 예후에 추가로 영향을 미칩니다. 이 프로젝트에서는 다중 모드 신경 영상 측정법을 적용하고 중증 TBI에서 회복 중인 환자로부터 전체 뇌 데이터를 종단 방식으로 얻을 것입니다. 환자는 아급성기 동안 4개의 시점에서 검사를 받게 됩니다: 신경 재활 유닛에 입원한 직후, 입원 10주 후, 퇴원 시 및 TBI 에피소드 1년 후. 뇌 연결성은 뇌파 검사(EEG), 구조적 MRI, 확산 MRI, 고밀도 EEG(hdEEG) 단독 및 경두개 자기 자극(EEG-TMS)과 결합된 hdEEG와 결합된 기능적 자기 공명 영상(fMRI) 및 [ 18F]-플루오로데옥시글루코스 양전자 방출 단층촬영(FDG-PET).
연구의 전반적인 목적은 피질-피질 및 피질-피질하 뇌 연결의 변화를 기반으로 의식 회복을 위한 신뢰할 수 있는 바이오마커를 찾는 것입니다. 이를 탐색하기 위해 중증 TBI를 앓은 환자와 일치하는 건강한 참가자 그룹이 연구에 포함될 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
연락처 및 위치
연구 장소
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Copenhagen, 덴마크, 2650
- Danish Research Centre for Magnetic Resonance
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
- 30 관련 DOC를 동반한 폐쇄두부 TBI를 겪었고 글로스트럽 병원의 TBI 병동에서 신경재활에 입원한 환자.
- 포함된 환자와 연령, 성별, 사회경제적으로 일치하는 신경 장애 병력이 없는 20명의 건강한 참가자.
설명
환자의 포함 기준:
- 폐쇄 머리 부상
환자 제외 기준:
- 혼수 상태 후 높은 수준의 의식
- 수두증에 대한 심실 션트
- 큰 뇌내 출혈 또는 경색
- 뇌간의 구조적 병변
- 운동 경로 병변으로 인한 잠김 증후군
- MR에 대한 금기 사항
- TMS에 대한 금기 사항
건강한 참가자의 포함 기준:
- 신경 장애 및/또는 두부 손상의 이전 병력 없음
건강한 참가자 제외 기준:
- MR에 대한 금기 사항
- TMS에 대한 금기 사항
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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1
TBI 및 DOC 환자. 실험적 측정(MRI, TMS-EEG 및 임상 척도)은 입원 2주 이내, 입원 후 6-10주, 퇴원 시, TBI 발생 후 1년 추적의 4가지 시점에서 수행됩니다. FDG-PET는 입원, 퇴원 및 1년 추적의 3가지 시점에서 25명의 환자 하위 집합에서 수행됩니다. |
다른 이름들:
EEG 기능 MRI, 구조 MRI, 확산 MRI
다른 이름들:
EEG, 휴식 상태 EEG, 노이즈 마스킹(청각 자극), 전기 자극과 결합된 단일 펄스 TMS
다른 이름들:
DOC의 평가: CRS-R(Coma Recovery Scale-Revised) 및 RLAS(Rancho Los Amigos Scale).
기능 평가: FIMTM(Functional Independent Measure) 및 EFA(Early Functional Assessment).
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2
건강한 환자 일치 컨트롤. 실험적 측정(MRI, TMS-EEG 및 FDG-PET)은 환자 입원 및 환자 퇴원의 두 시점에서 수행됩니다. |
다른 이름들:
EEG 기능 MRI, 구조 MRI, 확산 MRI
다른 이름들:
EEG, 휴식 상태 EEG, 노이즈 마스킹(청각 자극), 전기 자극과 결합된 단일 펄스 TMS
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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의식 회복의 척도로서 전체 뇌 연결성의 변화
기간: 최대 32개월
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최대 32개월
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Conde V, Andreasen SH, Petersen TH, Larsen KB, Madsen K, Andersen KW, Akopian I, Madsen KH, Hansen CP, Poulsen I, Kammersgaard LP, Siebner HR. Alterations in the brain's connectome during recovery from severe traumatic brain injury: protocol for a longitudinal prospective study. BMJ Open. 2017 Jun 14;7(6):e016286. doi: 10.1136/bmjopen-2017-016286.
- Andreasen SH, Andersen KW, Conde V, Dyrby TB, Puonti O, Kammersgaard LP, Madsen CG, Madsen KH, Poulsen I, Siebner HR. Limited Colocalization of Microbleeds and Microstructural Changes after Severe Traumatic Brain Injury. J Neurotrauma. 2020 Feb 15;37(4):581-592. doi: 10.1089/neu.2019.6608. Epub 2019 Nov 20.
- Andreasen SH, Andersen KW, Conde V, Dyrby TB, Puonti O, Kammersgaard LP, Madsen CG, Madsen KH, Poulsen I, Siebner HR. Two Coarse Spatial Patterns of Altered Brain Microstructure Predict Post-traumatic Amnesia in the Subacute Stage of Severe Traumatic Brain Injury. Front Neurol. 2020 Sep 4;11:800. doi: 10.3389/fneur.2020.00800. eCollection 2020.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- H-4-2013-186
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외상성 뇌 손상에 대한 임상 시험
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NCT01467752완전한Volar Plate Injury, Thumb, Metacarpophalangeal 관절
FDG-펫에 대한 임상 시험
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NCT03042247알려지지 않은고전적 Hodgkin 림프종 | 미만성 거대 B세포 림프종