자원봉사자의 내전근관 차단 초음파 해부

내전관의 가변 길이 때문에 주요 질문에 답하는 것이 중요하며 우리는 내전관 차단을 수행하기 위한 최적의 위치를 ​​결정하고 싶습니다.

내전근 운하는 일반적으로 복재 신경, 내측광근 근육에 대한 신경 및 경우에 따라 폐쇄 신경(1)을 포함합니다. 내전근의 지붕은 내전근막이고 그 길이는 5.5cm에서 15cm로 평균 7.6cm2인 것으로 보고되었으며 AC의 길이는 가변적임을 시사합니다. 초음파를 사용하여 AC의 길이를 결정하고 싶습니다. AC는 대퇴 삼각형의 정점에서 시작하여 내전근 열공 바로 근위에서 끝나는 것으로 결정됩니다. AC의 길이와 위치는 사용된 국소 마취제의 양과 관련된 대퇴사두근 약화가 더 짧은 AC에서 중요할 수 있으므로 특성화하는 데 중요합니다.

내전근관 차단술을 시행할 위치에 대한 논란이 있어왔다(3-6). 지점 A는 대퇴 삼각형 내에 있는 것으로 논란이 되어 왔으며 따라서 적은 양의 증거에 의해 제안된 대퇴 신경 차단일 것입니다(4-5). 임상적으로 두 접근법 사이에 대퇴사두근 근력 약화 사이에 차이가 있는지는 불분명하지만 지점 A에 블록을 배치하면 대퇴사두근 근력 약화가 더 심해질 것이라는 가설을 세울 수 있습니다. 본 연구를 통해 얻은 정보를 바탕으로 국소마취제의 양을 달리하여 이 두 지점에서 신경차단을 시행하여 임상연구를 진행하고, 두 가지 접근법 간의 진통량과 운동약화 정도를 비교하고자 한다.

18~75세 사이의 체질량 지수가 18~35kg/m2인 60명의 지원자(남성 30명, 여성 30명)가 이 연구에 포함됩니다. 하지의 이전 수술 또는 기형이 있는 지원자는 연구에서 제외됩니다.

이것은 대조군이 없는 관찰 연구입니다. 여러 기준점이 해부학적 기준점 및/또는 초음파로 표시됩니다.

A. 전상장골극(랜드마크); B. 슬개골 기저부(랜드마크); C. 대퇴삼각정점(초음파); 및 D. 내전관의 원위부 대부분(앞서 설명한 지점 B, 초음파).

우리가 보고 있는 주요 결과 측정은 지점 A와 지점 B 사이의 거리입니다.

또한 다음과의 거리(센티미터)를 측정할 계획입니다.

1. 슬개골 베이스에서 A 지점까지
2. 슬개골 기저부에서 지점 B까지
3. 대퇴 삼각형의 정점