Adductor Canal Block Ultrasound Anatomy in Volontärer
Fastställande av platsen och ultraljudsanatomin för två tidigare beskrivna tillvägagångssätt för adduktorkanalblockering hos frivilliga.
Det har förekommit tvist om den plats där adduktorkanalblockeringen ska utföras (3-6). Två vanliga tillvägagångssätt har använts för ultraljudsstyrda adduktorkanalblock med "ingångspunkten" är:
- Punkt A: halvvägs mellan ASIS och basen av patella
- Punkt B: Punkt som är 2-3 cm proximalt till platsen där lårbensartären blir till poplitealartären när den går bort från sartoriusmuskeln mot lårbenet vid adduktorhiatus (2)
Vi vill bestämma ultraljudsanatomin hos friska frivilliga genom att:
- Mätning av avståndet mellan punkt A och punkt B
- Studera ultraljudsanatomin vid punkt A och B - Bestäm deras placering med avseende på adduktorkanalen och femurtriangeln.
Detta gör att vi kan avgöra vilken som är den bästa platsen för att utföra ett adduktorkanalblock
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det är viktigt att svara på den primära frågan på grund av den varierande längden på adduktorkanalen och vi skulle vilja bestämma den optimala positionen för att utföra adduktorkanalblocket.
Adduktorkanalen innehåller vanligtvis nervus saphenus, nerv till vastus medialis muskel och ibland obturatornerven (1). Taket på adduktorkanalen är vasto-adduktormembranet och dess längd rapporteras variera från 5,5 cm till 15 cm med ett medelvärde på 7,6 cm2 och skulle antyda att längden på AC är variabel. Vi skulle vilja bestämma längden på AC med hjälp av ultraljud. AC skulle vara fast besluten att börja vid spetsen av femoral triangeln och sluta precis proximalt till adduktorhiatus. Längden och placeringen av AC skulle vara viktigt att karakterisera då volymen av lokalbedövningsmedel som används och tillhörande quadricepssvaghet kan vara av betydelse i en kortare AC.
Det har förekommit tvist om den plats där adduktorkanalblockeringen ska utföras (3-6). Punkt A har ifrågasatts vara inom femurtriangeln och skulle därför vara ett femoralt nervblock som antyds av en liten mängd bevis (4-5). Kliniskt är det oklart om det finns en skillnad mellan quadriceps muskelsvaghet mellan de två tillvägagångssätten även om det skulle kunna antas att placera ett block vid punkt A skulle leda till mer quadriceps muskelsvaghet. Med information som samlats in från denna studie planerar vi att utföra en klinisk studie genom att utföra nervblockaderna vid dessa två punkter med olika volymer av lokalbedövning och jämföra mängden smärtlindring och motorisk svaghet mellan de två olika metoderna.
60 frivilliga (30 män och 30 kvinnor) i åldern 18 till 75 år med ett kroppsmassaindex på 18 till 35 kg/m2 kommer att inkluderas i denna studie. Frivilliga med tidigare operation eller missbildningar i nedre extremiteten kommer att uteslutas från studien
Detta är en observationsstudie utan kontrollgrupp. Flera referenspunkter kommer att markeras med anatomiska landmärken och/eller ultraljud:
A. den främre överlägsna höftryggraden (landmärke); B. basen av patella (landmärke); C. apex av femoral triangel (ultraljud); och D. distala största delen av adduktorkanalen (Punkt B beskrivits tidigare; ultraljud).
Det primära resultatmåttet vi tittar på är avståndet mellan punkt A och punkt B.
Vi planerar också att mäta avståndet (i centimeter) från:
- Basen av patella till punkt A
- Basen av patella till punkt B
- Top av femoral triangeln
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Förenta staterna, 52246
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ålder 18-75 år, kroppsmassaindex 18-35 kg/m2
Exklusions kriterier:
- inga tidigare operationer eller besvär från nedre extremitetsregionen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mätning 1
Tidsram: Engångsbedömning gjord under ultraljudsskanning av nedre extremiteten
|
Avståndet i cm mellan punkt A och punkt B
|
Engångsbedömning gjord under ultraljudsskanning av nedre extremiteten
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mätning 2
Tidsram: Engångsbedömning gjord under ultraljudsskanning av nedre extremiteten
|
Avståndet i cm mellan punkt A och basen av patella
|
Engångsbedömning gjord under ultraljudsskanning av nedre extremiteten
|
|
Mätning 3
Tidsram: Engångsbedömning gjord under ultraljudsskanning av nedre extremiteten
|
Avståndet i cm mellan punkt B och knäskålens bas
|
Engångsbedömning gjord under ultraljudsskanning av nedre extremiteten
|
|
Mätning 4
Tidsram: Engångsbedömning gjord under ultraljudsskanning av nedre extremiteten
|
Avståndet i cm mellan spetsen av femoral triangeln och basen av patella
|
Engångsbedömning gjord under ultraljudsskanning av nedre extremiteten
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Amanda Yap, MBBS, 319-356-1616
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Manickam B, Perlas A, Duggan E, Brull R, Chan VW, Ramlogan R. Feasibility and efficacy of ultrasound-guided block of the saphenous nerve in the adductor canal. Reg Anesth Pain Med. 2009 Nov-Dec;34(6):578-80. doi: 10.1097/aap.0b013e3181bfbf84.
- Bendtsen TF, Moriggl B, Chan V, Pedersen EM, Borglum J. Defining adductor canal block. Reg Anesth Pain Med. 2014 May-Jun;39(3):253-4. doi: 10.1097/AAP.0000000000000052. No abstract available.
- Tubbs RS, Loukas M, Shoja MM, Apaydin N, Oakes WJ, Salter EG. Anatomy and potential clinical significance of the vastoadductor membrane. Surg Radiol Anat. 2007 Oct;29(7):569-73. doi: 10.1007/s00276-007-0230-4. Epub 2007 Jul 7.
- Jaeger P, Zaric D, Fomsgaard JS, Hilsted KL, Bjerregaard J, Gyrn J, Mathiesen O, Larsen TK, Dahl JB. Adductor canal block versus femoral nerve block for analgesia after total knee arthroplasty: a randomized, double-blind study. Reg Anesth Pain Med. 2013 Nov-Dec;38(6):526-32. doi: 10.1097/AAP.0000000000000015.
- Bendtsen TF, Moriggl B, Chan V, Pedersen EM, Borglum J. Redefining the adductor canal block. Reg Anesth Pain Med. 2014 Sep-Oct;39(5):442-3. doi: 10.1097/AAP.0000000000000119. No abstract available.
- Bendtsen TF, Moriggl B, Chan V, Borglum J. Basic Topography of the Saphenous Nerve in the Femoral Triangle and the Adductor Canal. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jul-Aug;40(4):391-2. doi: 10.1097/AAP.0000000000000261. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Primärt slutförande
Avslutad studie (FAKTISK)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 201612345
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Adduktorkanalblock
-
NCT05794685AvslutadJämföra det smärtstillande resultatet med ( 4 i 1 block ) & ( Adductor Canal Block )
-
NCT06357156Har inte rekryterat ännuMandibular Symphysis, Block Bone Graft, Mandibular Incisive Canal och CBCT
-
NCT03804437AvslutadFörekomsten av Bifid Mandibular Canal
-
NCT05713643AvslutadAnalgesi | Erector Spinae Plane Block | Quadratus Lumborum Block | Paravertebralt block
-
NCT05768009Har inte rekryterat ännuInterscalene Block | Ytligt cervikalt block
-
NCT04712370OkändKonventionellt kaudalt block | Ultraljudsstyrt kaudalt block | Ultraljudsguided Erector Spinae Block | Pediatrisk höftkirurgi
-
NCT01782820AvslutadNeuromuskulärt block, dexametason | Neuromuskulärt block, återhämtning
-
NCT05267249AvslutadEndodontisk sjukdom | Pulp Canal Obliteration
-
NCT01583179AvslutadRegionalt block för smärtkontroll | Supraklavikulärt block | Ultraljudsguidad block | Blocktillsats