외상 후 스트레스 장애(PTSD)가 있는 재향군인을 위한 가정 내 노출 요법

포함 기준:

1. VASDHS 프로그램에 등록한 퇴역 군인
2. 지수 외상성 사건의 결과로 PTSD의 일차 진단. 진단에는 외상성 사건에 대한 명확한 기억과 DSM-IV의 PTSD의 17가지 다른 핵심 증상이 포함됩니다. 동반이환 기분 및 불안 장애가 예상되며 PTSD 증상이 증상의 우선 순위 및 중증도에 따라 우세한 것으로 판단되는 경우 (일반화 가능성을 최대화하기 위해) 허용됩니다. 제안된 치료법은 종종 우울증과 불안 증상을 동시에 개선합니다.
3. 18세 이상 그리고
4. 캘리포니아 La Jolla 센터의 중심점에서 35마일 이내의 기본 거주지(치료사가 이 프로젝트를 위해 집으로 이동할 수 있도록 함). 여기에는 주요 도시인 샌디에이고, 출라 비스타(남동쪽으로 23마일, 30분), 라 메사(동쪽으로 19마일, 25분), 코로나도(남쪽으로 18마일, 30분), 오션사이드(남동쪽으로 36마일, 39분)가 포함됩니다. ), Escondido(북동쪽으로 27마일, 35분) 및 San Ysidro(남쪽으로 28마일, 32분).

제외 기준:

1. 작년의 관리되지 않은 치매, 정신병 또는 조증 에피소드(전화 화면, 차트 검토 및 임상의 판단으로 평가);
2. 지난 60일 동안의 물질 또는 알코올 의존(알코올 사용 장애 식별 테스트[AUDIT]에 의해 평가됨)
3. PTSD를 대상으로 하는 동시 정신 요법(약물 문제에 대한 12단계 프로그램 또는 관계 문제에 대한 커플 요법과 같은 비 PTSD 증상에 대한 치료에 종사하는 퇴역 군인은 자격이 유지됩니다); 그리고
4. 심각한 신체적 질병 또는 장애(예: 심혈관 또는 호흡기 질환, 언어, 시력 또는 청각의 심각한 손상)로 인해 심리 치료 세션에 정기적으로 참석하기 어렵거나 학습을 크게 방해할 수 있습니다(잠재 참가자와의 전화 화면 토론 중에 평가됨). ). 이전 60일 동안 향정신성 약물의 유형과 복용량을 변경한 잠재적 참가자는 치료 혼동을 최소화하기 위해 약물 요법이 안정화될 때까지 기다리도록 요청받을 것입니다. 치료 조건에 대한 무작위 할당이 불평등한 사용률을 초래했는지 여부를 결정하기 위해 향정신성 약물 사용도 모니터링됩니다. Bradley와 동료들이 권장한 대로, 자살 생각이 있는 개인은 연구에서 선험적으로 제외되지 않고 오히려 자살 충동이나 계획이 연구 전반에 걸쳐 평가되고 적절하게 해결될 것입니다(중재 또는 의뢰에 의해). 우울증 척도(BDI-II)는 자살 가능성을 명시적으로 평가합니다(항목 9). Dr. Thorp는 자살하려는 개인과 함께 일하고 위기 관리 기술을 가르친 광범위한 경험을 가지고 있으며 다른 연구 치료사도 이러한 기술에 대한 교육을 받을 것입니다.