BBOT: Ortho Trauma 절차의 세균 부담

감염되어 치유되지 않는 부러진 뼈는 환자의 삶의 질에 상당한 영향을 미치는 어려운 임상 문제입니다. 박테리아(실험실 배양에서의 성장)를 검출하기 위한 현재의 방법론은 이물질(예: 부러진 뼈를 고정하기 위해 이식된 금속 장치)의 존재 시 발견되는 "슬라임" 층인 생물막에 존재하는 박테리아로 인한 감염을 검출하는 데 부적절합니다. . 분자생물학의 발전으로 생물막 상태의 박테리아를 검출하기 위한 매우 민감한 테스트가 개발되었습니다. 그러나 제한적인 이전 연구는 통제 그룹을 포함하지 않았거나 다른 매우 민감한 테스트의 성능을 비교하지 않았습니다. 이러한 한계를 해결하고 임상 실습에서 매우 민감한 박테리아 검사의 역할을 추가로 정의하기 위해 연구원들은 깨끗한 부러진 뼈 수술(1차 수술)과 이식된 금속 장치 제거(2차 수술, 뼈 치유)를 비교할 때 박테리아 부담이 증가할 것이라는 가설을 세웠습니다. 매우 민감한 박테리아 테스트를 사용하여 박테리아에 대해 양성인 사례의 백분율로 측정된 불유합 수술(후속 수술, 뼈가 치유되지 않음)을 색인화합니다. 또한 매우 민감한 박테리아 테스트(Illumina MiSeq 시스템 및 Ibis T5000 바이오센서)는 박테리아 수를 정량화하고 박테리아 종을 구별하는 유사한 기능을 갖습니다. 적격 환자는 세 그룹으로 구성됩니다. 그룹 1은 플레이트 및 나사 고정, 골절 부위에 접근할 수 있는 골수내 못 고정 또는 관절 연결 외부 고정 장치로 처음 치료된 부러진 뼈의 단계적 치료를 받는 깨끗한 부러진 뼈 수술입니다. 그룹 2에는 감염의 임상적 증거 없이 판과 나사를 제거한 환자가 포함됩니다. 그룹 3은 골절 불유합에 대한 초기 시술을 받는 환자입니다. 수술 시 얻은 조직은 두 가지 고감도 검사의 배양 및 수행을 위해 연구소로 보내집니다. 채취한 조직 샘플은 일반적으로 이러한 특정 절차 과정에서 제거되고 폐기되는 조직입니다. 문화 및 매우 민감한 테스트에 대한 양성률은 세 그룹 간에 비교됩니다. 조사관은 또한 두 가지 매우 민감한 테스트를 사용하여 발견된 박테리아 수와 박테리아 종의 분포를 비교할 것입니다. 그런 다음 이러한 데이터는 환자 차트 검토에서 수집된 임상 데이터에 대한 통계 분석을 거칩니다. 전반적인 프로젝트 목표는 감염된 불유합 진단에서 매우 민감한 세균 검사의 임상적 관련성을 확립하는 것입니다. 감염 환자를 보다 정확하게 식별할 수 있는 능력은 수술 또는 항생제 치료와 관련된 임상 의사 결정의 변화로 이어질 수 있습니다. 이 프로젝트는 인공적인 조건에서 실험실에서 박테리아를 성장시키는 현재 치료 표준과 비교하여 감염된 불유합 진단에서 매우 민감한 박테리아 테스트의 잠재적 역할에 대한 이해를 향상시킬 것입니다.