Hemipelvectomy 수술을 받는 골반 종양 환자의 혈액 손실을 감소시키는 Tranexamic Acid
Tranexamic Acid(TXA)를 사용하여 반골반절제술 수술에서 혈액 손실 감소
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
기본 목표:
I. 트라넥삼산의 사용이 수술 중 및 수술 전후 실혈을 유의하게 감소시키는지 확인하기 위함.
2차 목표:
I. 트라넥삼산 사용이 반신반 절제술 수술에서 수혈되는 혈액 제제의 양을 줄이는지 확인하기 위해.
II. 트라넥삼산 사용이 수술 전부터 수술 후 7일까지 검사실(검사실) 측정에 영향을 미치는지 확인합니다.
III. 트라넥삼산 사용이 합병증, 중환자실(ICU) 기간 및 입원 기간에 영향을 미치는지 확인합니다.
개요: 환자는 2개의 팔 중 1개로 무작위 배정됩니다.
ARM I(TRANEXAMIC ACID): 환자는 수술 전 15분 30분에 걸쳐 그리고 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 반신반 절제술 절차 동안 지속적으로 트라넥삼산을 정맥 주사(IV)받습니다.
ARM II(TRANEXAMIC ACID 없음): 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 표준 치료 반신반 절제술을 받습니다.
연구 치료 완료 후, 환자는 7일째 추적 관찰된다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 초기 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Valerae O. Lewis, MD
- 전화번호: 713-792-5073
- 이메일: volewis@mdanderson.org
연구 장소
-
-
Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 소아 및 성인 환자 모두 참여할 수 있습니다.
- 남성과 여성 환자 모두 골반 종양이 있어야 하며 텍사스 대학(UT) 먼로 더너웨이(MD) 앤더슨 암 센터에서 편골반 절제술을 필요로 하는 수술을 받을 예정이며 그 결과 골반 고리 파열이 발생합니다.
제외 기준:
- 유전적 혈전증 상태의 병력이 있는 환자
- 폐색전증 또는 기타 말단 심부 정맥 혈전증을 포함하는 혈전색전증 병력이 있는 환자
- 계획된 절제 부위의 혈전증이 있는 환자는 혈전이 종양 부하 또는 유출 폐쇄에 의해 직접적으로 유발된 경우 제외되지 않습니다.
- 여성 환자는 등록 당시 임신 중이거나 수유 중인 경우 이 연구에 적합하지 않습니다.
- 환자는 색각 이상 병력이 있는 경우 자격이 없습니다.
- 망막 정맥 또는 동맥 폐색 병력이 있는 환자는 자격이 없습니다.
- 지난 6개월 동안 두개내 출혈 병력이 있는 환자는 자격이 없습니다.
- 트라넥삼산에 과민증 병력이 있는 환자는 자격이 없습니다.
- 크레아티닌 청소율(추정 사구체 여과율[eGFR] < 45 mL/min/1.73m2)의 중등도에서 중증도 감소를 보이는 환자는 자격이 없습니다.
- 발작 장애가 있거나 과거력이 있는 환자는 자격이 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 팔 I(트라넥삼산)
환자는 수술 전 15분 30분에 걸쳐 트라넥삼산 IV를 투여받고 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 반골반절제술 과정 동안 지속적으로 투여받습니다.
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주어진 IV
다른 이름들:
반신반 절제술을 받다
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실험적: Arm II(트라넥삼산 없음)
환자는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 표준 치료 반골반절제술을 받습니다.
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반신반 절제술을 받다
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈액 손실의 총 수술 중 추정치(EBL)로 정의되는 총 수술 전후 실혈
기간: 수술 후 첫 주 동안
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수술 중 실혈 및 수술 전후 실혈(수술 중 EBL의 합계 및 1주 배액)은 2-샘플 t-테스트 또는 Wilcoxon 순위-합 테스트를 활용하여 두 그룹 간에 비교됩니다.
혈액 손실 측정에 적절하게 로그 변환이 수행됩니다.
다변수 선형 회귀 모델은 중요한 공변량을 조정하여 수술 중 및 수술 전후 실혈에서 두 치료 그룹을 비교하는 데 사용됩니다.
역방향 제거를 포함한 모델 선택 기술이 구현됩니다.
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수술 후 첫 주 동안
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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포장 적혈구(PRBC), 신선 냉동 혈장(FFP), 동결 침전물 및 혈소판의 총 단위 수
기간: 시술시
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연속 변수(수혈된 혈액 제품의 양(수술 중 및 수술 후 첫 주 동안), 실험실 측정, 중환자실 기간에 대해 2표본 t-검정 또는 Wilcoxon 순위합 검정을 사용하여 2차 결과 측정에서 두 그룹을 각각 비교합니다. 단위(ICU) 및 입원) 및 범주형 변수(합병증)에 대한 카이 제곱 검정 또는 Fisher의 정확 검정.
선형 회귀(수혈된 혈액 제제의 양, ICU 기간, 입원 기간), 로지스틱 회귀(합병증) 및 혼합 효과 모델(반복적으로 측정된 실험실 데이터)을 포함한 모델링 기법이 적절하게 활용됩니다.
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시술시
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PRBC, FFP, 동결 침전물 및 혈소판의 총 단위 수
기간: 수술 후 첫 주 동안
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연속 변수(수혈된 혈액 제품의 양(수술 중 및 수술 후 첫 주 동안), 실험실 측정, ICU 기간, 및 입원) 및 범주형 변수(합병증)에 대한 카이 제곱 검정 또는 피셔의 정확 검정.
선형 회귀(수혈된 혈액 제제의 양, ICU 기간, 입원 기간), 로지스틱 회귀(합병증) 및 혼합 효과 모델(반복적으로 측정된 실험실 데이터)을 포함한 모델링 기법이 적절하게 활용됩니다.
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수술 후 첫 주 동안
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혈전탄성조영술(TEG)
기간: 베이스라인에서 트라넥삼산 투여 전, 뼈 절단 완료 후, 봉합 완료 후
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연속 변수(수혈된 혈액 제품의 양(수술 중 및 수술 후 첫 주 동안), 실험실 측정, ICU 기간, 및 입원) 및 범주형 변수(합병증)에 대한 카이 제곱 검정 또는 피셔의 정확 검정.
선형 회귀(수혈된 혈액 제제의 양, ICU 기간, 입원 기간), 로지스틱 회귀(합병증) 및 혼합 효과 모델(반복적으로 측정된 실험실 데이터)을 포함한 모델링 기법이 적절하게 활용됩니다.
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베이스라인에서 트라넥삼산 투여 전, 뼈 절단 완료 후, 봉합 완료 후
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실험실 측정의 변화
기간: 수술 후 최대 7일까지 기준선
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연속 변수(수혈된 혈액 제품의 양(수술 중 및 수술 후 첫 주 동안), 실험실 측정, ICU 기간, 및 입원) 및 범주형 변수(합병증)에 대한 카이 제곱 검정 또는 피셔의 정확 검정.
선형 회귀(수혈된 혈액 제제의 양, ICU 기간, 입원 기간), 로지스틱 회귀(합병증) 및 혼합 효과 모델(반복적으로 측정된 실험실 데이터)을 포함한 모델링 기법이 적절하게 활용됩니다.
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수술 후 최대 7일까지 기준선
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정맥 혈전색전증, 뇌졸중, 발작, 시력 변화, 수술실 복귀(혈종, 활동성 출혈)를 포함하나 이에 국한되지 않는 합병증
기간: 수술 후 7일까지
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연속 변수(수혈된 혈액 제품의 양(수술 중 및 수술 후 첫 주 동안), 실험실 측정, ICU 기간, 및 입원) 및 범주형 변수(합병증)에 대한 카이 제곱 검정 또는 피셔의 정확 검정.
선형 회귀(수혈된 혈액 제제의 양, ICU 기간, 입원 기간), 로지스틱 회귀(합병증) 및 혼합 효과 모델(반복적으로 측정된 실험실 데이터)을 포함한 모델링 기법이 적절하게 활용됩니다.
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수술 후 7일까지
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ICU 및 입원 기간
기간: 수술 후 7일까지
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연속 변수(수혈된 혈액 제품의 양(수술 중 및 수술 후 첫 주 동안), 실험실 측정, ICU 기간, 및 입원) 및 범주형 변수(합병증)에 대한 카이 제곱 검정 또는 피셔의 정확 검정.
선형 회귀(수혈된 혈액 제제의 양, ICU 기간, 입원 기간), 로지스틱 회귀(합병증) 및 혼합 효과 모델(반복적으로 측정된 실험실 데이터)을 포함한 모델링 기법이 적절하게 활용됩니다.
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수술 후 7일까지
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Valerae O Lewis, M.D. Anderson Cancer Center
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 2016-0650 (기타 식별자: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-01178 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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