경도인지장애 환자의 인지훈련과 신경가소성 (CogTraining)

포함 기준:

1. 정보에 입각한 동의 시점에 55세에서 95세(포함)의 남성 및 여성.
2. 주관적 인지적 불만, 즉 기억력 또는 기타 인지적 불만(예: 명명/언어).
3. WMS(Wechsler Memory Scale) III 논리적 기억 즉시 또는 지연 회상 점수로 식별되는 기억 기능에 대한 표준화된 기준보다 1점 미만인 점수로 정의된 인지 장애(CI) 기준을 충족합니다.
4. Folstein Mini Mental State(MMSE) 점수 ≥ 30점 중 23점.
5. 환자와 접촉하고 연구 중에 정보 제공자 역할을 하는 데 동의한 가족 또는 기타 개인 동거 제보자가 없거나 가까운 중요 지인이 없는 환자의 경우 전화 제보자가 될 수 있다.
6. 연구 기간 동안 허용되는 인터넷 속도로 가정용 데스크톱 또는 노트북 컴퓨터에 액세스합니다.

제외 기준:

1. 모든 유형의 치매 진단.
2. 정신분열증, 분열정동장애, 주요우울증, 정신병 또는 제1형 양극성 장애(DSM-IV 기준)의 현재 임상적 증거.
3. 적극적인 자살 생각 또는 계획.
4. 현재 또는 최근(지난 6개월) 알코올 또는 물질 사용 장애(DSM-5 기준).
5. 잔류 신경학적 결손이 있는 임상 뇌졸중. 뇌혈관 질환이 있는 환자를 제외하지는 않겠지만, 이러한 유형의 환자가 일반적으로 MCI(경도 인지 장애) 환자와 유사하다는 것이 명확하지 않고, 절단 신경 장애(예: 편마비/반신 마비 또는 언어 장애)는 CCT 또는 활성 제어 절차를 수행하고 신경 심리학 테스트 배터리를 완료하는 환자의 능력을 손상시킬 수 있습니다.
6. 인지에 부정적인 영향을 미치는 것으로 알려진 약물 사용: 매일 1mg 이상의 로라제팜 등가물의 벤조디아제핀, 마취제, 항콜린제. 다른 환자들은 인지 장애와 관련이 있을 수 있지만 테오필린, 니페디핀, 베타 차단제와 같은 병인으로 거의 고려되지 않는 약물을 투여받습니다. 그들은 제외되지 않을 것입니다. SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제) 및 SNRI(세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제)와 같이 인지에 중대한 영향을 미칠 것으로 예상되지 않는 다른 향정신성 약물을 투여받는 환자는 자격이 있습니다.
7. 다음 장애 중 하나의 존재: a) 수막염, 뇌염 또는 기타 감염 과정의 뇌척수액 증거가 있는 중추신경계 감염; b) 모든 유형의 치매; c) 헌팅턴병; d) 다발성 경화증; e) 파킨슨병; f) 근위축성 측삭 경화증과 같은 초점 징후가 있는 기타 신경학적 장애; g) 정신 지체.
8. 급성, 중증의 불안정한 의학적 질병. 암의 경우 급성 질환 환자(전이 포함)는 제외되지만 성공적으로 치료된 암의 과거력은 제외되지 않습니다.
9. MRI 스캔에 대한 금기 사항: 심박 조율기, 수술 후 금속 이식, 기타 MRI에 대한 금기 사항. MRI 스캔에 대한 적격성은 연구의 요구 사항입니다.
10. UPSIT(University of Pennsylvania Smell Identification Test) 제외: 현재 흡연자 > 1일 1갑, 현재 상기도 감염(감염이 사라지는 즉시 재검사). UPSIT 점수는 정신분열증, 파킨슨병 및 파킨슨병 관련 상태에서 감소합니다. 이러한 장애는 본 연구의 제외 기준입니다. 예를 들어, 현재 심한 흡연자(저희 경험상 노인의 3% 미만)와 같이 UPSIT 제외 환자는 UPSIT를 받지 못하지만 연구의 다른 모든 측면에 계속 참여할 것입니다.
11. 자기 보고 및 임상 평가에 의해 결정된 영어 말하기 능력이 부족한 환자.
12. 정기적인 온라인 두뇌 훈련 또는 정기적인 크로스워드 퍼즐 사용자, 스크리닝 이전 1년 동안 이러한 절차를 주 2회 이상의 빈도로 수행하는 것으로 정의됩니다. 시험에 참여하는 적격 참가자는 시험 기간 동안, 즉 연구와 독립적으로 이러한 절차를 스스로 수행하지 않도록 지시받습니다.
13. 인지 장애에 대한 또 다른 개입 시험에 참여.