뇌졸중 후 뇌 가소성 매핑 (MAPPY)

뇌졸중 후 대부분의 사람들은 상지의 중요한 감각 운동 결손에 직면합니다. 임상, 운동학 및 MRI 바이오마커의 식별은 i) 회복 메커니즘을 이해하고, ii) 모델 회복을 이해하고, iii) 적응형 대뇌 가소성을 선호하고 기능적 결함을 줄이는 재활 전략을 최적화하고 개인화하기 위한 예비 단계로 보입니다.

MAPPY는 지역 간 PHRC MARGAUT(팔 사용 치료를 위한 의료 적응형 재활 게임, EudraCT/ID RCB 2010-A00596-33, 임상 시험: NCT01554449)에 대한 보완 연구입니다. 데이터는 뇌졸중 후 참가자 21명과 건강한 대조군 12명에 대해 제공됩니다. 여기에는 1/ 임상 데이터(임상 환자 특성, Fugl-Meyer Upper Limb 점수, Box and Block Test, Wolf Motor Function test, Motor Activity Log), 2/ fMRI 내 팔꿈치 굴곡/신전 작업의 운동학적 데이터 및 3이 포함됩니다. / fMRI 데이터(확산 이미지, T2, FLAIR, 관류 및 혈관 이미징, 3DT1, fMRI, fMRI 휴식 상태).

격리된 임상 평가는 신뢰할 수 있는 회복 예측을 제공할 수 없으며 재활 프로토콜의 정확한 개인화를 허용하지 않는다는 것이 이미 확립되었습니다. 대조적으로, 운동학적 움직임 특성은 회복의 예후 및 진화와 관련하여 추가적인 가치를 가질 수 있음이 입증되었습니다. 마지막으로, 임상 및 운동학적 특성의 변화는 대뇌 재구성을 반영하는 것으로 생각됩니다. 그것의 주요 과정은 잘 설명되어 있습니다: 병변 부위 주변의 확장된 활성화, 이차 운동 영역의 활성화 및 병변 반대쪽 반구 영역의 추가 활성화. 그러나 이러한 변경 사항이 실제 동작과 연결되는 방식은 명확하지 않습니다. 건강한 사람의 경우 제어 전략과 운동학적 특성 사이에 연관성이 있는 것 같습니다. 또한 뇌졸중 후 움직임의 부드러움과 2차 운동 영역 모집 사이의 연결이 설명되었습니다. 따라서 이 연구에 적용된 종단적 및 복합적 접근법은 뇌졸중 후 초기의 기능적 연결성과 6주 재활 후의 진화를 연구할 수 있는 독특한 기회를 제공합니다. 기능적 연결성은 해부학적 연결성, 운동학적 움직임 특성, 임상 점수, 초기 및 최종 뇌졸중 용적 및 반음부의 변화에 ​​직면하게 됩니다. 연구자들은 뇌졸중 후 대뇌 연결성과 회복에 대한 진화를 통해 대뇌 가소성을 특성화하고 임상, 운동학 및 MRI 데이터를 통합하여 뇌졸중 직후 운동 회복을 예측하는 바이오마커를 식별하여 운동 회복의 개인 수정을 향해 진행하는 것을 목표로 합니다. 뇌졸중 후.