이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

진행성 고형 종양 또는 림프종 환자 치료에 있어 타네스피마이신 및 보르테조밉

2014년 2월 21일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

진행성 악성 종양에서 17-Allylaminogeldanamycin(17-AAG) 및 PS341의 I상 시험

이 1상 시험은 진행성 고형 종양 또는 림프종 환자를 치료할 때 보르테조밉과 함께 타네스피마이신을 투여할 때의 부작용과 최적 용량을 연구하고 있습니다. (2009년 11월 27일자로 폐쇄된 림프종 환자에 대한 적립) tanespimycin과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 암세포가 분열하는 것을 막기 위해 다양한 방식으로 작용하여 암세포가 성장을 멈추거나 죽습니다. 보르테조밉은 암세포의 성장에 필요한 효소를 차단하여 암세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 또한 암세포를 약물에 더 민감하게 만들어 타네스피마이신의 효과를 증가시킬 수 있습니다. 탄네스피마이신과 보르테조밉을 병용하면 더 많은 암세포를 죽일 수 있습니다.

연구 개요

상태

종료됨

정황

상세 설명

목표:

I. 진행성 고형 종양 또는 림프종 환자에 대한 17-N-allylamino-17-demethoxygeldanamycin(17-AAG)(tanespimycin) 및 보르테조밉의 용량 제한 독성 및 최대 허용 용량을 결정합니다(11/로 종료된 림프종 환자에 대한 적립 9월 27일).

II. 이 치료로 치료받은 진행성 고형 종양 또는 림프종 환자의 말초 혈액 단핵 세포 및 종양 표본에서 바이오마커(예: HSP70, 클라이언트 단백질 및 단백질의 유비퀴틴화)의 변화를 결정합니다(림프종 환자에 대한 적립은 2009년 11월 27일 폐쇄). 섭생.

III. 이 요법으로 치료받은 환자의 반응을 결정합니다. IV. 이 환자에서 이 요법의 독성 효과를 결정합니다.

개요: 이것은 용량 증량, 다기관 연구입니다.

환자는 1, 4, 8, 11일에 1~2시간에 걸쳐 tanespimycin을 정맥 주사(IV)하고 3~5초에 걸쳐 bortezomib IV를 투여합니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다. 최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 탄네스피마이신과 보르테조밉의 증량 용량을 받습니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. MTD가 결정되면 MTD에서 최소 12명의 추가 환자가 상기*와 같이 치료됩니다.

참고: *보르테조밉은 과정 1의 1일에만 투여되지 않습니다. 환자는 3개월 후에 추적됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

36

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조직학적으로 확인된 고형 종양 또는 림프종(2009년 11월 27일자로 종료된 림프종 환자에 대한 적립)
  • 표준 치료에 불응성 또는 잠재적으로 치료할 수 있거나 기대 수명을 연장할 수 있는 표준 치료가 존재하지 않음
  • 생검이 가능한 종양(MTD에만 누적된 환자)
  • CNS 전이 없음
  • 수행 상태 - ECOG 0-2
  • 최소 12주
  • 절대 호중구 수 ≥ 1,500/mm^3
  • 혈소판 수 ≥ 100,000/mm^3
  • 헤모글로빈 ≥ 9.0g/dL
  • 빌리루빈 ≤ 정상 상한치(ULN)의 2배
  • AST ≤ ULN의 2.5배
  • 알칼리 포스파타제 ≤ 2배 ULN(간 침범으로 인한 경우 5배 ULN)
  • 크레아티닌 ≤ 2배 ULN
  • QTc < 남성의 경우 500msec(여성의 경우 470msec)
  • 심초음파에서 LVEF > 40%
  • 심초음파에서 정상 박출률(이전에 안트라사이클린 요법을 받은 환자의 경우)
  • 심장 증상 없음 ≥ 2등급
  • New York Heart Association 클래스 III 또는 IV 심부전 없음
  • 최근 1년 이내에 심근경색이 없는 경우
  • 지난 1년 동안 활동성 허혈성 심장 질환 없음
  • 선천성 긴 QT 증후군 없음
  • 왼쪽 번들 분기 블록 없음
  • 조절되지 않는 부정맥의 병력이나 항부정맥제가 필요한 병력이 없음
  • 안트라사이클린(예: 독소루비신 염산염, 다우노루비신 염산염, 미톡산트론 염산염, 블레오마이신 또는 카르무스틴) 투여 후 심장 독성 병력 없음
  • 잘 조절되지 않는 협심증 없음
  • 심각한 심실 부정맥의 병력 없음(심실 빈맥 또는 심실 세동 ≥ 3회 연속 박동)
  • 다른 중요한 심장 질환 없음
  • 휴식 및 운동 시 맥박 산소 측정 < 88%(Medicare 지침에 따름)
  • 폐 증상 없음 ≥ 등급 2
  • 산소 보충이 필요하거나 활동에 심각한 제한을 초래하는 심각한 폐 질환 없음
  • 다음 중 하나를 포함하여 약물 치료가 필요한 증상이 있는 폐 질환이 없습니다.

    • 호흡곤란 온/오프 운동
    • 발작성 야간 호흡곤란
    • 만성 폐쇄성/제한성 폐질환을 포함한 산소 요구량 및 중대한 폐질환
  • Medicare 기준을 충족하는 가정용 산소 사용 금지
  • 안트라사이클린(예: 독소루비신 염산염, 다우노루비신 염산염, 미톡산트론 염산염, 블레오마이신 또는 카르무스틴) 투여 후 폐 독성의 병력 없음
  • 발작 장애 없음
  • 감각 말초 신경병증 없음 > 1등급
  • 어떠한 병인의 신경병성 통증도 없음

    • 옥살리플라틴 요법으로 인해 1등급 이하의 잔여 말초 신경병증이 있는 환자 허용
  • 통제되지 않은 감염 없음
  • 이전에 계란에 대한 심각한 알레르기 반응 없음
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 후속 조치를 위해 Mayo Clinic Rochester, Mayo Clinic Arizona 또는 Mayo Clinic Florida로 돌아갈 의향이 있음
  • 이전 면역 요법 또는 생물학적 요법 이후 4주 이상
  • 동시 예방적 콜로니 자극 인자 없음
  • 동시 면역 요법, 생물학적 요법 또는 유전자 요법 없음
  • 이전 화학 요법 이후 4주 이상(니트로소우레아 또는 미토마이신의 경우 6주)
  • 다른 동시 화학 요법 없음
  • 동반 질환(예: 부신 기능 부전 또는 류마티스 관절염)에 대한 동시 스테로이드(4주 이상의 안정적인 용량) 허용
  • 이전 방사선 치료 후 4주 이상
  • 잠재적으로 현장(예: 맨틀) 또는 가슴에 심장을 포함하는 이전 방사선 요법 없음
  • 골수의 > 25%에 대한 사전 방사선 요법 없음
  • 이전 방사성 의약품 없음
  • 동시 방사선 요법 없음
  • 이전 치료에서 회복됨
  • 이전 UCN-01 이후 8주 이상
  • 동시 와파린 없음

    • 저분자량 ​​헤파린 허용
  • QTc 간격을 연장하거나 연장시킬 수 있는 동시 약물 없음
  • 다른 동시 조사 요법 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(화학요법 및 효소 억제제 요법)

환자는 1, 4, 8, 11일에 1~2시간에 걸쳐 tanespimycin IV를, 3~5초에 걸쳐 bortezomib IV를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다. 3-6명의 환자 코호트는 MTD가 결정될 때까지 탄네스피마이신과 보르테조밉의 증량 용량을 받습니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. MTD가 결정되면 MTD에서 최소 12명의 추가 환자가 상기*와 같이 치료됩니다.

참고: *보르테조밉은 과정 1의 1일에만 투여되지 않습니다. 환자는 3개월 후에 추적됩니다.

상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
  • 17-AAG
주어진 IV
다른 이름들:
  • MLN341
  • 자민당 341
  • 벨케이드

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
고형 종양 치료에서 보르테조밉과 병용한 타네스피마이신의 MTD
기간: 3주에
고형암 환자의 최소 1/3(신규 환자 최대 6명 중 최소 2명)에서 용량 제한 독성을 유발하는 최저 용량 미만의 용량 수준으로 정의됩니다.
3주에
고형 종양 치료에서 보르테조밉과 병용한 타네스피마이신의 독성
기간: 3주에
미국 국립 암 연구소(NCI) 부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) 버전 3.0에서 연구 치료와 관련이 있을 수 있거나 가능성이 있거나 확실히 관련이 있는 것으로 분류되는 부작용으로 정의합니다. 비혈액학적 독성은 서수 공통 독성 기준(CTC) 표준 독성 등급을 통해 평가됩니다. 혈소판감소증, 호중구감소증 및 백혈구감소증의 혈액학적 독성 측정은 CTC 표준 독성 등급을 통한 분류뿐만 아니라 결과 측정(주로 최하점)으로 연속 변수를 사용하여 평가됩니다.
3주에
진행성 고형암 또는 림프종 환자의 말초혈액 단핵세포 및 종양 검체의 바이오마커 변화
기간: 기준선, 코스 1의 4일, 8일 및 11일 및 치료 연구 종료 시
HSP70의 발현 수준, 클라이언트 단백질 및 PBMC에서 단백질의 유퀴틴화 수준의 변화는 상이한 투여량 수준 및 상이한 시점에서 기술적으로 요약될 것이다. 프로테아좀 억제 정도는 가능할 때마다 정량화되며 결과는 그래픽으로 표시되고 간단한 기술 통계를 사용하여 분석됩니다.
기준선, 코스 1의 4일, 8일 및 11일 및 치료 연구 종료 시
이 요법으로 치료받은 환자의 반응
기간: 6주마다
수정된 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST) 기준을 사용하여 평가되었습니다. 완전 및 부분 반응뿐만 아니라 안정적이고 진행성인 질병(전체 및 종양 그룹별)을 설명하는 단순 설명 요약 통계로 요약됩니다.
6주마다
혈액학적 최저치(WBC, ANC, 혈소판)까지의 시간
기간: 4일, 8일, 11일 코스 1, 이후 21일마다
4일, 8일, 11일 코스 1, 이후 21일마다
진행 시간
기간: 6주마다
6주마다
치료 실패까지의 시간
기간: 3주 및 6주마다
등록부터 진행, 허용할 수 없는 독성 또는 환자의 참여 지속 거부에 대한 문서화까지의 시간으로 정의됩니다.
3주 및 6주마다

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2004년 11월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2004년 11월 8일

처음 게시됨 (추정)

2004년 11월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 2월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 2월 21일

마지막으로 확인됨

2011년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2009-00043 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA015083 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01CA069912 (미국 NIH 보조금/계약)
  • MAYO-MC0214
  • NCI-6121
  • CDR0000391837
  • MC0214 (기타 식별자: Mayo Clinic)
  • 6121 (기타 식별자: CTEP)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

실험실 바이오마커 분석에 대한 임상 시험

구독하다