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전이성 신장암 환자 치료에서 재조합 인터페론 알파-2b를 포함하거나 포함하지 않는 소라페닙 토실레이트

2016년 7월 28일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

전이성 신장 세포 암종에서 저용량 인터페론 유무에 관계없이 BAY 43-9006의 효능을 평가하기 위한 2상 임상 시험

이 무작위 2상 시험은 소라페닙과 인터페론 알파-2b가 전이성 신장암 환자를 치료하는 데 소라페닙 단독 요법과 비교하여 얼마나 잘 작용하는지 알아보기 위해 연구하고 있습니다. 소라페닙은 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 인터페론 알파-2b는 종양 세포의 성장을 방해할 수 있습니다. 소라페닙과 인터페론 알파-2b도 종양으로 가는 혈류를 차단할 수 있습니다. 인터페론 알파-2b와 함께 소라페닙을 투여하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. MRCC에서 반응률을 평가함으로써 저용량 인터페론이 있거나 없는 Bay 43-9006의 효능.

II. MRCC에서 저용량 인터페론이 있거나 없는 Bay 43-9006의 독성.

2차 목표:

I. 무진행 생존. II. 응답 기간. III. 전반적인 생존.

개요: 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.

1군: 환자는 1-28일에 매일 2회 소라페닙을 경구 투여받습니다.

2군: 환자는 1군에서와 같이 소라페닙을 받고 저용량 인터페론 알파-2b를 1일~28일에 매일 2회 피하 투여받습니다.

진행성 질병이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 양 군에서 과정을 28일마다 반복합니다.

조직 샘플은 유전자형 분석을 통해 단일 뉴클레오티드 다형성(SNP) 패턴에 대해 분석됩니다.

연구 치료 완료 후 환자를 3개월마다 추적합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

80

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 전이성 투명 세포 RCC 환자
  • 환자는 최소 한 차원(기록할 가장 긴 직경)에서 정확하게 측정할 수 있고 기존 기술로 >= 20mm 또는 나선형 CT 스캔으로 >= 10mm로 측정할 수 있는 병변으로 정의되는 측정 가능한 질병이 있어야 합니다.
  • ECOG 수행 상태 =< 1
  • 절대 호중구 수 >= 1,500/μL
  • 혈소판 >= 100,000/μL
  • Hgb > 9.0g/dL(이 수준을 유지하거나 초과하기 위해 수혈하거나 epoetin alfa[예: Epogen®]를 받을 수 있음)
  • 총 빌리루빈 =< 2.0 mg/dl
  • 알부민 > 3.0g/dL
  • 혈청 크레아티닌 =< 2.0 mg/dl
  • AST(SGOT) 및/또는 ALT(SGPT) = < 2.5 X 간 전이의 증거가 없는 피험자에 대한 제도적 정상 상한
  • AST(SGOT) 및/또는 ALT(SGPT) = 문서화된 간 전이가 있는 피험자의 경우 5 X 기관 정상 상한치 미만
  • 가임기 여성 환자는 가능한 기형 유발 효과로 인해 연구에 등록하기 전 24시간 이내에 정상적인 혈장 베타 인간 융모성 성선 자극 호르몬(βHCG)을 가져야 합니다. 그러나 βHCG 상승이 임신이 아닌 악성 종양과 일치하는 경우 환자는 자격이 있습니다.
  • 아이를 낳거나 출산할 가능성이 있는 환자는 연구 중에 의학적으로 허용되는 일종의 피임법을 실행하는 데 동의해야 합니다.
  • 환자는 기관의 정책에 따라 치료를 시작하기 전에 서면 동의서를 제공해야 합니다. 주요 정신 질환의 병력이 있는 환자는 연구의 조사적 특성과 치료와 관련된 위험을 완전히 이해할 수 있다고 판단되어야 합니다. 유일하게 승인된 동의가 이 프로토콜에 첨부됩니다.
  • 환자는 연구 및/또는 후속 절차를 준수할 능력이 있어야 합니다.
  • 환자는 알약을 삼킬 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 비흑색종 피부암, 모든 부위의 상피내 암종 또는 환자가 5년 동안 적절하게 치료되고 질병이 없는 기타 암을 제외하고 이전 악성 종양은 허용되지 않습니다.
  • 환자는 신장 세포 암종에 대한 전신 항암 요법을 받은 적이 없어야 합니다. 환자는 연구 시작 전 4주 이내에 신장 세포 암종에 대한 방사선 요법을 받지 않았거나 4주보다 먼저 투여된 제제로 인해 부작용에서 회복되지 않은 환자여야 합니다.
  • 환자는 이 연구를 진행하는 동안 다른 실험 약물을 투여받도록 일정을 잡아서는 안 됩니다. 환자는 비스포스포네이트 병용이 허용됩니다.
  • 환자는 원발성 뇌종양, 뇌 전이, 연수막 질환, 표준 의학 요법으로 조절되지 않는 발작 장애 또는 뇌졸중 병력이 없어야 합니다.
  • 환자는 항암 요법으로 악화되거나 본 연구를 방해할 수 있는 활동성 급성 감염이 없어야 합니다.
  • 환자는 임상적으로 유의한 심혈관 질환, 지난 1년 이내의 심근경색(불안정 협심증), 뉴욕심장협회(NYHA) 등급 II 이상의 울혈성 심부전, 의학적 관리에 반응하지 않는 심각한 심장 부정맥 또는 말초혈관 질환(등급 II)이 없어야 합니다. 이상)
  • 환자는 조절되지 않는 고혈압이 없어야 합니다.
  • 환자는 연구 약물의 사용을 금하거나 연구 결과의 해석에 영향을 미치거나 치료 합병증의 위험이 높은 피험자
  • 임산부는 BAY 43-9006이 기형 유발 또는 낙태 효과의 가능성이 있는 키나아제 억제제이기 때문에 이 연구에서 제외되었습니다. 산모가 BAY 43-9006으로 치료받은 경우 이차적으로 수유 중인 영아에게 부작용에 대한 알려지지 않았지만 잠재적인 위험이 있으므로, 산모가 BAY 43-9006으로 치료받는 경우 모유 수유를 중단해야 합니다.
  • 면역 결핍 환자는 골수 억제 요법으로 치료할 때 치명적인 감염 위험이 증가합니다. 따라서 조합 항레트로바이러스 요법을 받는 HIV 양성 환자는 BAY 43-9006과의 약동학적 상호작용 가능성 때문에 연구에서 제외됩니다. 적응증이 있는 경우 병용 항레트로바이러스 요법을 받는 환자에 대해 적절한 연구가 수행될 것입니다.
  • 환자는 응고병증, 출혈 체질 또는 혈전증의 임상 병력이 없어야 합니다. 환자는 항응고 치료를 받고 있지 않아야 합니다. INR >= 1.5가 와파린 요법으로 인한 경우 정맥 접근 장치의 예방적 항응고(즉, 저용량 와파린)가 허용됩니다. INR >= 1.5인 다른 환자는 제외됩니다.
  • 환자는 심각한 우울증의 병력이 없어야 합니다.
  • 리팜핀, 세인트 존스 워트 및 시토크롬 p450 효소 유도 항간질제(페니토인, 카르바마제핀 또는 페노바르비탈)와의 병용 치료

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 소라페닙 토실레이트
1군: 1-28일에 소라페닙 400mg을 1일 2회 경구 투여합니다.
상관 연구
12시간마다 400mg 경구 투여(PO)
다른 이름들:
  • 베이 43-9006
  • 베이 54-9085
  • 넥사바
  • SFN
실험적: 소라페닙 토실레이트, 재조합 인터페론 알파-2b
2군: 1군에서와 같은 소라페닙 및 저용량 인터페론 알파-2b 0.5백만 단위를 1-28일에 1일 2회 피하 투여.
상관 연구
12시간마다 400mg 경구 투여(PO)
다른 이름들:
  • 베이 43-9006
  • 베이 54-9085
  • 넥사바
  • SFN
+/- 5% 편차(0.475 MU - 0.525 MU)로 피하(SC) 0.5백만 제공; 용량 수준 0: 0.5 X 10^6 국제 단위 1일 2회
다른 이름들:
  • 알파트로놀
  • 글루코페론
  • 헤베론 알파
  • Sch 30500
  • 유리프론
  • IFN

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
고형 종양 반응 평가 기준(RECIST)을 사용하여 평가된 객관적 반응률(ORR)
기간: 기준선 후 8주에 수행된 종양 재병기, 응답자 또는 안정적인 참가자는 8주 간격으로 최대 12개월까지 재병기 결정.
RECIST 기준: 완전 반응(CR): 모든 대상 병변이 사라짐. 부분 반응(PR): 대상 병변의 가장 긴 직경(LD)의 합에서 >30% 감소, 참조 기준선 합 LD. 진행성 질병(PD): 표적 병변의 LD 합계의 >20% 증가, 치료 시작 이후 기록된 LD 기준 최소 합계 또는 하나 이상의 새로운 병변 출현. 안정적인 질병(SD): PR 자격을 갖추기에 충분한 수축도 PD 자격을 얻기 위한 충분한 증가도 아님, 치료 시작 이후 최소 합계 LD를 참조하십시오. 진행성 질환에 대한 방사선 검사는 8주마다 반복됩니다.
기준선 후 8주에 수행된 종양 재병기, 응답자 또는 안정적인 참가자는 8주 간격으로 최대 12개월까지 재병기 결정.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이상 반응에 대한 NCI 일반 용어 기준(CTCAE) 버전 4.0을 사용하여 선택된 3~4등급 이상 반응
기간: 최대 12개월의 치료
치료 기간 동안 독성 등급 내에서 치료 부문별로 표로 작성된 CTCAE 버전 4.0을 사용하여 등급이 매겨진 부작용. 치료 관련 독성(급성 및 누적)은 첫 해 동안 8주마다 수행되었습니다.
최대 12개월의 치료
무진행 생존
기간: 무작위 배정 날짜부터 처음 문서화된 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 36개월 평가
무진행 생존(PFS)은 프로토콜 요법 시작부터 사망 또는 질병 진행까지의 시간 간격으로 정의됩니다.
무작위 배정 날짜부터 처음 문서화된 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 36개월 평가
중앙값 전체 생존(OS)
기간: 프로토콜 요법 시작부터 사망 또는 마지막 추적 날짜까지, 최대 36개월
전체 생존 기간은 프로토콜 요법 시작부터 사망 또는 살아 있는 경우 마지막 추적 날짜까지의 시간 간격으로 정의됩니다.
프로토콜 요법 시작부터 사망 또는 마지막 추적 날짜까지, 최대 36개월
치료 후 안정적인 질병을 가진 참가자(N=37)에 대한 반응 기간
기간: 반응 확인일로부터 질병 진행일까지, 최대 12개월
치료 후 질병이 안정화된 참가자의 반응 기간은 반응이 확인된 날짜부터 질병 진행 날짜까지 측정되며, 치료 시작 후 최대 8주(2주기)까지 처음 평가됩니다. 안정 질병(SD) 반응의 지속 기간은 특정 SD 반응에 대한 측정 기준이 충족되는 시간부터 재발성 또는 진행성 질병이 객관적으로 기록된 첫 번째 날짜까지 측정됩니다(진행성 질병에 대한 기준으로 치료 이후 기록된 가장 작은 측정값을 취함). 시작). 8주마다 질병 진행 또는 반응을 평가하기 위해 방사선학적 연구(CT, MRI, 흉부 X선 및 뼈 스캔)를 반복합니다.
반응 확인일로부터 질병 진행일까지, 최대 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Eric Jonasch, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 8월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 8월 2일

처음 게시됨 (추정)

2005년 8월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 9월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 7월 28일

마지막으로 확인됨

2016년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2012-02910 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA016672 (미국 NIH 보조금/계약)
  • N01CM62202 (미국 NIH 보조금/계약)
  • CDR0000437796
  • 2004-0526 (기타 식별자: M D Anderson Cancer Center)
  • 6629 (기타 식별자: CTEP)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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