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이전에 치료받지 않은 급성 골수성 백혈병 환자를 치료하는 데시타빈

2016년 5월 18일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

급성 골수성 백혈병에서 데시타빈의 II상 연구

이 2상 시험은 이전에 치료받지 않은 급성 골수성 백혈병 환자 치료에서 데시타빈이 얼마나 잘 작용하는지 연구하고 있습니다. 데시타빈과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 암세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 암세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 데시타빈으로 치료받은 이전에 치료받지 않은 급성 골수성 백혈병 환자의 완전관해율(CR)을 결정합니다.

2차 목표:

I. 이 약으로 치료받은 환자의 1년 전체 생존율을 결정합니다.

II. 이 약으로 치료받은 환자의 전체 반응률(CR, 불완전 CR 및 부분 관해)을 결정합니다.

III. 데시타빈의 생물학적 활성을 임상적 종점 및 혈장 데시타빈의 최대 농도와 연관시킵니다.

IV. 데시타빈의 세포내 농도와 전체 DNA 메틸화, 기타 생물학적 종점 및 임상 반응의 상관 관계를 알아봅니다.

개요:

환자는 1-10일에 1시간에 걸쳐 데시타빈 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

환자는 약리학 및 상관 연구를 위해 주기적으로 골수 흡인 및 혈액 샘플 수집을 받습니다. 유전자 발현, 유전자 프로모터의 메틸화, 태아 헤모글로빈(HgF), DNMT1 단백질 발현, 혈장 데시타빈의 최대 농도 및 전체적인 DNA 메틸화에 대해 샘플을 분석합니다. 샘플은 RT-PCR, Bio-COBRA, 매트릭스 보조 레이저 탈착 이온화 비행 시간 질량 분석법, SDS-PAGE(폴리아크릴아미드 겔 전기영동), 면역블롯팅 및 LC-MS/MS로 분석됩니다.

연구 치료 완료 후 환자를 최소 30일 동안 추적합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

55

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • Ohio State University Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 다음 기준 중 하나를 충족하는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 급성 골수성 백혈병(AML):

    • 60세 이상이며 표준 유도 치료의 대상자가 아니거나 거부하지 않은 사람
    • 열악한 위험 세포유전학
    • 선행 혈액학적 장애 후 AML
    • 치료 관련 AML
    • 보조 AML
  • 질병의 유일한 부위로 과립구 육종 없음
  • 활성 CNS 질환 또는 CNS 재발 없음
  • ECOG 수행 상태 0-2
  • 기대 수명 > 6개월
  • 총 빌리루빈 < 2.0 mg/dL
  • 크레아티닌 < 2.0mg/dL
  • AST 및 ALT < 정상 상한치의 2.5배
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • NYHA 클래스 III 또는 IV 울혈성 심부전 없음
  • 통제되지 않은 감염 없음
  • 쉽게 관리할 수 없는 데시타빈과 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력 없음
  • 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 기타 조절되지 않는 질병은 없습니다.

    • 증상이 있는 울혈성 심부전
    • 불안정 협심증
    • 심각한 심장 부정맥
    • 연구 요건 준수를 방해하는 정신 질환 또는 사회적 상황
  • 혈액 또는 골수와 관련된 활동성 2차 악성 종양이 없거나 진행될 가능성이 있고 향후 6개월 내에 치료가 필요하지 않음
  • 백혈구 증가증에 대한 응급 백혈구 성분채집술 또는 하이드록시우레아를 제외하고는 AML에 대한 선행 요법 없음
  • 사전 아자시티딘 또는 데시타빈 없음
  • 선행 혈액학적 장애에 대한 사전 시타라빈 또는 기타 기존 화학요법제 없음

    • 이전 골수 성장 인자, 재조합 에리스로포이에틴, 탈리도마이드 또는 레날리도마이드 허용
  • 동시 완화 방사선 요법 없음
  • 다른 동시 조사 요원 없음
  • 다른 동시 직접 항백혈병 요법 없음
  • HIV 양성 환자에 대한 병용 항레트로바이러스 요법 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(화학 요법)
환자는 1-10일에 1시간에 걸쳐 데시타빈 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
상관 연구
다른 이름들:
  • 유전자 발현 프로파일링
주어진 IV
다른 이름들:
  • DAC
  • 5-아자-dCyd
  • 5아자
상관 연구
상관 연구
상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
  • HPLC
상관 연구
다른 이름들:
  • MALDI-TOF 질량분석기

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
완전관해율
기간: 최대 24주
국제 실무 그룹 기준에 따름: 형태학적 완전 관해(CRm): 형태학적 백혈병이 없는 상태로 정의됩니다. 골수 침을 동반한 BM 흡인에서 5% 미만의 모세포 및 200개 이상의 유핵 세포 수를 포함하고 아우어 막대를 사용한 모세포 없음, 지속성 골수외 질병, ANC > 1000/uL, 혈소판 수 > 100,000/uL. 환자는 각 골수 평가 전 최소 1주 동안 수혈을 받지 않아야 합니다. 불완전한 혈구 수 회복을 동반한 형태학적 완전 관해(CRi): 호중구 감소증 <1000/uL 또는 혈소판 감소증 <100,000/ul을 제외하고 CR로 정의됩니다. 완전 관해율(CRm + CRi)
최대 24주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
말초 혈액 또는 골수 세포의 DNA 메틸화 측정
기간: 베이스라인부터 코스 1의 28일까지
매개 변수 및 비모수 표준 쌍 통계 테스트는 치료 값으로 기준선에 사용됩니다. 시간이 지남에 따라 순차적으로 수집된 데이터를 사용하여 분산의 반복 측정 분석을 사용하여 데이터를 분석합니다.
베이스라인부터 코스 1의 28일까지
말초 혈액 또는 골수 세포에서 DNMT 단백질 측정
기간: 전처리
발현 연구는 정량적 RT PCR을 사용하여 수행되었습니다. DNMT의 발현은 ABL에 대한 내부 통제와 RNA U44에 대한 miR-29의 수준으로 정규화되었습니다.
전처리
말초 혈액 또는 골수 세포의 HbF 측정
기간: 기준선에서 코스 2의 최대 28일까지
매개 변수 및 비모수 표준 쌍 통계 테스트는 치료 값으로 기준선에 사용됩니다. 시간이 지남에 따라 순차적으로 수집된 데이터를 사용하여 분산의 반복 측정 분석을 사용하여 데이터를 분석합니다.
기준선에서 코스 2의 최대 28일까지
말초 혈액 또는 골수에서 유전자 발현 측정
기간: 베이스라인부터 코스 1의 28일까지
매개 변수 및 비모수 표준 쌍 통계 테스트는 치료 값으로 기준선에 사용됩니다. 시간이 지남에 따라 순차적으로 수집된 데이터를 사용하여 분산의 반복 측정 분석을 사용하여 데이터를 분석합니다.
베이스라인부터 코스 1의 28일까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 6월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 6월 25일

처음 게시됨 (추정)

2007년 6월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 6월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 5월 18일

마지막으로 확인됨

2016년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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