- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00513162
신경 종양 및 뇌 전이 환자를 위한 밸프로에이트 및 에토포사이드
진행성, 재발성 또는 불응성 신경 종양 및 뇌 전이 환자를 위한 발프로에이트(발프로산) 및 에토포사이드
주요 목표:
- 경구용 에토포사이드(어린이의 경우 50mg/m2/일, 성인의 경우 25mg/m2/일로 시작)와 함께 1회 저녁 용량으로 투여되는 발프로산의 개별 최대 허용 용량의 개인 간 범위 및 중앙값을 결정합니다. 4개의 다른 연령대.
보조 목표:
- 경구용 에토포사이드와 함께 발프로산의 정성적 및 정량적 독성 및 독성의 가역성을 결정하고,
- 경구용 에토포시드와 함께 투여했을 때 발프로산의 임상 약동학을 조사하기 위해,
- 경구 발프로산 및 에토포사이드로 치료할 때 재발성 또는 진행성 중추 및 말초 신경계 종양 환자의 삶의 질을 설명하기 위해,
- 경구용 발프로산과 에토포사이드로 치료한 진행성 중추신경계 종양의 반응 패턴을 관찰하고 설명하기 위해,
- 경구 발프로산 및 에토포사이드로 치료할 때 재발성 또는 진행성 중추신경계 종양 환자의 사건 없는 생존 시간 및 전체 생존 시간을 관찰하고 설명하기 위해,
- 환자의 림프구에서 히스톤 데아세틸라제 활성 및 토포이소머라제 발현이 발프로산 수치와 관련이 있는지 확인하기 위해, 그리고
- 개별 최대 내약 용량(iMTD)이 치료 시작 시 환자의 초기 성능 상태에 따라 달라지는지 확인합니다.
연구 개요
상세 설명
연구 약물:
Etoposide는 DNA를 파괴하여 세포 성장을 차단하도록 설계되었으며, 이로 인해 세포가 죽을 수 있습니다.
Valproic acid는 처음에 발작 방지제로 설계되었습니다. 또한 암세포를 변화시켜 에토포사이드에 더 민감하게 만드는 것으로 밝혀졌습니다.
스크리닝 테스트:
이 연구에서 치료를 시작하기 전에 "선별 검사"를 받게 됩니다. 이 검사는 귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는지 의사가 결정하는 데 도움이 됩니다.
- 귀하의 병력이 검토됩니다.
- 신체검사를 받게 됩니다.
- 일상 생활의 정상적인 활동을 얼마나 잘 수행할 수 있는지에 대한 질문을 받게 됩니다(수행 상태 평가).
- 활동이나 일상 생활에 관한 설문지를 작성하게 됩니다. 설문지 작성에는 약 5분에서 10분 정도 소요됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2-3큰술)을 채취합니다. 이 일상적인 혈액 채취에는 아이를 가질 수 있는 여성을 위한 임신 테스트가 포함될 수 있습니다. 이 연구에 참여하려면 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다.
- 대사 질환을 확인하기 위해 소변을 채취할 수 있습니다. 이 소변 샘플에는 아이를 가질 수 있는 여성을 위한 임신 테스트가 포함될 수 있습니다. 이 연구에 참여하려면 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다.
- 자기 공명 영상(MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔을 받게 됩니다.
- 의사가 필요하다고 생각하는 경우 추가 혈액 및/또는 소변 검사를 받을 수 있습니다.
용량 증량:
연구를 시작하면 가장 낮은 용량의 발프로산을 투여받게 됩니다. 매주 복용량이 증가합니다. 이것은 최대 허용 용량(MTD)이 발견될 때까지 계속됩니다. MTD가 발견되면 연구하는 동안 해당 용량 수준의 발프로산을 계속 투여받게 됩니다. 그러나 의사가 필요하다고 생각하는 경우 이 용량 수준을 낮출 수 있습니다.
귀하가 아동(18세 이하)인 경우, 공부하는 동안 복용하는 에토포사이드의 양은 변하지 않습니다.
귀하가 성인(18세 이상)인 경우 발프로산의 MTD가 발견되는 동안 저용량의 에토포사이드를 투여받게 됩니다. 발프로산의 MTD가 발견된 후, MTD가 발견될 때까지 매주 에토포사이드 용량이 증가합니다. 그러나 의사가 필요하다고 생각하는 경우 이 용량 수준을 낮출 수 있습니다.
연구 약물 관리:
발프로산과 에토포사이드는 매일 저녁 알약 형태로 제공됩니다.
알약을 삼키는 데 어려움이 있는 경우 저녁에 액체 형태로 에토포사이드를 투여할 수 있습니다. 발프로산은 액체 형태로 하루 2회(아침 1회, 저녁 1회) 나누어 투여할 수 있습니다.
용량 증량 동안 연구 방문:
발프로산 또는 에토포사이드 약물을 증량하는 동안 매주 신체 검사를 받고 정기 검사를 위해 혈액(약 2-3 큰 술)과 소변을 채취합니다.
격월로 질병의 상태를 확인하기 위해 CT 또는 MRI 스캔을 받게 됩니다. 의사가 필요하다고 생각하는 경우 이러한 검사와 절차를 더 자주 받을 수 있습니다.
최대 허용 용량(MTD) 후 연구 방문:
매달 신체검사를 받고 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2-3큰술)과 소변을 채취합니다.
격월로 질병의 상태를 확인하기 위해 CT 또는 MRI 스캔을 받게 됩니다.
6개월마다 정기적인 검사를 위해 수집된 혈액 또는 소변의 일부는 아이를 가질 수 있는 여성을 위한 임신 검사에 사용됩니다.
-의사가 필요하다고 생각하는 경우 이러한 검사와 시술을 더 자주 받을 수 있습니다.
공부 기간:
최대 2년 동안 학업을 계속할 수 있습니다. 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하면 연구에서 제외됩니다.
연구 종료 방문:
학업을 마치면 학업 종료 방문을 하게 됩니다. 이 방문에서 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.
- 신체검사를 받게 됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2-3 큰 술)과 소변을 채취합니다.
- 의사가 필요하다고 생각하면 질병의 상태를 확인하기 위해 CT나 MRI를 찍게 됩니다.
후속 조치:
휴학 후에는 1년에 한 번 전화로 질병 상태를 확인하는 연락을 받게 됩니다. 전화통화는 2~3분 소요됩니다.
이것은 조사 연구입니다. Etoposide는 FDA 승인을 받았으며 상업적으로 이용 가능합니다. Valproic acid는 FDA 승인을 받았으며 발작 치료에 상업적으로 이용 가능합니다. 이러한 약물을 함께 사용하는 것은 조사 중입니다. 최대 120명의 환자가 이 다기관 연구에 참여할 것입니다. 최대 100명이 M. D. Anderson에 등록됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 질병: 중추 또는 말초 신경계의 신경외배엽 종양 또는 뇌 전이의 진단.
- 질병 확인: 환자는 특정 종양에 대한 치료 표준으로 간주되는 진단 방법에 의해 입증된 악성 종양 진단을 받아야 합니다.
- 질병 진행 및 치료 실패: 환자는 표준 일선 치료에 실패해야 하며 더 높은 우선순위의 치료를 받을 자격이 없어야 합니다.
- 초경과 폐경기 사이의 여성 환자에 대한 음성 임신 테스트가 필요합니다.
- 환자는 병원의 정책에 따라 이 연구의 연구 특성을 알고 있음을 나타내는 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.
- 개인의 인권 위원회 또는 IRB(Institutional Review Board)에 의한 이 치료 요법의 사용에 대한 승인은 개별 기관 정책 및 지역, 주 및 국가 규칙, 규정 및 법률에 따라 등록을 위해 필수적입니다. 기관. 이 승인 문서는 연구에 환자를 등록하기 전에 MDAnderson Cancer Center Pediatric Oncology Trials Office에 파일로 보관해야 합니다.
제외 기준:
- 신경섬유종증 I형.
- 알려진 또는 의심되는 선천성 대사 이상.
- 다음 약물이 필요한 환자는 등록에서 제외됩니다. Carbamazepine, Oxcarbazepine, Primidone, Phenobarbital, Topiramate, Carbapenem 항생제(ertapenem, imipenem, meropenem), Felbamate, Isoniazid, Lamotrigine, Macrolide 항생제(clarithromycin, erythromycin, troleandomycin, azithromycin) , 지도부딘, 리스페리돈, 살리실레이트.
- 일반적으로 HIV 감염을 치료하기 위해 항바이러스제를 복용하거나 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)에 대한 임상 징후가 있는 환자는 제외됩니다. HIV 검사는 의무 사항이 아닙니다.
- 3주(21일) 이전에 이전 화학 요법을 받은 환자는 등록할 수 없습니다. 환자는 연구 치료 시작 전 3주 동안 이전의 모든 화학 요법 또는 방사선 요법을 중단하고 해당 요법의 독성 효과에서 회복되어야 합니다.
- 등록 전에 발프로산의 안정적인 용량을 복용 중인 환자는 자격이 없습니다.
- 발프로산 또는 SAHAa 또는 MS275와 같은 다른 히스톤 데아세틸라제 억제제로 치료를 받았고 그 치료가 종양 조절에 실패한 환자는 자격이 없습니다.
- 이전에 경구 연속 에토포사이드로 치료를 받았고 치료가 종양 조절에 실패한 환자는 자격이 없습니다.
- 2,000/µL 미만의 백혈구 수는 환자를 등록에서 제외합니다.
- 700/uL 미만의 절대 호중구 수는 등록에서 환자를 제외합니다.
- 80,000 미만의 혈소판 수는 등록에서 환자를 제외합니다.
- 아밀라아제가 정상 상한치의 2배 이상인 췌장염은 환자를 등록에서 제외합니다(췌장염의 임상 징후가 없는 경우에도).
- 낮에 6시간 이상 졸린 경우 등록에서 제외
- 총 빌리루빈 > 1.5 mg/dL은 등록에서 환자를 제외합니다.
- ALT > 2.5배 상위 정상 값은 환자를 등록에서 제외합니다.
- AST >2.5 x 상위 정상 값은 등록에서 환자를 제외합니다.
- 잦은 구토 또는 경구 약물 섭취를 방해할 수 있는 의학적 상태(예: 부분 장 폐쇄)는 환자를 등록에서 제외합니다.
- 임산부 또는 수유 중인 여성은 등록할 수 없습니다.
- 효과적인 피임 방법을 사용하지 않는 가임 여성은 등록할 수 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 밸프로에이트 + 에토포사이드
발프로에이트 시작 용량은 매일 10mg/kg입니다.
Etoposide 25 - 50 mg/m^2 매일 입으로.
|
매일 입으로 10mg/kg의 시작 용량
다른 이름들:
매일 25 - 50 mg/m^2 입으로
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
개별 최대 허용 용량(iMTD)
기간: 각 용량 수준에 따른 용량 제한 독성의 지속적인 평가 및 결정(매주 용량 증가)
|
각 용량 수준에 따른 용량 제한 독성의 지속적인 평가 및 결정(매주 용량 증가)
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Tribhawan S Vats, MD, M.D. Anderson Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2007-0370
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