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조혈모세포이식(HSCT) 대상자에서 MVA의 안전성, 반응원성 및 면역원성

이전에 조혈 줄기 세포 이식(HSCT)을 받은 사람의 MVA-BN(IMVAMUNE®) 면역화: MVA 면역화의 안전성, 반응원성 및 면역원성에 대한 제1상, 위약 대조 연구

이 연구의 목적은 MVA(Modified Vaccinia Ankara)라고 하는 천연두 감염에 대한 백신에 신체의 면역 체계가 어떻게 반응하는지 비교하고 이 백신의 안전성을 평가하는 것입니다. 연구 참가자에는 2년 이상 전에 줄기 세포 이식을 받은 18-60세의 성인 24명이 포함됩니다. 연구 절차에는 신체 검사, 혈액 샘플, 심장 활동 평가 및 소변 샘플이 포함됩니다. 참가자는 2개의 가능한 연구 백신 그룹 중 하나에 배정됩니다. 참가자는 28일 간격으로 가능한 2가지 백신 용량 또는 위약(약물이 포함되지 않은 물질) 중 1가지를 받게 됩니다. 참가자는 연구 과정 동안 클리닉을 최소 8회 방문합니다. 참가자가 백신의 부작용을 경험할 경우 추가 방문이 필요할 수 있습니다. 참가자는 약 6개월 동안 연구 관련 절차에 참여할 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

천연두가 발생하거나 발생할 위협이 있는 경우 모든 취약한 개인에 대한 대량 예방 접종이 이루어집니다. 여기에는 조혈 줄기 세포 이식(HSCT) 이후에 보이는 면역결핍이 있는 사람이 포함됩니다. 현재 FDA(Food and Drug Administration) 승인 천연두 백신(Dryvax®)은 생 복제 바이러스(백시니아)이며 면역력이 약화된 사람 및 이들과 밀접한 신체 접촉을 하는 사람 모두에게 금기입니다. Modified Vaccinia Ankara(MVA), 특히 IMVAMUNE®는 천연두에 대해 더 안전하고 반응성이 적은 백신으로 개발되었습니다. 연구 참가자는 18세에서 60세 사이의 24명의 남성 또는 여성 참가자를 포함합니다. 이 연구는 연구 참여 전 2년 이상 조혈모세포이식을 받은 사람에게 주어진 2회 용량의 MVA-BN(IMVAMUNE®)의 안전성, 반응원성 및 면역원성을 평가합니다. 연구에는 2개의 부문이 있으며 각각 1 x 10^7 또는 1 x 10^8 조직 배양 감염 용량 50(TCID50)을 28일 간격으로 2회 투여합니다. 각 팔은 12명의 피험자로 구성되며 이중 맹검, 무작위 할당에 따라 10명은 IMVAMUNE®를 투여받고 2명은 위약을 투여받게 됩니다. 안전성과 반응성을 위해 피험자를 추적할 것입니다. 안전성 및 면역원성 결정을 위해 임상 평가를 수행하고 혈액 샘플을 순차적으로 채취합니다. 모든 피험자는 각 백신 접종 후 15일 동안 기억 보조 장치를 작성하여 구강 온도를 기록하고 요청 및 요청하지 않은 부작용의 발생과 약물 사용을 기록합니다. 부작용은 각 예방접종 후 56일 동안 수집됩니다. 심각한 부작용 및 병용 약물은 전체 연구 기간 동안 수집됩니다. 연구 직원은 각 백신 접종 후 14일 및 28일과 42, 56, 84 및 180일에 피험자를 임상적으로 평가할 것입니다. 헤모글로빈, 백혈구 및 혈소판 수를 포함한 혈액학 및 혈액 화학 연구와 신장 및 간 기능 검사를 받게 됩니다. 심전도 및 트로포닌 I 또는 T는 첫 번째 백신 접종 전, 각 백신 접종 후 14일 및 28일 및 180일에 측정됩니다. 임상 실험실 분석은 Brigham and Women's Hospital 또는 Dana Farber Cancer Institute의 임상 실험실에서 수행됩니다. 이 연구의 주요 목적은 연구 참여 전 2년 이상 동종 조혈 모세포 이식을 받은 사람에서 MVA의 안전성과 반응성을 결정하는 것입니다. 이 연구의 2차 목적은 연구 참여 전 2년 이상 조혈모세포 이식을 받은 사람에서 MVA의 면역원성을 결정하는 것입니다. 면역원성은 체액성 면역 반응 및 세포 매개 면역 반응에 의해 결정될 것이다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

24

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02115-6110
        • Brigham and Women's Hospital - Infectious Diseases

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

일반적인:

  • 연령: 18~60세
  • 등록하기 전에 이해도에 대한 서면 평가를 완료하고 잘못 답한 모든 질문에 대한 이해도를 말로 표현하십시오.
  • 정보에 입각한 동의: 정보에 입각한 동의서 양식에 서명할 수 있고, 의향이 있으며, 서명했습니다.
  • 등록 전 2년 이상 동안 줄기세포 이식을 받은 자
  • 현재 건강: 활동성 악성 종양의 증거가 없고 면역억제제를 복용하지 않고 전반적으로 건강합니다. 임상적으로 중요한 병력, 신체 검사 소견 또는 임상적으로 중요한 비정상 실험실 결과의 증거가 없는 경우. 임상적으로 중요한 상태 또는 과정에는 다음 중 하나 이상이 포함됩니다.

    1. 생명을 위협하는 활성 상태
    2. 반복적인 주사 또는 채혈이 참여자에게 추가적인 위험을 초래할 수 있는 상태
    3. 참가자의 건강이나 웰빙에 대한 심각한 위험을 피하기 위해 적극적인 의료 개입 또는 모니터링이 필요한 상태
    4. 징후 또는 증상이 백신에 대한 반응과 혼동될 수 있는 상태 또는 과정

실혐실:

  • 혈액학 및 화학: ALT(alanine aminotransferase), AST(aspartate aminotransferase), 알칼리성 포스(Alkaline Phos) 및 총 빌리루빈에 대한 연령 및 성별에 대한 제도적 정상 한계의 1.25x 이내의 화학. 크레아티닌 1.8mg/dL 이하. 혈소판과 트로포닌 I 또는 T는 정상 범위 내에 있어야 합니다. 헤모글로빈은 여성의 경우 10.5gm/dL 이상, 남성의 경우 11.5gm/dL 이상, 백혈구(WBC)는 3,000 ~ 12,500 cells/mm^3입니다.
  • B형 간염 표면항원 및 C형 간염 바이러스(HCV) 항체 음성
  • 등록 전 8주 이내에 식품의약국(FDA) 승인 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 혈액 검사 음성
  • 정상적인 소변 딥스틱 또는 소변 검사:

    1. 음성 포도당 및
    2. 음성 또는 미량 단백질 및 음성 또는 미량 헤모글로빈(미량 헤모글로빈이 존재하는 경우 기관 정상 범위보다 큰 수치를 가진 참가자를 제외하기 위해 소변 검사가 필요함)

위의 모든 기준을 충족하는 것 외에도 FEMALE 참가자는 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

  • 백신 접종 전 24시간 이내에 실시한 혈청 또는 소변 음성 베타-인간 융모성 성선 자극 호르몬(HCG) 임신 검사
  • 생식 상태: 여성 참가자는 다음 중 하나를 충족해야 합니다.

    1. 생식 가능성이 없어야 함(여성의 생식 가능성은 폐경기에 도달하지 않았거나(1년 동안 월경이 없음) 자궁 적출술, 양측 난소 절제술 또는 난관 결찰술을 받은 것으로 정의됩니다.)
    2. 연구 기간 내내 성공적인 정관 절제술을 받은 남성 파트너(들)와 함께 있어야 합니다. 2년 전 정관수술 후 성행위를 했음에도 불구하고 임신이 되지 않은 경우), 또는
    3. 대체 방법을 통해 임신을 피하고 등록 전 최소 21일 동안 마지막 백신 접종 후 1개월까지 지속적으로 피임법을 사용하는 데 동의합니다. 피임은 다음 방법 중 하나를 사용하는 것으로 정의됩니다: 콘돔(정자제가 포함되거나 포함되지 않은 남성 또는 여성), 정자제가 포함된 격막 또는 자궁경부 캡, 자궁 내 장치(IUD) 또는 호르몬 기반 요법(예: 피임약, Norplant 또는 Depo-Provera.

제외 기준:

  • 지난 6개월 이내에 전신 면역억제제가 필요한 만성 이식편대숙주병(GVHD).
  • 초기 연구 백신 투여 전 30일 이내의 면역억제 약물, 예를 들어 경구/비경구 코르티코스테로이드 및/또는 세포독성 약물. 제외되지 않음: 다음 중 하나를 사용하는 참가자는 제외되지 않습니다: 알레르기성 비염에 대한 코르티코스테로이드 비강 스프레이; 또는 급성 단순 피부염에 대해 의사가 처방한 국소 코르티코스테로이드; 또는 처방전 없이 구입할 수 있는 약물(급성, 단순 피부염에 대한 국소 코르티코스테로이드 포함); 백신 투여 전 28일 이내에 개별적으로 다루어지는 천식을 제외한 급성 고립 상태에 급속히 감소하는 스테로이드 사용.
  • 불안정한 천식(예: 경구 또는 정맥 코르티코스테로이드 사용, 지난 2년 동안의 입원 또는 삽관).

    ㅏ. 또한 중등도에서 고용량 흡입 코르티코스테로이드(예: 264마이크로그램(mcg) 플루티카손, 600mcg 부데소니드, 240mcg 베클로메타손, 1000mcg 플루니솔리드, 750mcg 트리암시놀론 또는 200mcg 모메타손, 일일 복용량으로).

  • 초기 연구 백신 투여 전 60일 이내에 면역글로불린 수령.
  • 최초 연구 백신 투여 전 30일 이내에 약독화 생백신의 수령.
  • 초기 연구 백신 투여 전 14일 이내에 의학적으로 표시된 서브유닛 또는 사멸 백신(예: 인플루엔자, 폐렴구균 또는 항원 주사를 통한 알레르기 치료)의 수령.
  • 참가자는 다음 중 하나의 기록이 있습니다.

    1. 예방 접종 당일 급성 열성 질환
    2. 습진 또는 아토피성 피부염(과거 또는 현재)
    3. 큰 크기(2x2cm 이상)의 급성 피부 장애, 예: 화상 또는 열상
    4. 예방 접종 부위의 피부암 병력 또는 존재
    5. 심근 경색(MI), 협심증, 울혈성 심부전(CHF) 또는 심낭 병리를 포함한 심장 질환
    6. National Cholesterol Education Program의 위험 평가 도구(http://hin.nhlbi.nih.gov/atpiii/calculator.asp)를 사용하여 향후 10년 이내에 심근 경색 또는 관상 동맥 사망이 발생할 위험이 20% 이상입니다.
  • 계란에 대한 알려진 알레르기.
  • 아나필락시스 및 두드러기, 호흡 곤란, 혈관 부종 및/또는 복통과 같은 관련 증상을 포함한 백신에 대한 심각한 이상 반응의 병력. 제외되지 않음: 어렸을 때 백일해 백신에 대한 부작용이 있었던 참가자는 제외되지 않습니다.
  • 의사가 진단하고 임상적으로 활성인 출혈 장애, 예를 들어 인자 결핍, 응고병증 또는 특별한 주의가 필요한 혈소판 장애. 제외되지 않음: 쉽게 멍이 들거나 출혈이 있지만 공식적인 진단을 받지 않고 근육 주사 및 혈액 채취를 받았지만 부작용이 없는 참가자는 제외되지 않습니다.
  • 활성 발작 장애. 제외되지 않음: 마지막 발작이 1년 이상 된 발작 장애 병력이 있는 참여자.
  • 프로토콜 준수를 방해하는 정신과적 상태.
  • 연구자의 판단에 따라 프로토콜 준수 또는 피험자의 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력을 방해하거나 금기 사항이 되는 모든 의학적, 정신적 또는 사회적 상태 또는 직업적 또는 기타 책임.
  • 여성 참가자: 참가자는 임신 중이거나 모유 수유 중입니다.
  • 현재 조사 요원을 받고 있습니다. 제외되지 않음: 참가자가 조사 에이전트를 받지 않거나 참가자가 연구의 후속 단계에 있고 조사 에이전트가 3개월 이상 이전에 제공된 연구에 참여.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 A: MVA-BN 1 X 10^7 TCID 50
백신 용량 1X10^7 TCID 50을 받을 10명의 참가자; 위약을 받는 참가자 2명.
멸균 식염수(0.9%).
천연두 백신은 0.5mL 용량당 0.605mg Tris 및 4.090mg 염화나트륨(NaCl)을 함유하도록 제조된 액체 동결 용액입니다. 바이러스의 농도는 0.5mL 용량당 1 X 10^8 조직 배양 감염 용량 50(TCID 50)이며 백신 접종 전에 0.9% 식염수 용액에 희석할 수 있습니다. 천연두 백신은 약 28일 간격으로 1X10^7 또는 1X10^8 TCID 50 중 하나로 2회 접종합니다.
실험적: 그룹 B: MVA-BN 1 X 10^8 TCID 50
백신 용량 1X10^8 TCID 50을 받을 10명의 참가자; 위약을 받는 참가자 2명.
멸균 식염수(0.9%).
천연두 백신은 0.5mL 용량당 0.605mg Tris 및 4.090mg 염화나트륨(NaCl)을 함유하도록 제조된 액체 동결 용액입니다. 바이러스의 농도는 0.5mL 용량당 1 X 10^8 조직 배양 감염 용량 50(TCID 50)이며 백신 접종 전에 0.9% 식염수 용액에 희석할 수 있습니다. 천연두 백신은 약 28일 간격으로 1X10^7 또는 1X10^8 TCID 50 중 하나로 2회 접종합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
안전성: 급성 반응성, 국소 및 전신 모두; 및 혈액학 및 임상 화학 실험실 값.
기간: 0-180일.
0-180일.

2차 결과 측정

결과 측정
기간
면역원성: 체액성 및 세포성 면역 반응.
기간: 스크리닝, 1차 접종 후 14일 및 28일; 2차 접종 후 0, 14, 28, 56, 152일째.
스크리닝, 1차 접종 후 14일 및 28일; 2차 접종 후 0, 14, 28, 56, 152일째.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 11월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 11월 29일

처음 게시됨 (추정)

2007년 11월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 8월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 8월 1일

마지막으로 확인됨

2012년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 07-0042
  • 5U54AI057159-10 (미국 NIH 보조금/계약)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

위약에 대한 임상 시험

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