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Type 2의 야간 포도당 조절에 대한 에탄올의 영향

제2형 당뇨병에서 야간 포도당 조절에 대한 에탄올의 효과

저혈당증은 제2형 당뇨병에서 목표 혈당 목표 달성에 대한 주요 장벽입니다. 알코올 소비는 우리 사회에서 매우 널리 퍼져 있으며 저혈당증의 입증된 원인입니다. 인구 연구에 따르면 고령의 인슐린이 필요한 제2형 당뇨병 환자는 특히 중증 저혈당증에 취약하며 이 문제로 인해 매년 미국에서 약 5천만 달러 이상의 의료 비용이 발생합니다. 우리는 저용량 에탄올이 밤새 저혈당증에 대한 취약성을 상당히 증가시키고 제2형 당뇨병 환자가 있는 인슐린을 필요로 하는 노인의 혈장 포도당 회복을 손상시킨다는 가설을 세웁니다. 우리의 예비 연구는 저용량 에탄올이 제2형 당뇨병 환자의 주간 인슐린 유발 저혈당증으로부터의 회복을 손상시키지만 연령이 일치하는 건강한 대조군에서는 그렇지 않음을 시사합니다. 제안된 연구는 저용량 에탄올이 제2형 당뇨병 환자를 필요로 하는 고령자의 야간 포도당 조절에 미치는 영향을 조사하고 일련의 체계적인 평가를 통해 이러한 장애의 메커니즘을 확립할 것입니다. 특히, 이러한 연구는 에탄올에 의한 새벽 현상의 억제 및/또는 수면 중 저혈당증, 특히 성장 호르몬에 대한 결핍된 역조절 반응의 악화를 기록할 것입니다. 조사할 성장 호르몬 억제에 대한 특정 메커니즘에는 저녁 에탄올(3)이 밤새 최대 그렐린 분비를 억제하고/하거나 (4) GHRH에 대한 뇌하수체 민감성을 감소시키는 것이 포함됩니다. 또한, 이러한 연구는 (5) 야간 포도당 항상성에 대한 에탄올의 용량 반응 특성을 특성화하고 (6) 야간 저혈당 취약성에 대한 식사 섭취와 관련하여 에탄올 투여 시기의 영향을 신중하게 평가할 것입니다. 이러한 목표를 달성하기 위해 우리는 밤새 성장 호르몬 방출, 그렐린, 총 IGF-1, 유리 IGF-1, 인슐린 유사 성장 인자 결합 단백질 1(IGFBP-1)에 대한 중간 용량의 경구 투여 에탄올 또는 위약의 효과를 평가할 것입니다. 노인 대조군 대상체 대 노인, 제2형 당뇨병을 갖는 인슐린을 필요로 하는 대상체 사이의 농도, 글루코스 생산 및 글루코스 항상성의 다른 매개변수. 이러한 중요한 연구는 야간 저혈당의 원인에 대한 기계론적 통찰력을 제공함으로써 야간 저혈당 예방(및 수반되는 비용 절감)을 위한 과학적 근거를 제공할 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

24

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, 미국, 87131
        • University of New Mexico Clincal and Translational Science Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준: 모든 2형 당뇨병 피험자는 50~75세이고 표준 기준에 따라 당뇨병 진단을 받았고 최소 6개월 동안 인슐린 요법을 단독으로 또는 경구 당뇨병 약물과 병용하여 받을 것입니다. 제1형 당뇨병 환자를 제외하기 위해 모든 환자는 항-GAD 항체가 음성이고 자극에 반응하여 c-펩티드의 일부 공칭 수준을 분비하는 능력을 유지할 것입니다(즉, 부스트 플러스 섭취 후 최소 2ng/ml). 모든 피험자는 정보에 입각한 동의를 제공할 정신적으로 적합합니다. 비당뇨병 통제 대상자는 유사한 포함 기준을 충족합니다(당뇨병 및 헤모글로빈 A1C 기준 제외). 제어 대상은 연령, 성별 및 BMI에 대한 그룹으로 일치됩니다. 마지막으로 대조군 피험자는 정상적인 내당능이 있는지 확인하기 위해 표준 75g 경구 포도당 내성 검사를 받게 됩니다(142).

제외 기준: 모든 연구 대상에 대한 제외 기준에는 중증 심혈관, 간 또는 신장 질환의 존재 또는 스크리닝 평가에 의해 결정된 현재 악성 종양이 포함됩니다. 약물 또는 알코올 남용의 과거 또는 현재 이력이 있는 대상체는 또한 이전에 발작 장애로 진단된 대상체, 병력에 의한 수면 무호흡증이 있는 대상체 또는 숙박 수면 연구 밤 동안 입증된 바와 같이 당뇨병성 위마비를 가진 대상체와 마찬가지로 연구에서 제외될 것입니다. , 또는 당뇨병 요법 이외의 포도당 항상성을 방해하는 현재 치료 약물(예: 글루코코르티코이드, 올리스타트)을 받고 있는 대상체. 태아에 대한 에탄올의 알려진 부작용으로 인해 현재 자궁 내 임신은 연구에서 환자를 제외합니다. 36kg/m2보다 큰 체질량 지수도 제외됩니다. 또한 AUDIT(Alcohol Use Disorders Identification Test)에서 8점 이상의 점수를 받은 피험자는 연구에서 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1
경구용 에탄올, 하룻밤
대략 0.08%의 BAL을 달성하기 위한 취침 전 경구 에탄올
실험적: 2
IV 에탄올, 밤새
대략 0.08%의 BAL을 달성하기 위해 취침 전 IV 에탄올
위약 비교기: 삼
위약, 밤새
대략 0.00%의 BAL을 달성하기 위한 취침 전 경구 위약
대략 주간 BAL 0.00%를 달성하기 위한 경구 위약
위약 비교기: 4
위약, 주간
대략 0.00%의 BAL을 달성하기 위한 취침 전 경구 위약
대략 주간 BAL 0.00%를 달성하기 위한 경구 위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
저혈당증에서 포도당 회복 속도.
기간: 시간
시간

2차 결과 측정

결과 측정
기간
호르몬 및 기질 농도
기간: 시간
시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Mark R Burge, MD, University of New Mexico

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 11월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 11월 29일

처음 게시됨 (추정)

2007년 12월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 9월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 9월 23일

마지막으로 확인됨

2014년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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