만성 질환 관리를 위한 의료 교육 개선
2021년 8월 26일 업데이트: VA Office of Research and Development
의료 교육에 점점 더 만성 치료 관리가 포함되는 반면 양질의 치료에는 더 멀리 가는 교육 접근 방식이 필요합니다.
2005년 4월, Louis Stokes Cleveland Veterans Affairs Medical Center(VAMC)는 주간 당뇨병 공유 의료 예약(SMA)을 실시했습니다.
SMA는 만성 치료를 개선할 수 있는 중요한 기회와 의사 교육을 위한 고유한 환경을 제공합니다.
만성 치료를 관리하는 데 필요한 자원을 의사에게 제공하기 위해 SMA 경험이 처리되고 학제간 접근 방식에 대한 학습과 만성 치료 문제에 대한 교육생의 이해 확장에 통합되는 방식을 조사해야 합니다.
연구 개요
상세 설명
: 대부분의 의사는 만성 치료 관리의 문제를 적절하게 해결할 수 없는 급성 치료 중심의 건강 관리 시스템에 대한 교육을 받습니다.
의료 교육에 점점 더 만성 치료 관리가 포함되는 반면 양질의 치료에는 더 멀리 가는 교육 접근 방식이 필요합니다.
2005년 4월 Louis Stokes Cleveland VAMC는 주간 당뇨병 공유 의료 예약(SMA)을 시행했습니다.
결과는 SMA가 지속되고 따라서 SMA는 만성 치료를 개선할 수 있는 중요한 기회와 훈련 의사를 위한 고유한 설정을 제공한다는 것을 나타냅니다.
SMA는 지금까지 전통적인 교육 방식으로 수정하기 어려웠던 중요한 기술에 대한 교육을 제공할 수 있는 잠재력을 제공합니다.
만성 치료를 효과적이고 효율적으로 관리할 수 있는 리소스를 의사에게 제공하기 위해 SMA 경험이 처리되고 학제간 접근 방식에 대한 학습과 만성 치료 문제에 대한 연수생의 이해 확장에 통합되는 방식을 조사해야 합니다.
이러한 격차를 해결하지 않고는 당뇨병과 같은 만성 질환에 대한 교육과 환자 결과를 연결하는 포괄적인 치료 모델을 개발하는 것은 불가능합니다.
이전 파일럿 작업을 기반으로 도구 평가 및 검증을 계속해서 다루었습니다.
제안된 파일럿 프로젝트에는 새로운 항목을 평가하고 검증하기 위해 생각하는 소리내어 프로토콜을 사용하고 학제간 팀 및 만성 치료/당뇨병 믿음을 평가하고 만성 질환 치료를 위한 직접 관찰 코딩 도구를 평가 및 조정하는 것이 포함되었습니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
33
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Ohio
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Cleveland, Ohio, 미국, 44106
- Louis Stokes VA Medical Center, Cleveland, OH
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
20년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
의대생:
포함: 연구 과정 동안 당뇨병 공유 의료 예약 세션 또는 기타 교육 경험에 참여하는 모든 의대생.
제외 기준:
과거 클리블랜드 VAMC에서 당뇨병 환자를 위한 SMA에 참여한 의대생.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 공유 의료 예약
의대생들은 한 달 동안 당뇨병 환자를 위한 공동진료 약속에 참여했습니다.
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당뇨병 치료를 제공하는 전문가 간 팀의 일원으로 환자를 위한 공유 약속에 참여
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간섭 없음: 공유 의료 약속 없음
이 팔의 의대생들은 공동 의료 약속에 참여하지 않았습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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팀워크 수행 능력에 대한 자신감의 변화
기간: 개입 전 및 개입 후 1개월
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세 가지 항목 척도를 사용하여 다른 제공자에게 권장 사항의 논리를 전달하고, 자신의 독특한 관점을 설명하고, 다른 분야의 동료가 내린 결정에 대해 환자에게 책임을 지는 능력에 대한 자신감을 평가했습니다.
각 항목에 대한 응답 범위는 '전혀 자신이 없다'(0)에서 '매우 자신이 있다'(4)까지이며, 값이 높을수록 자신감이 높다는 의미입니다.
총 척도의 범위는 0에서 16까지이며 높을수록 더 자신감이 있습니다.
차이 점수는 보다 유리한 변화를 나타내는 긍정적이고 높은 값으로 분석되었습니다(사후).
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개입 전 및 개입 후 1개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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당뇨병에 대한 전문가들의 태도 변화
기간: 개입 전 및 개입 후 1개월
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University of Michigan의 연구 및 교육 센터의 Diabetes Attitude Scale이 사용되었습니다.
총 33문항이며 응답 형식은 '전적으로 동의하지 않는다'(1)에서 '전적으로 동의한다'(5)까지의 5점 리커트 척도입니다.
점수가 높을수록 당뇨병과 그 치료에 대한 긍정적인 태도(예: 당뇨병의 심리사회적 영향, 엄격한 혈당 조절의 가치)를 의미합니다. 총 점수는 개별 항목을 합산하여 계산되며 범위는 0~165입니다.
사후 총점은 양의 값과 더 높은 값으로 사용되어 더 큰 호의적인 변화를 나타냅니다.
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개입 전 및 개입 후 1개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: David C Aron, MD MS, Louis Stokes VA Medical Center, Cleveland, OH
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2008년 4월 1일
기본 완료 (실제)
2008년 9월 1일
연구 완료 (실제)
2012년 2월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2008년 5월 7일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2008년 5월 9일
처음 게시됨 (추정)
2008년 5월 12일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2021년 9월 23일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2021년 8월 26일
마지막으로 확인됨
2021년 8월 1일
추가 정보
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공유 의료 예약에 대한 임상 시험
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University of Nove de JulhoMulti Radiance Medical모병
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Dr. Sabrina Overhagen모병