Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forbedring af medicinsk uddannelse til pleje af kroniske lidelser

26. august 2021 opdateret af: VA Office of Research and Development
Mens medicinsk uddannelse i stigende grad har omfattet håndtering af kronisk pleje, kræver kvalitetspleje uddannelsestilgange, der rækker længere. I april 2005 implementerede Louis Stokes Cleveland Veterans Affairs Medical Center (VAMC) en ugentlig Diabetes Shared Medical Appointment (SMA). SMA'er tilbyder en vigtig mulighed for at forbedre kronisk pleje og en unik ramme for uddannelse af læger. For at udstyre læger med de nødvendige ressourcer til at håndtere kronisk pleje, skal de måder, hvorpå SMA-erfaringer behandles og integreres i at lære om tværfaglige tilgange og udvide praktikanternes forståelse af kroniske plejeproblemer, undersøges.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

: De fleste læger får undervisning i og om et akut plejeorienteret sundhedsvæsen, der ikke i tilstrækkelig grad kan imødegå udfordringerne ved ledelse af kronisk pleje. Mens medicinsk uddannelse i stigende grad har omfattet håndtering af kronisk pleje, kræver kvalitetspleje uddannelsestilgange, der rækker længere. I april 2005 implementerede Louis Stokes Cleveland VAMC en ugentlig Diabetes Shared Medical Appointment (SMA). Resultater indikerer, at SMA'er er vedvarende, og som sådan tilbyder SMA'er en vigtig mulighed for at forbedre kronisk pleje og en unik ramme for uddannelse af læger. SMA'er giver mulighed for at give træning i afgørende færdigheder, som til dato har været mindre egnet til traditionelle uddannelsespraksis. For at udstyre læger med ressourcer til effektivt og effektivt at håndtere kronisk pleje, er det nødvendigt at undersøge måder, hvorpå SMA-erfaringer behandles og integreres i læring om tværfaglige tilgange og udvidelse af praktikanters forståelse af kroniske plejeproblemer. Uden at løse dette hul er det ikke muligt at udvikle en omfattende plejemodel, der forbinder uddannelse og patientresultater for kroniske lidelser, såsom diabetes. Med udgangspunkt i tidligere pilotarbejde fortsatte vi med at behandle evaluering og validering af instrumenter. Det foreslåede pilotprojekt omfattede brug af en tænke-højt protokol til at evaluere og validere nye elementer og skalaer, der vurderer tværfagligt team og overbevisninger om kronisk pleje/diabetes, og evaluering og justering af direkte observationskodningsværktøjer til behandling af kroniske sygdomme.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

33

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
        • Louis Stokes VA Medical Center, Cleveland, OH

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Medicinstuderende:

Inklusion: Alle medicinstuderende, der deltager i diabetes Shared Medical Appointment-sessioner eller andre træningserfaringer i løbet af studiet.

Ekskluderingskriterier:

medicinstuderende, der tidligere har deltaget i SMA'er for patienter med diabetes på Cleveland VAMC.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Fælles lægeaftaler
Medicinstuderende deltog i fælles lægeaftaler for patienter med diabetes i en måned.
Deltog i fælles aftaler for patienter som del af tværprofessionelt team, der ydede diabetesbehandling
Ingen indgriben: Ingen fælles lægeaftaler
Medicinstuderende i denne arm deltog ikke i fælles lægeaftaler.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i tillid til evnen til at udføre teamwork
Tidsramme: Præ-intervention og Post-intervention ved 1 måned
En trepunktsskala blev brugt til at vurdere tillid til evnen til at formidle logik i anbefalinger til andre udbydere, forklare ens særprægede perspektiv og være ansvarlig over for patienter for en beslutning truffet af en kollega fra en anden disciplin. Svarene for hvert punkt varierede fra 'slet ikke sikker' (0) til 'meget sikker' (4), med højere værdier, der indikerer mere tillid. Den samlede skala varierede fra 0 til 16, hvor højere er mere selvsikker. Forskelsscore blev analyseret (post-pre) med positive og højere værdier, der indikerer mere gunstig ændring.
Præ-intervention og Post-intervention ved 1 måned

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i fagfolks holdning til diabetes
Tidsramme: Pre-intervention og Post-intervention ved 1 måned
University of Michigan's Research and Training Centers Diabetes Attitude Scale blev brugt. Der er 33 punkter, og svarformatet er en 5-punkts Likert-skala, der spænder fra 'meget uenig'(1) til 'meget enig'(5). En højere score betyder mere positive holdninger til diabetes og dens behandling (f.eks. psykosocial påvirkning af diabetes; værdien af ​​stram glukosekontrol). Den samlede score beregnes ved at summere individuelle elementer og går fra 0 til 165. Post-pre-totalscore blev brugt med positive og højere værdier, der indikerer større gunstig ændring.
Pre-intervention og Post-intervention ved 1 måned

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: David C Aron, MD MS, Louis Stokes VA Medical Center, Cleveland, OH

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2008

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. september 2008

Studieafslutning (Faktiske)

1. februar 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. maj 2008

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. maj 2008

Først opslået (Skøn)

12. maj 2008

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. september 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. august 2021

Sidst verificeret

1. august 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • SHP 08-141

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Diabetes mellitus

Kliniske forsøg med Fælles lægeaftaler

3
Abonner