- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00676208
Förbättra medicinsk utbildning för vård av kroniska tillstånd
26 augusti 2021 uppdaterad av: VA Office of Research and Development
Medan medicinsk utbildning i allt högre grad har innefattat hantering av kronisk vård, kräver kvalitetsvård utbildningsmetoder som går längre.
I april 2005 genomförde Louis Stokes Cleveland Veterans Affairs Medical Center (VAMC) en veckovis Diabetes Shared Medical Appointment (SMA).
SMA erbjuder en viktig möjlighet att förbättra kronisk vård och en unik miljö för att utbilda läkare.
För att utrusta läkare med nödvändiga resurser för att hantera kronisk vård, måste sätten på vilka SMA-erfarenheter bearbetas och integreras i lärande om tvärvetenskapliga tillvägagångssätt och utöka praktikanternas förståelse för kroniska vårdfrågor undersökas.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
: De flesta läkare får utbildning i och om ett akut vårdinriktat hälso- och sjukvårdssystem som inte på ett adekvat sätt kan möta utmaningarna med hantering av kronisk vård.
Medan medicinsk utbildning i allt högre grad har innefattat hantering av kronisk vård, kräver kvalitetsvård utbildningsmetoder som går längre.
I april 2005 implementerade Louis Stokes Cleveland VAMC en veckovis Diabetes Shared Medical Appointment (SMA).
Resultaten indikerar att SMAs är ihållande och som sådana erbjuder SMAs en viktig möjlighet att förbättra kronisk vård och en unik miljö för utbildning av läkare.
SMA erbjuder möjligheten att ge utbildning i avgörande färdigheter som hittills har varit mindre anpassningsbara till traditionella utbildningsmetoder.
För att utrusta läkare med resurser för att effektivt och effektivt hantera kronisk vård, måste sätten på vilka SMA-erfarenheter bearbetas och integreras i lärande om tvärvetenskapliga tillvägagångssätt och utöka praktikanternas förståelse för kroniska vårdfrågor undersökas.
Utan att ta itu med denna klyfta är det inte möjligt att utveckla en heltäckande vårdmodell som kopplar samman utbildning och patientresultat för kroniska tillstånd, såsom diabetes.
Med utgångspunkt i tidigare pilotarbete fortsatte vi att ta itu med utvärdering och validering av instrument.
Det föreslagna pilotprojektet inkluderade att använda ett protokoll för att tänka högt för att utvärdera och validera nya objekt och skalor för att bedöma tvärvetenskapliga team och övertygelser om kronisk vård/diabetes, och att utvärdera och justera kodningsverktyg för direkt observation för vård av kroniska tillstånd.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
33
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44106
- Louis Stokes VA Medical Center, Cleveland, OH
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
20 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Läkarstudenter:
Inkludering: Alla läkarstudenter som deltar i diabetes Shared Medical Appointment-sessioner eller andra utbildningserfarenheter under studiens gång.
Exklusions kriterier:
medicinska studenter som har deltagit i SMA för patienter med diabetes vid Cleveland VAMC tidigare.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Delade läkarbesök
Läkarstudenter deltog i gemensamma läkarbesök för patienter med diabetes under en månad.
|
Deltog i gemensamma möten för patienter som en del av ett interprofessionellt team som ger vård för diabetes
|
Inget ingripande: Inga delade läkarbesök
Läkarstudenter i denna arm deltog inte i delade läkarbesök.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i förtroende för förmågan att utföra lagarbete
Tidsram: Pre-intervention och Post-Intervention vid 1 månad
|
En trepunktsskala användes för att bedöma tilltro till förmågan att förmedla logiken i rekommendationer till andra leverantörer, förklara ens särskiljande perspektiv och vara ansvarig inför patienter för ett beslut som fattas av en kollega från en annan disciplin.
Svaren för varje punkt varierade från "inte alls säker" (0) till "mycket säker" (4), med högre värden som indikerar mer självförtroende.
Den totala skalan varierade från 0 till 16 där högre är mer självsäker.
Skillnadspoäng analyserades (post-pre) med positiva och högre värden som indikerar mer gynnsam förändring.
|
Pre-intervention och Post-Intervention vid 1 månad
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i yrkesverksammas attityder om diabetes
Tidsram: Pre-intervention och Post-intervention vid 1 månad
|
University of Michigans Research and Training Centers Diabetes Attitude Scale användes.
Det finns 33 objekt och svarsformatet är en 5-punkts Likert-skala som sträcker sig från "håller inte med"(1) till "instämmer starkt"(5).
En högre poäng betyder mer positiva attityder till diabetes och dess behandling (t.ex. psykosociala effekter av diabetes; värdet av strikt glukoskontroll). Totalpoängen beräknas genom att summera enskilda poster och varierar från 0 till 165.
Post-pre totalpoäng användes med positiva och högre värden som indikerar större gynnsam förändring.
|
Pre-intervention och Post-intervention vid 1 månad
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: David C Aron, MD MS, Louis Stokes VA Medical Center, Cleveland, OH
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 april 2008
Primärt slutförande (Faktisk)
1 september 2008
Avslutad studie (Faktisk)
1 februari 2012
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
7 maj 2008
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
9 maj 2008
Första postat (Uppskatta)
12 maj 2008
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
23 september 2021
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
26 augusti 2021
Senast verifierad
1 augusti 2021
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- SHP 08-141
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diabetes mellitus
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaAvslutadDiabetes mellitus | Typ 2-diabetes mellitus | Vuxendiabetes mellitus | Icke-insulinberoende diabetes mellitus | Noninsulinberoende diabetes mellitus, typ IIFörenta staterna
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AvslutadDiabetes mellitus, typ 1 | Typ 1-diabetes | Diabetes typ 1 | Typ 1-diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinberoende | Ungdomsdiabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | Diabetes mellitus, spröd | Diabetes mellitus, juvenil-debut och andra villkorFörenta staterna
-
Guang NingRekryteringTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitus | Monogenetisk diabetes | Pankreatogen diabetes | Läkemedelsinducerad diabetes mellitus | Andra former av diabetes mellitusKina
-
SanofiAvslutadTyp 1-diabetes mellitus-typ 2-diabetes mellitusUngern, Ryska Federationen, Tyskland, Polen, Japan, Förenta staterna, Finland
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedOkändTyp 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Peking Union Medical College HospitalOkändTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1-diabetes mellitus | Graviditetsdiabetes mellitus | Pankreatogen diabetes mellitus | Pregestationsdiabetes mellitus | Diabetespatienter i perioperativ periodKina
-
Leiden University Medical CenterAndaluz Health ServiceAvslutadDiabetes mellitus | Hälsobeteende | Självförmåga | Typ 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusNederländerna, Spanien
-
Meir Medical CenterAvslutadDiabetes mellitus typ 2 | Diabetes mellitus, icke-insulinberoende | Diabetes mellitus, om oral hypoglykemisk behandling | Vuxen typ diabetes mellitusIsrael
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AvslutadDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes mellitus, typ II | Diabetes mellitus, vuxendebut | Diabetes mellitus, icke-insulinberoende | Diabetes mellitus, icke-insulinberoendeFörenta staterna
-
Medtronic DiabetesAvslutadTyp 1-diabetes mellitus | Typ 2 diabetes mellitusFörenta staterna
Kliniska prövningar på Delade läkarbesök
-
Emory UniversityAvslutadDiabetes | Pre-diabetes | Beteende, hälsaFörenta staterna
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Palo Alto...AvslutadFriska män 50 år som överväger PSA-screeningFörenta staterna
-
Dana-Farber Cancer InstituteAvslutadAnnan cancerFörenta staterna
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); Columbia University; New York... och andra samarbetspartnersOkänd
-
Psychiatric Research Unit, Region Zealand, DenmarkUniversity of Southern DenmarkHar inte rekryterat ännuDepressiv sjukdom | Ångeststörningar
-
University of AarhusRegion MidtJylland DenmarkAvslutadMyokardischemi | Akut koronarsyndrom | Akut hjärtinfarkt: RehabiliteringsfasDanmark
-
Beijing Chao Yang HospitalHar inte rekryterat ännuTyp 2-diabetes mellitusKina
-
Beijing Chao Yang HospitalOkänd
-
Nemours Children's ClinicHar inte rekryterat ännu
-
Teva Neuroscience, Inc.Avslutad