Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Verbetering van medische training voor de zorg voor chronische aandoeningen

26 augustus 2021 bijgewerkt door: VA Office of Research and Development
Hoewel de medische opleiding steeds meer chronisch zorgmanagement omvat, vereist kwaliteitszorg onderwijsbenaderingen die verder gaan. In april 2005 implementeerde het Louis Stokes Cleveland Veterans Affairs Medical Center (VAMC) een wekelijkse Diabetes Shared Medical Appointment (SMA). SMA's bieden een belangrijke kans om de chronische zorg te verbeteren en een unieke setting voor het opleiden van artsen. Om artsen uit te rusten met de benodigde middelen om chronische zorg te beheren, moet worden onderzocht op welke manieren SMA-ervaringen worden verwerkt en geïntegreerd in het leren over interdisciplinaire benaderingen en het vergroten van het begrip van stagiairs over chronische zorgkwesties.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

: De meeste artsen krijgen training in en over een op acute zorg gericht gezondheidszorgsysteem dat de uitdagingen van chronisch zorgmanagement niet adequaat kan aanpakken. Hoewel de medische opleiding steeds meer chronisch zorgmanagement omvat, vereist kwaliteitszorg onderwijsbenaderingen die verder gaan. In april 2005 implementeerde de Louis Stokes Cleveland VAMC een wekelijkse Diabetes Shared Medical Appointment (SMA). De resultaten geven aan dat SMA's duurzaam zijn en als zodanig bieden SMA's een belangrijke kans om de chronische zorg te verbeteren en een unieke setting voor het opleiden van artsen. SMA's bieden de mogelijkheid om training te geven in cruciale vaardigheden die tot op heden minder geschikt waren voor traditionele onderwijspraktijken. Om artsen uit te rusten met middelen om chronische zorg effectief en efficiënt te beheren, moet worden onderzocht op welke manieren SMA-ervaringen worden verwerkt en geïntegreerd in het leren over interdisciplinaire benaderingen en het vergroten van het begrip van stagiairs over chronische zorgkwesties. Zonder deze lacune aan te pakken, is het niet mogelijk om een ​​alomvattend zorgmodel te ontwikkelen dat onderwijs en patiëntresultaten voor chronische aandoeningen, zoals diabetes, met elkaar verbindt. Voortbouwend op eerder proefwerk, gingen we door met het evalueren en valideren van instrumenten. Het voorgestelde proefproject omvatte het gebruik van een hardopdenkprotocol voor het evalueren en valideren van nieuwe items en schalen, het beoordelen van overtuigingen van interdisciplinair team en chronische zorg/diabetes, en het evalueren en aanpassen van coderingshulpmiddelen voor directe observatie voor de zorg voor chronische aandoeningen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

33

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
        • Louis Stokes VA Medical Center, Cleveland, OH

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

20 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Medische studenten:

Inclusie: Alle medische studenten die deelnemen aan gedeelde medische afspraaksessies voor diabetes of andere trainingservaringen tijdens de studie.

Uitsluitingscriteria:

medische studenten die in het verleden hebben deelgenomen aan SMA's voor patiënten met diabetes aan de Cleveland VAMC.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Gedeelde medische afspraken
Geneeskundestudenten namen gedurende een maand deel aan gedeelde medische afspraken voor patiënten met diabetes.
Deelgenomen aan gedeelde afspraken voor patiënten als onderdeel van een interprofessioneel team dat diabeteszorg verleent
Geen tussenkomst: Geen gedeelde medische afspraken
Geneeskundestudenten in deze arm namen niet deel aan gedeelde medische afspraken.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in het vertrouwen in het vermogen om teamwerk uit te voeren
Tijdsspanne: Pre-interventie en post-interventie na 1 maand
Een schaal met drie items werd gebruikt om het vertrouwen te beoordelen in het vermogen om de logica van aanbevelingen over te brengen aan andere zorgverleners, iemands onderscheidende perspectief uit te leggen en verantwoording af te leggen aan patiënten voor een beslissing van een collega uit een andere discipline. De antwoorden voor elk item varieerden van 'helemaal geen vertrouwen' (0) tot 'zeer veel vertrouwen' (4), waarbij hogere waarden duiden op meer vertrouwen. De totale schaal liep van 0 tot 16, waarbij hoger meer zelfvertrouwen betekent. Verschilscores werden geanalyseerd (post-pre) met positieve en hogere waarden die een gunstigere verandering aangaven.
Pre-interventie en post-interventie na 1 maand

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in de houding van professionals ten aanzien van diabetes
Tijdsspanne: Pre-interventie en post-interventie na 1 maand
De Diabetes Attitude Scale van de University of Michigan's Research and Training Center werd gebruikt. Er zijn 33 items en het antwoordformaat is een 5-punts Likertschaal die loopt van 'helemaal mee oneens'(1) tot 'helemaal mee eens'(5). Een hogere score betekent een positievere houding ten opzichte van diabetes en de behandeling ervan (bijv. psychosociale impact van diabetes; waarde van strakke glucoseregulatie). De totale score wordt berekend door individuele items op te tellen en varieert van 0 tot 165. Post-pre totaalscores werden gebruikt met positieve en hogere waarden die een grotere gunstige verandering aangaven.
Pre-interventie en post-interventie na 1 maand

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: David C Aron, MD MS, Louis Stokes VA Medical Center, Cleveland, OH

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 april 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 september 2008

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 mei 2008

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 mei 2008

Eerst geplaatst (Schatting)

12 mei 2008

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

23 september 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 augustus 2021

Laatst geverifieerd

1 augustus 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • SHP 08-141

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Suikerziekte

Klinische onderzoeken op Gedeelde medische afspraken

3
Abonneren