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천식에 대한 Xolair의 비침습적 효과 측정

2011년 3월 8일 업데이트: University of California, Los Angeles

Omalizumab 치료 전후 천식 원위 폐 질환의 비침습적 측정

이 연구의 목적은 Advair Diskus®를 복용하는 천식 환자에서 Xolair®(omalizumab)의 효과를 살펴보는 것입니다. 이 연구는 메타콜린이라는 특수 물질로 천식 증상을 유도한 후 고해상도 컴퓨터 단층 촬영(HRCT) 스캔을 사용하여 Xolair®가 폐 기능에 미치는 영향을 조사할 것입니다. 이 연구는 UCLA에서만 진행되며 약 13명의 피험자가 등록됩니다. 참여하려면 약 26주 동안 10-14번의 방문이 필요합니다.

피험자는 증상의 즉각적인 완화를 위해 필요에 따라 알부테롤 흡입기를 사용하고 플루티카손 250mcg/살메테롤 50mcg 또는 플루티카손 500mcg/살메테롤 50mcg(Advair Diskus® 250/50 또는 500/50)를 하루에 두 번 복용합니다. 특정 방문 시 Xolair® 주사를 맞고 CT 스캔 및 폐 기능 검사를 포함한 다양한 평가를 받게 됩니다.

연구 개요

상태

종료됨

정황

상세 설명

이것은 플루티카손/살메테롤 250/50 또는 500/50 mcg 1 퍼프 입찰로 완전히 조절되지 않는 중등도에서 중증 천식 환자의 소기도에 대한 오말리주맙의 효과를 평가하는 전향적 파일럿 연구입니다. 스크리닝 후, 모든 피험자는 6주 런인을 위해 플루티카손/살메테롤 250/50 또는 500/50 mcg 1 퍼프 입찰에 배치됩니다. 그런 다음 피험자는 천식 조절 수준에 대해 평가됩니다. 천식을 완전히 통제하는 개인(주간 또는 야간 증상 없음, 속효성 흡입 베타 작용제의 구조적 사용 없음, 정상 PEF, 예정되지 않은 사무실 방문 없음, ER 방문 없음)은 연구에서 제외됩니다. 전체 천식 조절이 없는 피험자는 메타콜린 챌린지 테스트(MCT) 전후의 흉부 HRCT, 폐활량계, 폐활량, 흡기 용량, 증상 점수, 천식 설문지, 호기된 NO(다른 호기 흐름에서 수행됨)를 포함하는 기준선 연구를 수행합니다. 폐포 NO를 추정하기 위한 비율) 및 혈액은 호산구 및 ECP 및 은행 혈청 평가를 위해 작동합니다. 혈청 IgE 수치, 체중, 아토피 유무(일반적인 환경 알레르겐에 대한 피부 검사에서 최소 1회 양성)를 기준으로 오말리주맙 용량 허용 기준을 충족하는 피험자는 플루티카손/살메테롤 250/50 또는 500/ 16주 동안 50mcg 1퍼프 입찰. 피험자는 16주 치료 단계 동안 2-4주마다 처방에 따라 주사를 맞고 4주마다 폐활량계, 흡기 용량을 측정하고 준수 수준을 평가합니다. 16주 치료 단계 후 피험자는 MCT 전후에 가슴의 HRCT를 다시 받게 됩니다[추적 메타콜린 반응성이 감소(개선)된 경우 중간 스캔은 이전(표적) 메타콜린에서 수행됩니다. 용량 및 챌린지는 16mg/ml의 최대 용량까지 계속되었고 세 번째 스캔이 완료됨], 폐활량계, 폐활량, 흡기 용량, 다양한 호기 유속(폐포 NO를 추정하기 위해)에서 NO 호기 및 호산구 평가를 위한 혈액 검사 및 ECP 및 은행 혈청.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

13

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90095
        • UCLA

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 18세에서 65세 사이의 남성 또는 여성.
  • 중등도에서 중증 천식 병력: 현재 중간에서 고용량의 흡입 코르티코스테로이드(ICS) 및 지속성 기관지확장제 및/또는 GINA 지침에 따른 중간 용량의 ICS 기준. ICS 요구 사항은 다음과 같습니다. Beclomethasone HFA 80* - 4 퍼프/일; Budesonide DPI 180*- 4 퍼프/일; Budesonide/Fomoterol MDI* - 하루 4회 퍼프; Ciclesonide 80* - 하루 2회 흡입; Ciclesonide 160* - 하루에 2회 흡입; Flunisolide CFC 250* - 하루에 6회 퍼프; 플루티카손 110* - 하루 3회 퍼프; 플루티카손 220* - 하루에 2회 흡입; 플루티카손/살메테롤 DPI 250/50 - 하루 2회 퍼프; 플루티카손/살메테롤 MDI 115/21 - 4 퍼프/일; 플루티카손/살메테롤 DPI 500/50 - 하루 2회 퍼프; 플루티카손/살메테롤 MDI 230/21 - 4 퍼프/일; 트리암시놀론* - 10 퍼프/일; Mometasone 110* - 하루에 4회 흡입; Mometasone 220* - 하루 2회 퍼프

    * LABA(포메테롤 또는 살메테롤)

  • FEV1 60% 이상 Hankinson 예상 정상
  • FEV1/FVC가 정상적인 Hankinson의 하한보다 낮은 것으로 예측됨
  • 8mg/ml 이하의 메타콜린 PC20
  • 정보에 입각한 동의서에 서명할 수 있어야 합니다.
  • 스크리닝 전 12개월 이내에 또는 스크리닝 과정(직경 대조군에 비해 3 mm 이상/동일한 팽진).
  • 연구 약물 투약 표 적격성 기준(혈청 IgE 수치 30 이상 700 IU/mL 이하 및 체중 30 이상 150 kg 이하) 충족

제외 기준:

  • 다음 약물의 사용은 연구 참여에서 피험자를 제외합니다: 경구 또는 비경구 스테로이드 - 6개월; Omalizumab- 12개월 미만; 단기간 및 장기간 지속되는 항콜린제- 진입 시 중지; 항류코트리엔, 베타-아드레날린성 차단제, 흡입형 크로몰린 나트륨 또는 네도크로밀, 마크로라이드계 항생제- 도입 시 중단
  • 1년 이내 또는 5갑년 초과의 담배.
  • 임신부, 수유부 또는 가임기 여성이 연구 중에 임신을 피하기 위해 예방 조치를 취할 의향이 없습니다.
  • 상기도 감염이 있거나 연구 전 6주 이내에 인플루엔자 백신을 접종받은 피험자.
  • 흡입된 베타2-작용제, 메타콜린, 살메테롤, 플루티카손, 에피네프린 또는 오말리주맙 또는 관련 약물군에 대한 알레르기 또는 부작용의 병력이 있는 피험자.
  • 심혈관계, 중추신경계, 내분비계, 위장관, 조혈계, 간장, 신장, 정신과, 호흡기(천식 제외) 질환 또는 연구자의 관점에서 참여를 금지하는 기타 심각한 의학적 상태의 임상적으로 중요한 증거가 있는 피험자 연구에서
  • 지난 30일 동안 다른 연구용 물질을 사용했습니다.
  • 조사자의 의견에 따라 불안정한 기준선을 초래하는 도입 기간 동안 악화가 있는 피험자
  • 천식은 오말리주맙 치료 전 2주 동안 완전히 통제되었습니다. 전체 제어는 다음과 같이 정의됩니다. 증상 점수가 > 1인 날 없음; 레스큐 알부테롤 사용 금지; PEF > 80% 예측; 야간 각성 없음; 예정되지 않은 의사 또는 천식 응급실 방문 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 졸레어 주사
모든 피험자는 활성 약물을 투여받습니다(Xolair-'개입' 참조).
Advair Diskus 250/50 또는 500/50 외에도 대상자는 16주 동안 2주 또는 4주마다(IgE 수준에 따라) 150~375mg의 피하 주사를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
치료 단계 후 이동과 비교하여 기준선에서 메타콜린 이동의 변화. 6개(가능한 18개 중) 메타콜린에 의한 감쇠의 가장 큰 감소를 나타내는 해부학적 분절 등쪽-주변 구역이 분석을 위해 선택될 것입니다.
기간: 3 개월
3 개월
기준선 폐 감쇠 곡선을 공변량으로 사용하여 메타콜린 전 폐 감쇠의 치료 후 변화에 대한 기준선. 모든 해부학적 분절 등쪽-주변 영역에 대해 완료되었습니다. 각 주제에 대해 평균을 낸 결과 및 평균은 주제 전체를 의미합니다.
기간: 3 개월
3 개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
생리학적 마커(등용적 FEF25-75%, 폐쇄 용적, FENO의 폐포 부분 및 염증의 혈청 마커)
기간: 3 개월
3 개월
설문지 및 일기의 서수 데이터
기간: 3 개월
3 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Eric C Kleerup, MD, University of California, Los Angeles

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 11월 3일

처음 게시됨 (추정)

2008년 11월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2011년 3월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2011년 3월 8일

마지막으로 확인됨

2011년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

졸레어 주사에 대한 임상 시험

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