소아 급성 림프 구성 백혈병에 대한 GD-2008 ALL 프로토콜

포함 기준:

• 세포학적으로 입증된 급성 림프구성 백혈병(ALL)
• 이전에 인식되지 않은 ALL의 재발 없음
• 환자는 다음 위험 기준 중 하나를 충족해야 합니다.
• 다음 기준을 모두 충족하는 표준 위험(SR) 그룹:
• 8일차에 말초 혈액(PB)에서 < 1,000/μL의 모세포
• 1~6세 미만
• 초기 WBC < 20,000/μL
• 15일째 골수에서 M1(5%) 또는 M2(≥ 5% 내지 < 25%) 모세포;
• 33일째 M1 골수.

• 다음 기준을 모두 충족하는 중간 위험(IR) 그룹:

  • 1세 미만 또는 6세 이상 및/또는 WBC ≥ 20,000/μL
  • 8일차에 PB에서 < 1,000/μL 폭발
  • 15일째 M1 또는 M2 골수
  • 15일째 M3(≥ 25%) 골수 또는 SR 기준을 충족하지만 15일째 M3 골수 및 33일째 *M1 골수.

• 다음 기준 중 1개 이상을 충족하는 고위험(HR) 그룹:

  • 15일째 IR 기준 및 M3 골수 충족(15일째 SR 및 M3 아님)
  • 8일차에 폭발 ≥ 1,000/μL(PB)
  • 33일째 M2 또는 M3 골수
  • 전위 t(9;22) [BCR/ABL+] (필라델피아 염색체 양성) 또는 t(4;11) [MLL/AF4+].

제외 기준:

• 다운증후군 없음
• 연구 치료제를 금지하는 다른 주요 질병 없음(예: 중증 선천성 심장병)
• 연구 요법 관련 합병증으로 인해 상당한 요법 수정이 필요하지 않음
• 다른 개입으로 인한 합병증 없음
• 감별 진단 또는 적절한 치료군 선택에 필요한 데이터가 누락된 사람 없음