儿童急性淋巴细胞白血病的 GD-2008 ALL 方案

纳入标准：

• 细胞学证实的急性淋巴细胞白血病 (ALL)
• 以前未识别的 ALL 没有复发
• 患者必须满足以下风险标准之一：
• 满足以下所有标准的标准风险 (SR) 组：
• 第 8 天外周血 (PB) 母细胞 < 1,000/μL
• 1 至 < 6 岁
• 初始白细胞 < 20,000/μL
• 第 15 天骨髓中的 M1 (5%) 或 M2（≥ 5% 至 < 25%）母细胞；
• 第 33 天的 M1 骨髓。

• 满足以下所有标准的中等风险 (IR) 组：

  • 年龄 < 1 或 ≥ 6 岁和/或 WBC ≥ 20,000/μL
  • 第 8 天 PB 中的原始细胞 < 1,000/μL
  • 第 15 天的 M1 或 M2 骨髓
  • 第 15 天的 M3 (≥ 25%) 骨髓或符合 SR 标准，但第 15 天的 M3 骨髓和第 33 天的 *M1 骨髓。

• 高风险 (HR) 组会议 ≥ 1 以下标准：

  • 第 15 天符合 IR 标准和 M3 骨髓（第 15 天不符合 SR 和 M3）
  • 第 8 天 PB 中的 Blasts ≥ 1,000/μL
  • 第 33 天的 M2 或 M3 骨髓
  • 易位 t(9;22) [BCR/ABL+]（费城染色体阳性）或 t(4;11) [MLL/AF4+]。

排除标准：

• 没有唐氏综合症
• 没有其他禁止研究治疗的重大疾病（例如，严重的先天性心脏病）
• 由于研究治疗相关的并发症，不需要对治疗进行重大修改
• 无其他干预措施引起的并发症
• 没有人缺少鉴别诊断或选择合适治疗组所需的数据