하지 불안 증후군(RLS) 증강의 조기 발견을 위한 권장 고정 테스트(SIT) 테스트 - 개념 증명

하지불안증후군의 장기간 도파민성 치료는 치료받은 환자의 상당한 비율(5 - 70%)에서 치료 전보다 악화된 하지불안증후군 증상의 악화를 일으킵니다. 이는 반감기, 용량 및 치료 기간과 관련이 있는 것으로 보입니다. 더 짧은 반감기 약물은 더 많은 증강을 생성하는 것으로 보입니다. 확대술이 시작되면 많은 환자에서 점진적인 것으로 보이며 최종 결과는 환자가 치료 전보다 훨씬 더 심각한 하지불안 증후군 증상을 갖게 됩니다. 이러한 증상은 더 많은 도파민성 치료를 추가함으로써 여전히 일시적으로 감소될 수 있지만 결국 이것은 매우 높은 도파민성 용량으로도 충분하지 않습니다. 문제는 이 문제의 실제 발생률을 결정하고 문제가 심각해지기 전에 치료 전략을 변경하기 위해 도파민 치료 중 초기에 증가를 감지하는 방법을 찾는 것입니다.

제안된 부동화 테스트는 RLS 증상을 유발하는 누워있는 동안 장기간 휴식의 자극 상황을 만듭니다. 증상의 중증도에 대한 민감한 테스트를 제공합니다.. 따라서 RLS 증강으로 발생하는 것과 같은 증상의 악화를 조기에 감지해야 합니다.

또한 디펜히드라민은 하지불안증후군 증상을 악화시킵니다. 이러한 악화는 하지불안증후군의 현재 심각도를 증폭시킬 수 있으므로 증가 정도를 향상시키는 도구를 제공할 수 있습니다. 따라서 SIT 테스트 전에 디펜히드라민 챌린지 용량으로 테스트하면 훨씬 더 민감한 증가 측정을 제공할 수 있습니다.

연구자들은 구체적으로 다음과 같은 가설을 세웁니다.

1. SIT 테스트의 객관적인 측정은 RLS 증가와 동시에 또는 증가가 일반적인 주관적 임상 평가에 의해 감지되기 ​​전에 발생하는 RLS의 심각도 증가를 나타냅니다.
2. SIT 검사 45분 전에 복용한 디펜히드라민 25mg의 경구 투여량은 SIT의 객관적인 측정에 나타난 증강 효과를 증폭시킬 것입니다. 이는 SIT 테스트 단독 또는 임상 평가에 의해 감지된 것과 동시에 또는 이전에 증강의 향상된 감지를 제공할 것입니다.

이 연구는 처음으로 RLS 확대 감지에 대해 잘 훈련된 사람에 의한 매우 신중한 임상 평가만큼 또는 더 민감한 RLS 확대의 표준 고도로 반복 가능한 객관적 측정을 제공할 수 있습니다. 따라서 RLS 치료 진행 상황을 평가하는 것이 임상적으로 유용하다는 것이 증명될 것입니다. 그것은 또한 RLS에 대한 새로운 약물의 증강 가능성을 평가하기 위한 효율적인 방법을 제공할 것입니다. .