- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00880607
척추 융합을 겪고 있는 소아 환자를 위한 척수강내 모르핀 대 경막외 서방형 모르핀
후방 척추 유합술을 받는 소아 환자의 수술 후 통증 조절을 위한 수술 중 척수강내 모르핀 대 경막외 서방형 모르핀의 사용
이 연구는 두 가지 종류의 모르핀(진통제)을 사용하여 후방 척추 융합 수술을 받는 어린이의 통증 예방에 대해 자세히 알아볼 계획입니다. 또한 본 연구에서는 다양한 종류의 모르핀이 어린이에게 작용하는 방식의 개인차에 대해 알아볼 계획입니다.
피험자들은 척추 융합 수술을 받고 있고, 때때로 통증이 있을 것이며, 수술 중 및 수술 후에 통증 조절을 돕기 위해 모르핀을 투여받을 것이기 때문에 이 연구에 참여하도록 요청받았습니다.
연구 개요
상세 설명
덴버에서 최대 80명이 연구에 참여할 예정입니다. 피험자는 수술 후 통증을 돕기 위해 수술 중 두 가지 가능한 약물 중 하나를 받도록 무작위 배정됩니다. 그들이 수술을 위해 잠든 후 마취과 의사는 (1) 허리의 척수액에 모르핀을 한 번 주사하거나 (2) 서방형 모르핀을 경막외강(경막외강 바로 바깥)에 한 번 주사합니다. 척추액) 허리에.
이 수술을 받는 환자의 일반적인 치료는 허리의 척수액에 모르핀을 한 번 주사하는 것입니다. 그룹 (1)에 무작위로 배정되는 경우 대상자는 통증 조절을 위해 일반적인 치료를 받게 됩니다. 피험자가 그룹 (2)로 무작위 배정되면 서방형 모르핀을 경막외 공간에 한 번 주사합니다.
수술 중 소량의 혈액 샘플(1티스푼 이하)을 수집하여 통증 조절을 위한 모르핀에 대한 개별 반응과 관련된 특정 DNA 서열을 분석합니다. 혈액 샘플은 24개월 후에 폐기됩니다.
수술 후 피험자는 환자 제어 진통제(PCA) 기계를 통해 IV 진통제를 투여받게 됩니다. 피험자는 필요할 때 진통제를 받을 수 있도록 PCA를 작동하는 방법을 보여줍니다. 연구 간호사는 수술 후 얼마나 많은 통증이 발생하는지, 그리고 연구 약으로 인해 발생할 수 있는 부작용이 있는지 자주 확인합니다.
피험자는 수술 후 최대 60시간 동안 이 연구에 참여할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Colorado
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Aurora, Colorado, 미국, 80045
- The Children's Hospital- Denver
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 특발성 척추측만증으로 후방 척추 유합술을 받는 8세에서 17세의 남녀.
- 최소 L1 이하를 포함하여 최소 5개, 최대 13개 수준의 융합.
제외 기준:
- 신경근 척추 측만증.
- 기록된 응고 장애 또는 100,000mm3 미만의 혈소판 수의 병력.
- 모르핀에 대한 알려진 알레르기 또는 불리한 민감성.
- 폐 고혈압 또는 기타 심각한 호흡기 문제.
- PCA 사용 및/또는 설문지 작성을 손상시키는 인지 결함.
- 수면 연구에 의해 정의된 수면 무호흡증의 병력 및/또는 야간 CPAP의 필요성.
- 비정상적인 통증 역치(즉, 수술 전 상당한 아편유사제를 사용하는 피험자).
- 기준선 신경학적 결손(무감각, 운동 결손 또는 모든 국소 신경학적 징후).
- 수술 후 2시간 이상 삽관이 예상되는 피험자.
- 수술 전 정맥 수축 촉진제가 필요합니다.
- 상당한 대사, 내분비 또는 신경 병리학, 청색증 또는 신부전.
- 두개 내압 상승과 같은 경막 천자에 대한 금기.
- 수술 전 헤파린, 경구용 아스피린 또는 항응고제.
- 무게 20kg 미만 또는 100kg 초과.
- 수술 중 케타민 투여가 필요합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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ACTIVE_COMPARATOR: 경막내 모르핀
척수강내 모르핀 1회 투여
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모르핀 주사는 정맥, 경막외 또는 경막내 경로로 투여하기 위한 전신 마약성 진통제입니다.
통증 관리에 사용됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 서방형 경막 외 모르핀
통증 관리를 위해 DepoDur 서방형 경막외 모르핀 투여
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DepoDur™는 서방형 지질 캡슐화된 모르핀 제제이며 특히 수술 후 통증을 위해 척수액 외부의 경막외 주사에 사용됩니다.
이 연구는 소아 후부 척추 유합술 환자의 수술 후 통증 조절을 위한 단일 용량 경막외 모르핀 대 단일 용량 서방성 경막외 모르핀의 효과를 조사하는 전향적 무작위 이중 맹검 시험입니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 최대 48시간까지 총 IV 모르핀 소비
기간: 최대 48시간 동안 4시간 간격
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수술 후 처음 0-48시간 동안 총 IV 모르핀 소비. 수술 후 통증은 모르핀 PCA, 케토로락, 경구용 옥시코돈 및 아세트아미노펜으로 치료되었습니다.
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최대 48시간 동안 4시간 간격
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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첫 번째 PCA 요구 요청까지의 시간
기간: 4시간마다 최대 48시간
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최대 48시간 동안 4시간 간격으로 IV PCA가 요구됩니다.
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4시간마다 최대 48시간
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수술 후 통증 점수
기간: 4시간마다 최대 48시간
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Bieri 얼굴을 사용한 수술 후 통증 점수는 최대 48시간까지 4시간마다 스케일링됩니다. 비에리를 사용하면 통증 척도에 직면합니다. 얼굴은 무언가가 얼마나 상처를 줄 수 있는지 보여줍니다. 미소가 있는 "행복한 얼굴"은 통증 없음 = 0에서 점점 더 고통스러워지는 얼굴까지 10입니다. 두 얼굴 사이의 공간은 1, 3,5,7 또는 9로 점수가 매겨집니다. 최대 48시간 동안 수술 후 4시간마다 10(최악의 통증)에서 10까지 사용됩니다. *점수는 항상 모든 참가자에 대해 수집 및/또는 포함되지 않았습니다. 환자가 자고 있으면 점수가 기록되지 않습니다. 환자가 통증 척도를 잘못 완성한 경우(짝수 사용 또는 범위 포함) 데이터 포인트가 포함되지 않았습니다. |
4시간마다 최대 48시간
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오피오이드 부작용: 메스꺼움
기간: 4시간마다 최대 48시간
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메스꺼움-이분 변수의 존재
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4시간마다 최대 48시간
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오피오이드 부작용: 구토
기간: 4시간마다 최대 48시간
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구토-이분 변수의 존재
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4시간마다 최대 48시간
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오피오이드 부작용: 소양증
기간: 4시간마다 최대 48시간
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소양증-이분 변수의 존재
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4시간마다 최대 48시간
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오피오이드 부작용: 호흡 저하
기간: 4시간마다 최대 48시간
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호흡 저하의 존재 - 이분법 변수
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4시간마다 최대 48시간
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Mindy Cohen, MD, University of Colorado, Denver
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 08-0721
- Seed grant UCHSC (다른: University of Colorado Department of Anesthesiology)
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경막내 모르핀에 대한 임상 시험
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Hospital Universitario Dr. Jose E. Gonzalez알려지지 않은
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Medallion Therapeutics, Inc.완전한
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Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...완전한
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The Metis Foundation모병
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Mundipharma (China) Pharmaceutical Co. Ltd알려지지 않은
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Universiti Kebangsaan Malaysia Medical Centre완전한