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만성 폐쇄성 폐질환에서 경구용 사이클로스포린

2018년 4월 4일 업데이트: Michael Donahoe

진행성 만성 폐쇄성 폐질환 환자에서 경구용 사이클로스포린의 무작위, 이중맹검, 위약 대조 프로토콜

이는 진행 단계의 만성 폐쇄성 폐질환 환자를 대상으로 한 경구용 시클로스포린 A(CsA)에 대한 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 시험입니다. 이 연구의 목적은 진행된 단계의 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)에서 적응 면역 반응에 대한 치료법으로서 CsA의 안전성과 유효성을 평가하는 것입니다.

모든 연구 요구 사항을 충족하고 기존 흡입기 요법에 반응하지 않는 진행성 COPD 진단을 받은 45세에서 80세 사이의 피험자가 이 연구에 등록됩니다. 성별에 관계없이 총 30명의 피험자가 이 연구에 등록됩니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

43

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15213
        • University of Pittsburgh

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

45년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 45세에서 80세 사이의 연령
  • 임상/검사 소견, 폐 기능 검사 및 폐 질환을 설명할 수 있는 다른 장애를 배제하기 위한 적절한 병력을 포함하여 현재 허용되는 진단 기준을 사용하여 진행된 병기 COPD의 확인된 진단. 1초 강제 호기량의 허용 범위는 25% ≤ 1초 강제 호기량 ≤ 60%를 포함합니다.
  • 피험자는 질병 플레어가 없을 때 안정적인 약물 요법을 유지하는 데 동의합니다.
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0, 1 또는 2
  • 이산화탄소 분압 < 45mmHg, 실내 공기 옥시헤모글로빈 포화도 > 85%
  • 일련의 기관지경 검사, 필수 감시 및 이 기관의 후속 방문에서 보조 면역학 연구를 포함하여 프로토콜의 모든 부분에 참여할 의향이 있습니다.
  • 가임기 여성의 경우, 임신 테스트 결과 음성, 두 가지 피임 방법 또는 금욕을 사용하려는 의지
  • 서면 동의서를 제공할 수 있는 능력과 의지

제외 기준:

  • 지난 1년 동안 전신 코르티코스테로이드를 요하는 하기도 질환의 3회 이상의 악화 또는 지난 6개월 동안 입원을 요하는 1회의 악화
  • 지난 1년 동안 COPD 또는 호흡 부전의 다른 원인에 대한 삽관
  • 참여 전 3개월 이내에 언제든지 에어로졸 코르티코스테로이드 이외의 경구 프레드니손 > 10mg/일을 포함한 면역억제 요법 사용
  • 기도의 기회 감염/식민화, 즉 비세균성 증거
  • 혈액 장애(절대 호중구 수(ANC) < 4000/mL 및 혈소판 < 120,000/mL로 정의됨), 간경변 또는 간 기능 부전(총 빌리루빈 또는 알칼리 포스파타제 > 1.5 x 정상, 혈청 글루타메이트 옥살로아세테이트 트랜스아미나제)을 포함한 전신 질환에 대한 증거 , 또는 혈청 글루타메이트 피루베이트 트랜스아미나제 > 1.2 x 정상 값), 또는 응고병증(INR > 1.4), 발작 장애
  • 남성의 경우 < 80ml/min, 여성의 경우 < 70ml/min 또는 혈청 크레아티닌 > 1.4mg/dL의 Cockcroft 및 Gault 방법을 사용하여 계산된 크레아티닌 청소율이 있는 신기능 부전의 증거.
  • 과거 12개월 이내에 협심증 또는 심근경색 병력과 같은 과거력에 의한 관상동맥 질환의 증거가 있고, 5년 미만 이내에 관상동맥 우회술로 교정되지 않고 이후 무증상
  • 조절되지 않는 고혈압(수축기 혈압 > 160 mmHg 또는 이완기 혈압 >90 mmHg), 고칼륨혈증(혈청 칼륨 > 5.0 meq/dl 및/또는 피험자 연령에 대한 정상 범위 이상의 혈청 칼륨 상승으로 나타나는 전신성 비정상 신기능에 대한 증거 )
  • 임신 또는 수유 또는 치료 중 및 치료 후 6개월 동안 피임을 할 수 없음
  • 양성 HIV, B형 또는 C형 간염 혈청 검사 또는 기타 활동성 감염
  • 기저 또는 편평 세포 피부암을 제외한 암의 현재 또는 과거력
  • 진단 평가가 필요한 진단되지 않은 폐결절
  • 체중 감소 > 지난 6개월 동안 정상 체중의 10% 또는 BMI < 18
  • 사이클로스포린에 대해 알려진 과민성 또는 알레르기
  • 전월 이내 다른 임상시험 동시 참여
  • 피험자가 시험을 완료하거나 정보에 입각한 동의서에 서명하는 것을 허용하지 않는 알려진 의학적 또는 심리적 상태(심각한 성격 장애 또는 정신 질환)
  • 전신 면역 침범이 의심되는 자가면역 질환 또는 기타 질환
  • 활성 흡연 이력 또는 소변 코티닌 > 2
  • 기관지경 진정제를 허용하지 않는 미다졸람 또는 마약에 대한 과민증
  • 사이클로스포린과 알려진 상호 작용이 있는 약물의 동시 사용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
플라시보_COMPARATOR: 위약
15명의 환자는 위약을 받게 됩니다.
실험적: 사이클로스포린
15명의 환자는 3.0mg/kg/일의 초기 용량으로 사이클로스포린을 투여받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 네오랄

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
진행성 만성 폐쇄성 폐질환 환자에서 경구용 사이클로스포린 A 면역요법의 안전성 프로파일 - 신독성 - 혈청 크레아티닌으로 측정
기간: 16주
16주 치료 간격 동안 혈청 크레아티닌을 모니터링하여 신독성 측정. 평균 혈청 크레아티닌 값은 2주, 4주, 6주, 8주, 10주, 12주 및 16주에 평가되었습니다. 각 참가자에 대한 모든 측정의 평균값을 계산한 다음 참가자 전체의 평균을 계산했습니다. 평균 ± SD로 표현된 값.
16주
진행성 만성 폐쇄성 폐질환 환자에서 경구용 사이클로스포린 A 면역요법의 안전성 프로필 - 신부전이 발생한 환자 수
기간: 16주
2주, 4주, 6주, 8주, 10주, 12주 및 16주에 16주 치료 간격에 걸쳐 사이클로스포린의 용량 조절이 필요한 기준선보다 혈청 크레아티닌이 > 30% 상승한 것으로 정의된 신부전의 발생. 결과는 연구 치료 기간 동안 신부전이 발생한 피험자의 수를 측정했습니다.
16주
진행성 만성 폐쇄성 폐질환 환자에서 경구용 사이클로스포린 A 면역요법의 안전성 프로필 - 전신 항생제 치료가 필요한 감염이 발생한 환자 수
기간: 16주
2주, 4주, 6주, 8주, 10주, 12주 및 16주에 16주 연구 간격 동안 전신 항생제 요법이 필요한 감염의 임상 진단. 결과는 연구 치료 간격 동안 전신 항생제 치료가 필요한 감염이 발생한 피험자의 수를 측정했습니다.
16주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
약동학 - 경구용 사이클로스포린과 적응 면역 반응의 바이오마커의 약력학적 관계 - 사이클로스포린 혈중 농도
기간: 16주
16주 치료 간격에 걸쳐 요법에 대한 사이클로스포린 혈중 농도를 2주, 4주, 6주, 8주, 10주, 12주 및 16주에 측정했습니다. 각 참가자의 중앙값을 찾은 다음 전체 중앙값을 결정했습니다. 중앙값(전체 범위)으로 표현되는 값.
16주
16주 치료 간격에 걸친 말초 혈액 T 세포 바이오마커 - 분화 클러스터 4(CD4) 백분율의 변화
기간: 8주차와 16주차에
결과는 중간 평가(8주) 및 치료 종료(16주)에서 분화 4 군집(CD4)의 백분율 변화를 측정했습니다. 중앙값(전체 범위)으로 표현되는 값.
8주차와 16주차에
16주 치료 간격에 걸친 말초 혈액 T 세포 바이오마커 - 분화 군집 8 및 분화 군집 백분율의 변화 28
기간: 8주차와 16주차에
결과는 중간 평가(8주) 및 치료 종료(16주)에서 말초 혈액 T 세포 바이오마커 - 분화 8 클러스터(CD8), 분화 28 클러스터(CD28)의 백분율 변화를 측정했습니다. 중앙값(전체 범위)으로 표현되는 값.
8주차와 16주차에
치료 간격에 따른 말초 혈액 T 세포 바이오마커 - 분화 클러스터 8 및 주요 조직 적합성 복합체 II의 백분율 변화
기간: 8주차와 16주차에
결과는 중간점 평가(8주) 및 치료 종료(16주)에서 바이오마커 - 분화 클러스터 8(CD8), 주요 조직 적합성 복합체(MHC) II를 발현하는 말초 혈액 세포의 백분율 변화를 측정했습니다. 중앙값(전체 범위)으로 표현되는 값.
8주차와 16주차에
치료 간격에 따른 말초 혈액 T 세포 바이오마커 - 분화 8+ 인터페론 감마 클러스터 백분율의 변화
기간: 8주차와 16주차에
결과는 중간 평가(8주) 및 치료 종료(16주)에서 말초 혈액 T 세포 바이오마커 - CD8+인터페론 감마의 백분율 변화를 측정했습니다. 중앙값(전체 범위)으로 표현되는 값.
8주차와 16주차에
치료 간격에 따른 말초 혈액 T 세포 바이오마커 - 분화 4+ 인터루킨-2 클러스터 백분율의 변화
기간: 8주차와 16주차에
결과는 중간 평가(8주) 및 치료 종료(16주)에서 말초 혈액 T 세포 바이오마커 - 분화 4+ 인터루킨-2 클러스터의 백분율 변화를 측정했습니다. 중앙값(전체 범위)으로 표현되는 값.
8주차와 16주차에
치료 간격에 따른 말초 혈액 T 세포 바이오마커 - 분화 8+ 종양 괴사 인자 클러스터 백분율의 변화
기간: 8주차와 16주차에
결과는 중간 평가(8주) 및 치료 종료(16주)에서 말초 혈액 T 세포 바이오마커 - CD8+ 종양 괴사 인자의 백분율 변화를 측정했습니다. 중앙값(전체 범위)으로 표현되는 값.
8주차와 16주차에
호흡 기능에 대한 사이클로스포린 A의 영향 - 강제 폐활량의 사후 예측 값의 백분율 변화
기간: 8주차와 16주차에
결과는 중간 평가(8주) 및 치료 종료(16주)에서 강제 폐활량의 사후 예측 값의 백분율 변화를 측정했습니다. 중앙값(전체 범위)으로 표현되는 값.
8주차와 16주차에
사이클로스포린 A가 호흡 기능에 미치는 영향 - 1초 후 강제 호기량 예측 값의 백분율 변화
기간: 8주차와 16주차에
결과는 중간 평가(8주차) 및 치료 종료 시(16주차) 1초의 강제 호기량의 예측값 백분율의 변화를 측정했습니다. 중앙값(전체 범위)으로 표현되는 값.
8주차와 16주차에
사이클로스포린 A가 호흡기능에 미치는 영향 - 발로 측정한 왕복보행거리에 따른 운동능력 변화
기간: 8주차와 16주차에
중간점 평가(8주) 및 치료 종료(16주) 시에 피트로 측정된 셔틀 보행 거리에 의한 운동 능력 측정. 셔틀 워크 테스트의 목적은 일련의 시간 신호를 따라 환자가 얼마나 멀리 그리고 빠르게 걸을 수 있는지(휴식을 위해 멈추지 않고) 확인하는 것입니다. 값은 중앙값(전체 범위)으로 표시됩니다.
8주차와 16주차에
증상에 대한 사이클로스포린 A의 영향 - 숨가쁨 척도의 점수 변화
기간: 8주차와 16주차에
숨가쁨 척도 점수(캘리포니아 대학교 샌디에이고 호흡곤란 척도): 숨가쁨 설문지 점수는 0-120 범위의 총 점수로 합산되며 점수가 높을수록 더 심한 숨가쁨을 나타냅니다. 평가는 중간 평가(8주차) 및 치료 종료 시(16주차) 수행되었습니다. 중앙값(전체 범위)으로 표현되는 값.
8주차와 16주차에

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 9월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 9월 9일

처음 게시됨 (추정)

2009년 9월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 5월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 4월 4일

마지막으로 확인됨

2018년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

사이클로스포린에 대한 임상 시험

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