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문맥압항진증에 대한 프로바이오틱스(VSL)의 효과

2012년 1월 18일 업데이트: Puneeta Tandon, University of Alberta

비대상성 간경변 환자의 문맥 혈류역학에 대한 프로바이오틱스의 유익한 효과에 대한 무작위 대조 시험

연구자들은 문맥 고혈압이 부분적으로 세균 또는 내독소 전좌와 염증 매개체(종양 괴사 인자-α(TNFα) 등)의 생산에 의해 매개된다는 가설을 다룰 것입니다. 연구원들은 Child Pugh B/C 간경변증 환자의 프로바이오틱 제품 VSL#3을 사용한 식품 보충이 염증 매개체를 감소시키고 전신 및 내장 혈역학을 개선함으로써 문맥 압력(HVPG로 측정)에 유익한 효과를 가질 것이라고 가정합니다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

우리는 최근 대상성 간경변증 환자 8명과 문맥압항진증(VIP 연구) 환자에서 프로바이오틱 VSL#3의 공개 라벨 비통제 시험을 완료하여 이 제제가 문맥압 감소에 유익한 효과가 있는지 여부를 확인했습니다(미공개 데이터 Tandon, P 등). 이 초기 연구에서 보상된(Child Pugh A) 간경변증 환자의 오픈 라벨 디자인 및 포함은 VSL#3의 안전성과 내약성 및 우리 센터의 문맥 압력 측정의 안전성을 확인하기 위해 선택되었습니다. 신체 상태의 변화는 발생하지 않았습니다. VSL#3 보충 2개월 후 문맥 압력이 19.7에서 18.1mmHg로 유의하지 않게 감소했습니다. 또한 혈청 알도스테론 수치가 유의하게 감소했습니다(p=0.03). 현재까지 분석된 환자 4/6에서 IL-8 수치가 감소했습니다. 이러한 결과는 VSL#3가 보상이 잘 된 간경변증 환자에서도 사이토카인 감소 및 유효 순환량의 개선을 가져온다는 것을 시사한다. 나머지 전염증성 매개체와 대변 미생물총의 비교는 아직 분석 중입니다.

초기 연구의 데이터는 매우 유망합니다. 우리 환자들은 정상적인 장 투과성과 간 기능 매개변수(INR, 빌리루빈, 알부민) 및 신경 호르몬 마커(알도스테론, 레닌)의 경미한 기준선 동요를 가진 보상된 간경변증이었기 때문에 문맥 압력의 감소가 확인되지 않은 것은 놀라운 일이 아닙니다. 그러나 이전 연구와 일치하여 이러한 국소 결과는 간경변증 환자의 문맥 압력 측정뿐만 아니라 VSL#3의 안전성과 내성을 확인합니다(20,24,25).

연구 유형

중재적

등록 (실제)

18

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, 캐나다, T6G 2C8
        • University of Alberta

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18-80세
  • 경화증
  • 차일즈-푸 클래스 B/C

제외 기준:

  • 박테리아 감염
  • 3~4등급 간성뇌증
  • 지난 2주 동안 위장관 출혈
  • 밀란 기준을 넘어선 간세포 암종
  • 경정맥간내문맥전신션트(TIPS), 외과적 션트
  • 문맥 혈전증
  • 지난 2주간의 항생제
  • 최근 6개월 이내의 심근경색, 뇌졸중 또는 생명을 위협하는 부정맥
  • 활성 알코올 또는 불법 약물 사용
  • 연구에 대한 동의 실패

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강_서비스_연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
플라시보_COMPARATOR: 위약
이 그룹의 환자에게는 8주 동안 위약 2 패킷 BID가 제공됩니다.
이 그룹의 환자에게는 총 8주 동안 프로바이오틱 VSL#3 2 패킷 BID가 제공됩니다.
다른 이름들:
  • VSL#3
실험적: VSL#3
이 그룹의 환자에게는 8주 동안 VSL#3 BID 2패킷이 제공됩니다.
이 그룹의 환자에게는 총 8주 동안 프로바이오틱 VSL#3 2 패킷 BID가 제공됩니다.
다른 이름들:
  • VSL#3

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
포털 압력 감소
기간: 12 개월
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Puneeta Tandon, MD, FRCPC, MSc, University of Alberta
  • 수석 연구원: Vince Bain, MD, FRCPC, University of Alberta

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 12월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 12월 15일

처음 게시됨 (추정)

2009년 12월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 1월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 1월 18일

마지막으로 확인됨

2012년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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