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건강한 지원자에서 증가하는 리파펜틴 용량의 약동학, 안전성 및 내약성 (TBTC S29B)

2019년 1월 29일 업데이트: Johns Hopkins University

리파펜틴의 약동학, 안전성 및 내약성 및 건강한 지원자의 대사 효소 유도에 대한 리파펜틴 용량 증가의 효과에 대한 1상 용량 증량 연구

이 연구의 목적은 (1) 경구로 매일 투여되는 리파펜틴(RPT)의 증량 용량의 안전성 및 내약성; (2) 단일 용량 미다졸람(MDZ)을 사용하여 시토크롬 P450 이소형 3A(CYP3A) 효소 대사 활성에 대한 RPT 용량 증가의 효과; 및 (3) RPT 대사의 자가유도에 대한 RPT 용량 증가의 효과.

연구 개요

상세 설명

1일째에 지원자들은 15mg의 MDZ 단일 용량을 경구로 투여받게 되며, MDZ와 그 대사산물인 1-OH-midazolam(1-OH-MDZ)의 24시간 PK 분석이 수행됩니다. RPT(또는 RIF)는 2-15일(14회 용량)에 단일 일일 용량(용량 코호트에 따라 5, 10, 15 또는 20mg/kg)으로 제공됩니다. RPT(또는 RIF) 및 그 25-데아세틸 대사산물(25-des-RPT)의 24시간 PK 분석은 첫 번째 투여(2일) 후에 수행됩니다. 15일째에 지원자들은 MDZ의 두 번째 단일 용량을 받습니다. 72시간 RPT(또는 RIF) 및 24시간 MDZ(및 1-OH-MDZ) PK 분석은 15일째에 시작된 MDZ의 두 번째 투여 후 수행됩니다. PK 샘플링은 일반 임상 연구 센터(GCRC)의 입원 환자 기반 및 연구 클리닉의 외래 환자 기반 모두에서 발생합니다. 지원자는 연구 전반에 걸쳐 부작용(AE)에 대한 평가를 여러 번 받게 됩니다.

각 용량 코호트는 6명의 피험자를 포함할 것입니다. RPT 투약은 5mg/kg(지원자 6명)에서 시작하여 용량 제한 독성이 없는 한 5mg/kg 증분(지원자 6명 각각 10, 15 및 20mg/kg)에서 최대 용량 20mg/kg까지 증가합니다. (DLT)는 용량 코호트 내에서 2명 이상의 환자에게서 관찰되며, 이 경우 최대 내약 용량(MTD)을 결정하기 위해 이전 용량보다 2.5mg/kg 낮은 용량이 등록됩니다. 또한, 6명의 피험자로 구성된 한 코호트는 비교군으로 RPT가 아닌 매일 10mg/kg의 RIF를 투여받습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

37

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21287
        • Johns Hopkins University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 서면 동의서를 제공할 수 있는 능력과 의지.
  2. 연령은 18세 이상 65세 이하입니다.
  3. RPT 코호트에 등록하기 위한 50-100kg의 체중
  4. RIF 코호트에 등록하기 위한 50-80kg의 체중
  5. 등록 전 28일 이내, 감별 종합 혈청 화학 프로파일, HIV 항체 검사 및 C형 간염 항체 검사를 포함한 전체 혈구 수를 다음 실험실 값으로 수행합니다.

    1. 혈청 아미노아스파르트산전이효소(AST)가 정상 상한치 미만
    2. 정상 상한치보다 낮은 총 빌리루빈 수치
    3. 혈청 크레아티닌 <1.5 mg/dL
    4. 남성의 경우 헤모글로빈이 12.0 이상, 여성의 경우 11.0 이상
    5. 혈소판 수 125,000/cu mm 이상
    6. 1250/cu mm 이상의 절대 호중구 수
    7. 혈청 알부민 3.5g/dL 초과
    8. HIV 항체 검사 음성
    9. C형 간염 항체 음성
  6. 가임기 여성의 경우, 선별 시 수행되는 음성 혈청 bHCG 임신 검사.
  7. 연구 기간 동안 및 연구 약물의 마지막 투여 후 14일 동안, 가임 여성은 연구 기간 동안 장벽 피임 실시에 동의해야 합니다.

제외 기준:

  1. 임신 또는 모유 수유
  2. 리파마이신에 대한 알려진 불내성 또는 알레르기
  3. 벤조디아제핀에 대한 알레르기
  4. 등록 전 30일 동안 리파마이신 항생제 사용
  5. 경구용 약물을 복용할 수 없음
  6. 신장, 간, 심장(양성 심잡음 제외) 또는 내분비 장애; 또는 악성; 또는 면역 저하.
  7. 현재 치료가 필요한 급성 또는 만성 질환의 병력.
  8. 위, 담도계, 췌장 또는 소장과 관련된 이전의 위장관 수술.
  9. 연구자의 의견에 따라 프로토콜에 참여하는 피험자의 능력을 방해할 모든 의학적 상태.
  10. 지난 2개월 이내에 불법 약물 사용. 피험자는 연구 기간 동안 알코올 및 불법 약물 사용을 삼가는 데 동의해야 합니다. 흡연자는 담배를 끊거나 하루에 5개비 미만으로 흡연하는 데 동의해야 합니다.
  11. 경구 피임약을 포함한 모든 처방약의 현재 사용.
  12. 연구 0일부터 마지막 ​​PK 채혈까지 다음 중 임의의 계획된 사용: 처방약(들), 허브 보충제(들), 비타민(들), 미네랄 보충제(들), 일반의약품 약물 또는 자몽 주스. 피험자는 연구 기간 동안 자몽 주스를 삼가는 데 동의해야 합니다.
  13. 연구 시작 전 30일 이내 및 연구 기간 동안 임의의 다른 연구 약물 연구에 참여.
  14. 약동학 방문에 참여할 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 리팜핀 컨트롤
리팜핀 + 미다졸람
rifampin - 정제, 10mg/kg, 매일 15일 midazolam - 액상 시럽, 15mg, 1일 및 15일
실험적: RPT 1
RPT 코호트 1 - 5 mg/kg
rifapentine - 정제, 5 mg/kg, 매일 15일 midazolam - 액상 시럽, 15 mg, 1일 및 15일
rifapentine - 정제, 10mg/kg, 매일 15일 midazolam - 액상 시럽, 15mg, 1일 및 15일
rifapentine - 정제, 15 mg/kg, 매일 15일 midazolam - 액상 시럽, 15 mg, 1일 및 15일
실험적: RPT 2
RPT 코호트 2 - 10mg/kg
rifapentine - 정제, 5 mg/kg, 매일 15일 midazolam - 액상 시럽, 15 mg, 1일 및 15일
rifapentine - 정제, 10mg/kg, 매일 15일 midazolam - 액상 시럽, 15mg, 1일 및 15일
rifapentine - 정제, 15 mg/kg, 매일 15일 midazolam - 액상 시럽, 15 mg, 1일 및 15일
실험적: RPT 3
RPT 코호트 3 - 15mg/kg
rifapentine - 정제, 5 mg/kg, 매일 15일 midazolam - 액상 시럽, 15 mg, 1일 및 15일
rifapentine - 정제, 10mg/kg, 매일 15일 midazolam - 액상 시럽, 15mg, 1일 및 15일
rifapentine - 정제, 15 mg/kg, 매일 15일 midazolam - 액상 시럽, 15 mg, 1일 및 15일
실험적: RPT 4
RPT 코호트 4 - 20mg/kg
rifapentine - 정제, 20 mg/kg, 매일 15일 midazolam - 액상 시럽, 15 mg, 1일 및 15일
리파펜틴 - 정제, 이전에 허용된 용량 코호트보다 낮은 2.5 mg/kg, 매일 15일 미다졸람 - 액상 시럽, 15 mg, 1일 및 15일
실험적: RPT 5
RPT 코호트 5 - 용량 제한 독성이 관찰되는 경우 최대 허용 용량
rifapentine - 정제, 20 mg/kg, 매일 15일 midazolam - 액상 시럽, 15 mg, 1일 및 15일
리파펜틴 - 정제, 이전에 허용된 용량 코호트보다 낮은 2.5 mg/kg, 매일 15일 미다졸람 - 액상 시럽, 15 mg, 1일 및 15일

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
26일 시험 기간 동안 2등급 이상 이상 반응이 발생한 참가자 수
기간: 26일
26일 동안 2등급 이상 부작용이 발생한 참가자 수
26일
약동학(투여 후 24시간에 걸친 RPT의 AUC)
기간: 일: 2, 15
단일 투여 후 건강한 지원자에서 5mg/kg, 10mg/kg, 15mg/kg 및 20mg/kg의 투여 코호트에서 리파펜틴의 일일 투여량 증가의 정상 상태 약동학 및 투여 선형성을 결정하고 비교하기 위해(일 2) 또는 다중 투여(15일)
일: 2, 15

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
투여 후 12시간 동안 미다졸람, AUC
기간: 일: 1, 15
비교 및 설명을 위해 단일 용량 미다졸람 단독(1일) 대 정상 상태의 리파펜틴 다중 일일 용량(5, 10, 15 및 20 mg/kg) 또는 리팜핀 10 mg과 공동 투여된 미다졸람의 약동학 /kg 매일(15일차)
일: 1, 15
트랜스포터 유전자
기간: 3일차
리팜핀 및 리파펜틴 PK 매개변수에 대한 수송체 유전자의 다형성의 효과를 결정하기 위해
3일차
마른 혈반에서 추출한 리파펜틴 농도
기간: 2, 3, 7, 10, 15, 16, 17, 18일
샘플링 용지의 건조된 혈반에서 리파펜틴 농도를 결정하는 방법을 개발하기 위해
2, 3, 7, 10, 15, 16, 17, 18일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kelly Dooley, MD, PhD, Johns Hopkins University
  • 수석 연구원: Susan Dorman, MD, Johns Hopkins Univeristy

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 7월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 7월 13일

처음 게시됨 (추정)

2010년 7월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 5월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 1월 29일

마지막으로 확인됨

2019년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

결핵에 대한 임상 시험

리팜핀 및 미다졸람에 대한 임상 시험

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