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대퇴골두 골괴사증 환자에서 골수 유래 Cd133+ 세포의 효과 평가

2013년 8월 27일 업데이트: Royan Institute

대퇴골두 골괴사증에서 골수 유래 CD133+ 줄기세포 이식

무혈성 괴사는 혈액 공급 중단으로 인해 뼈 구성 요소의 세포 사멸(괴사)이 있는 질병입니다. 혈액이 없으면 뼈 조직이 죽고 뼈가 무너집니다. 무혈성 괴사가 관절의 뼈와 관련된 경우 종종 관절 관절 표면의 파괴로 이어집니다. 무혈성 괴사는 특히 고관절에서 흔합니다. 현재 다양한 방법이 무혈성 괴사를 치료하는 데 사용되며 가장 일반적인 것은 고관절 전치환술(THR)입니다. 새롭고 더 유망한 치료법은 고관절 재포장 또는 금속 표면 재포장(MOM)입니다. 또 다른 치료법은 골수 유래 줄기를 이용하는 것입니다. cell.these 줄기 세포는 혈관 신생 인자와 골 형성 사이토카인을 제공하여 혈관 신생 및 골 형성을 개선할 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

대퇴골두 혈관괴사증은 뼈에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 쇠약성 질환입니다. 이 병리학적 과정은 골수와 골세포의 사멸을 초래하고 최종 단계에서 대퇴골두 붕괴를 초래합니다. 이 질병의 초기 단계에서 가장 널리 퍼진 치료법은 코어 감압입니다. 이 외과적 시술은 괴사 부위를 통해 대퇴골 경부에 구멍을 뚫어 뼈 내부의 압력을 줄이고 더 많은 혈관이 형성되도록 합니다. 이 연구는 대퇴골두 혈관 괴사 환자의 코어 감압술과 인접한 CD133+ 강화 골수 주입의 임상적 안전성과 효능을 평가하기 위해 설계되었습니다. 환자는 코어 감압술을 받은 후 코어 부위에 CD133+ 세포를 주입합니다. 임상 평가에는 MRI, Harries Hip Score, SF36, Visual Analogue Scale(VAS) 및 WOMAC 골관절염 지수가 포함됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

10

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 단계 IIB 및 IIC를 포함하는 골괴사증의 Upenn(Steinberg) 분류. 진단은 자기 공명 영상(MRI)을 기반으로 합니다.
  • 수정된 괴사 범위 지수 < 40
  • 특발성 및 비특발성 골괴사증.
  • 수술 시 영향을 받은 뼈에 감염이 없습니다.
  • 정보에 입각한 동의를 할 수 있는 환자.
  • 정상 기관 및 골수 기능은 다음과 같이 정의됩니다.

    • 백혈구 ≥ 3000/µL;
    • 절대 호중구 수 ≥ 1500/µL;
    • 혈소판 ≥ 140,000/µL;
    • 혈청 AST(SGOT)/ALT(SGPT) < 2.5 X 기관 표준 범위;
    • 임상 실험실 정상 범위에 근거한 정상 한계 내의 혈청 크레아티닌.
  • 임신 또는 수유 중이 아닌 여성 환자.
  • 코르티코스테로이드 병력이 있거나 적극적인 치료를 받고 있는 환자는 세포 치료 및 수술 전 1개월 및 수술 후 6개월 동안 코르티코스테로이드 사용이 중단된 경우에만 등록할 수 있습니다.
  • 경구용 비스포스포네이트로 치료를 받은 환자는 등록하기 최소 6개월 전에 치료를 중단한 경우 시험에 참가할 수 있습니다.

제외 기준:

  • IA기, IB기, IC기, IIA기, IIIA기 또는 주로 MRI에 의한 진단에 근거한 중증 대퇴골두 골괴사증.
  • 코어 감압 수술 시 대퇴골두의 편평화(UPenn Stage IV) 또는 관절 연골 붕괴.
  • 패혈성 관절염; 피로 골절, 또는 비-골괴사 대사성 골 질환(예를 들어, 골 파제트병, 골형성 부전증, 원발성 부갑상선기능항진증, 섬유성 이형성증[단골성, 다골성 맥큔-올브라이트 증후군] 및 골석화증).
  • 활성 비스포스포네이트 치료 또는 정맥(IV) 치료 이력
  • HIV, 매독, 선별검사 시 양성.
  • 스크리닝 당시 활동성 B형 간염 또는 C형 간염 감염
  • 단백질 제품(말 또는 소 혈청 또는 돼지 트립신)에 대한 알려진 알레르기.
  • 수술 후 6개월 이내에 지속적인 전신 고용량 코르티코스테로이드 요법(7.5mg/일 이상)이 필요한 환자.
  • 지난 2년 동안 화학 요법, 방사선 요법 또는 면역 요법을 받았습니다.
  • 면역 결핍 질환.
  • 지난 30일 동안 다른 임상 연구에 참여했거나 다른 임상 연구에 동시에 참여했습니다.
  • 스크리닝 및/또는 검사 후 6개월 이내에 하루 2잔(1잔 = 와인 5oz[150mL] 또는 맥주 12oz[360mL] 또는 독주 1.5oz[45mL])을 초과하는 정기적인 음주 이력 및/또는 불법 약물 사용 이력.
  • MRI 비호환 내부 장치(페이스메이커, 동맥류 클립 등)
  • 체질량 지수(BMI) 40Kg/m2 이상
  • 미국 마취학회(ASA) 기준 > 2로 정의된 전신 마취를 견딜 수 없는 환자
  • 잘 조절되지 않는 진성 당뇨병(HbA1C > 8%), 말초 신경병증 또는 알려진 수반되는 혈관 문제가 있는 환자.
  • 조혈성장인자 또는 항혈관신생 또는 항혈관신생 치료를 받고 있는 환자
  • 외상성 골괴사증

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 대퇴골 괴사증 환자
대퇴골두 골괴사증 환자
코어 압축을 통한 골수 유래 CD133+ 세포 주입
다른 이름들:
  • 세포 주입

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
골수 유래 CD133+ 세포 이식의 안전성
기간: 6 개월
대퇴골두 골괴사증 환자에서 골수 CD133+ 세포이식의 안전성 평가
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자의 삶의 질을 향상
기간: 12 개월
골수 유래 CD133+ 세포의 환자 삶의 질 향상 능력 평가
12 개월
고관절 변화 감소
기간: 24개월
고관절 변화를 감소시키는 골수 유래 CD133+ 세포의 능력을 평가합니다.
24개월
부작용
기간: 24개월
골수 유래 CD133+ 세포 이식의 부작용 평가
24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Ahmad Vosough, MD, Board scientific
  • 수석 연구원: Nasser Aghdami, MD,PhD, Head of regenerative medicine center
  • 연구 책임자: Mohammad Reza Baghban Eslami, PhD, Board Sientific

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 9월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 9월 8일

처음 게시됨 (추정)

2010년 9월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 8월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 8월 27일

마지막으로 확인됨

2009년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Royan-Bone-003

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CD133+ 세포에 대한 임상 시험

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