- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01303341
진행성 고형 종양 또는 흑색종 환자 치료에 Riluzole 및 Sorafenib Tosylate
진행성 고형 종양 및 흑색종 환자를 대상으로 한 Riluzole 및 Sorafenib의 1상 시험
연구 개요
상태
정황
상세 설명
기본 목표:
I. 표준 요법에 반응하지 않거나 표준 요법이 존재하지 않는 모든 유형의 고형 종양 환자의 치료에서 riluzole과 병용할 수 있는 소라페닙(소라페닙 토실레이트)의 안전한 용량을 정의합니다.
2차 목표:
I. MAPK(mitogen-activated protein kinase) 및 PI3K(phosphoinositide 3-kinase)/AKT(protein kinase B) 경로를 통한 신호 전달과 임상적 또는 방사선학적 반응의 상관관계를 조사합니다.
II. 리루졸 및 소라페닙 치료에 대한 반응이 B-세포 림프종(BCL)-2, 골수 세포 백혈병(MCL)-1 또는 BCL2-유사 11(세포 사멸 촉진제)(BIM)의 발현 수준과 상관관계가 있는지 확인합니다.
III. riluzole과 sorafenib의 조합의 약동학을 특성화하고 약물 간 상호 작용이 존재하는지 확인합니다.
IV. 미세소포체(숙주 세포에 단백질, 리보핵산[RNA] 및 데옥시리보핵산[DNA]를 운반할 수 있는 세포간 통신 접근법)을 평가하기 위해 환자의 전처리 및 후처리 말초 혈액 샘플 간의 정량화 차이.
개요: 이것은 소라페닙 토실레이트의 용량 증량 연구입니다.
환자는 리루졸을 1일 2회 경구 투여(PO)(BID)하고 소라페닙 토실레이트 PO를 1일 1회(QD) 또는 BID를 1일 내지 28일에 투여받았다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
연구 요법 완료 후 환자는 약 2-3년 동안 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, 미국, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 환자는 조직학적으로 입증된 고형 종양(I상)과 생검 가능한 종양(확장 코호트)이 표준 요법에 불응성이거나 표준 요법이 존재하지 않거나 표준 요법을 거부하는 환자여야 합니다.
- 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 =< 2
- 환자는 정보에 입각한 동의서에 기꺼이 서명하고 서명할 수 있어야 합니다.
- 연구의 용량 증량 단계에 등록된 환자에 대해 무제한 사전 요법이 허용됩니다. 연구의 확장 코호트에 있는 환자는 riluzole 또는 sorafenib을 사용한 사전 치료가 없을 수 있으며 생검 가능한 종양이 있어야 합니다.
- 환자는 측정 가능하거나 평가 가능한 질병을 가질 수 있습니다.
- 절대호중구수(ANC) >= 1,500/uL
- 혈소판 >= 100,000/uL
- 총 빌리루빈 =< 1.5 x 제도적 정상 상한(ULN)
- 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)(혈청 글루탐산 옥살로아세트산 전이효소[SGOT])/알라닌 아미노전이효소(ALT)(혈청 글루타메이트 피루베이트 전이효소[SGPT]) =< 2.5 x 기관 ULN
- 국제 표준화 비율(INR) =< 1.5 x 기관 ULN
- 크레아티닌 =< 2 x ULN
- 전뇌 방사선 요법으로 치료를 받았고 최소 4주 동안 임상적으로 안정적이며 스테로이드를 복용하지 않고 효소 유도 항경련제를 투여받지 않는 뇌 병변이 있는 환자는 자격이 있습니다.
제외 기준:
- 연구자의 재량에 따라 환자의 안전을 위태롭게 하거나 연구를 완료할 수 있는 환자의 능력을 위태롭게 할 수 있는 심각한 수반되는 전신 장애(활성 감염 포함)
- 감마나이프 또는 정위 방사선 수술을 받은 환자의 경우 2주 세척이 필요합니다. 연구 시작 전 3주 이내에(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주) 다른 유형의 방사선 요법, 화학 요법 또는 생물학적 제제를 사용한 환자 또는 3주 이상 일찍 투여된 제제로 인해 부작용에서 회복되지 않은 환자 = < 1등급; 큰 수술을 받은 후 최소 4주가 경과해야 합니다. 전립선암 환자는 호르몬 치료를 계속 받을 수 있습니다.
- riluzole 또는 sorafenib에 기인한 알레르기 반응의 병력
- 가임 여성과 남성은 연구 참여 전, 연구 참여 기간 동안, 그리고 릴루졸 및/또는 소라페닙 중단 후 2주 동안 적절한 피임법(호르몬, 피임 장벽 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 본 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다. 임신(임신 검사 양성) 또는 수유 중인 환자는 참가할 수 없습니다.
- 알려진 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 또는 활동성 B형 또는 C형 간염 감염 병력
- 현재, 최근(이 연구의 첫 번째 치료 후 4주 이내) 또는 실험적 약물 연구에 참여 계획(예방 실험은 실험에서 새로운 실험 물질을 테스트하지 않는 경우 허용됨)
- 심장 질환: 울혈성 심부전 > 클래스 II 뉴욕심장협회(NYHA); 환자는 불안정 협심증(휴식 시 협심증 증상) 또는 최근 3개월 이내에 시작된 새로운 협심증 또는 지난 6개월 이내에 심근 경색이 없어야 합니다.
- 6개월 이내의 뇌졸중 병력
- 임상적으로 유의한 말초 혈관 질환
- 항부정맥제 치료가 필요한 심실성 부정맥
- 최적의 의학적 관리에도 불구하고 수축기 혈압 > 150mmHg 또는 확장기 혈압 > 90mmHg로 정의되는 조절되지 않는 고혈압
- 임상적으로 심각한 활동성 감염 > 부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) 등급 2
- 첫 번째 치료 투여 전 6개월 이내에 다음 중 임의의 것: 심근 경색, 증상이 있는 관상 동맥 질환(심각하거나 불안정한 협심증), 동맥 우회술, 조절되지 않는 부정맥, 증상이 있는 울혈성 심부전, 뇌혈관 사고 또는 일과성 허혈 발작 또는 폐색전증
- 폐출혈/출혈 사례 >= 연구 약물의 첫 번째 투여 4주 이내에 CTCAE 등급 2
- 모든 다른 출혈/출혈 사례 >= 연구 약물의 첫 번째 투여 4주 이내에 CTCAE 등급 3
- 출혈 체질 또는 응고 병증의 증거 또는 병력
- 첫 번째 연구 약물 투여 후 4주 이내의 대수술 또는 심각한 외상
- 사이토크롬 P450, 패밀리 3, 서브패밀리 A, 폴리펩타이드 4(CYP3A4), 사이토크롬 P450, 패밀리 2, 서브패밀리 B, 폴리펩타이드 6(CYP2B6), 서브패밀리 2, 폴리펩타이드 8(2C8)의 강력한 조절제인 약물을 복용하는 환자의 적격성은 다음과 같습니다. 수석 조사관이 사건을 검토한 후 결정해야 합니다. 그러한 제제나 물질을 복용하는 환자를 다른 약물로 전환하기 위해 모든 노력을 기울여야 합니다.
- 전체 알약을 삼키는 환자의 능력을 손상시키는 모든 상태
- 모든 흡수 장애 문제
- 연구 과정 동안 대수술이 필요할 것으로 예상되는 경우
- 치료 1일 전 6개월 이내에 복부 누공, 위장 천공 또는 복강 내 농양의 병력
- 심각하고 치유되지 않는 상처, 궤양 또는 골절
- 연구 및/또는 후속 절차를 준수할 수 없음
- 로베녹스(에녹사파린)를 사용한 항응고 요법은 허용되지만, 와파린 항응고 요법을 받는 환자는 이 연구에서 허용되지 않습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료(릴루졸 및 소라페닙 토실레이트)
환자는 1-28일에 리루졸 PO BID 및 소라페닙 토실레이트 PO QD 또는 BID를 받습니다.
과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
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상관 연구
상관 연구
주어진 PO
다른 이름들:
주어진 PO
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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모든 유형의 고형 종양 환자에서 소라페닙 토실레이트 및 릴루졸의 최대 내약 용량
기간: 28일
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최대 허용 용량은 정확히 2/6명의 환자가 용량 제한 독성을 경험하거나 1/6이 용량 제한 독성을 경험하고 (단계적 감소로 인해) 적어도 2/3 또는 3/6 환자가 경험하는 첫 번째 용량 수준으로 정의됩니다. 다음으로 더 높은 용량 수준으로 치료받은 사람들은 용량 제한 독성이 있었습니다.
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28일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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MAPK 및 PI3K/AKT 경로 억제
기간: 최대 3년
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임상적 또는 방사선학적 반응과 신호의 상관관계를 조사합니다.
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최대 3년
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BCL-2 발현의 변화
기간: 3년 기준
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적절한 파라메트릭(예: paired t-테스트) 또는 비모수적(예: Wilcoxon 부호 순위 테스트) 방법이 사용됩니다.
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3년 기준
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MCL-1 발현의 변화
기간: 3년 기준
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적절한 파라메트릭(예: paired t-테스트) 또는 비모수적(예: Wilcoxon 부호 순위 테스트) 방법이 사용됩니다.
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3년 기준
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BIM 표현의 변화
기간: 3년 기준
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적절한 파라메트릭(예: paired t-테스트) 또는 비모수적(예: Wilcoxon 부호 순위 테스트) 방법이 사용됩니다.
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3년 기준
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리루졸과 소라페닙 토실레이트 병용의 약동학 파라미터
기간: 각 코스의 2일, 8일, 10일, 15일
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혈액 샘플에서 평가됩니다.
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각 코스의 2일, 8일, 10일, 15일
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미세소포체 정량화의 변화
기간: 3년 기준
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혈액 샘플에서 평가됩니다.
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3년 기준
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Janice M Mehnert, Rutgers Cancer Institute of New Jersey
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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기타 연구 ID 번호
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- UM1CA186716 (미국 NIH 보조금/계약)
- P30CA072720 (미국 NIH 보조금/계약)
- U01CA132194 (미국 NIH 보조금/계약)
- CDR0000695355
- 090906
- 8850 (기타 식별자: CTEP)
- R01CA149627 (미국 NIH 보조금/계약)
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