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利鲁唑和甲苯磺酸索拉非尼治疗晚期实体瘤或黑色素瘤患者

2024年3月20日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

利鲁唑和索拉非尼在晚期实体瘤和黑色素瘤患者中的 I 期试验

该 I 期试验研究了甲苯磺酸索拉非尼与利鲁唑一起用于治疗实体瘤或黑色素瘤患者的副作用和最佳剂量,这些实体瘤或黑色素瘤已扩散到身体的其他部位,通常无法通过治疗治愈或控制。 利鲁唑可能会阻止或减缓肿瘤细胞的生长。 索拉非尼甲苯磺酸盐可能通过阻断细胞生长所需的一些酶来阻止肿瘤细胞的生长。 将利鲁唑与甲苯磺酸索拉非尼一起服用可能会杀死更多的肿瘤细胞。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 确定索拉非尼(甲苯磺酸索拉非尼)与利鲁唑联合治疗标准疗法难治或无标准疗法的所有类型实体瘤患者的安全剂量。

次要目标:

I. 检查临床或放射学反应与通过丝裂原活化蛋白激酶 (MAPK) 和磷酸肌醇 3-激酶 (PI3K)/蛋白激酶 B (AKT) 通路发出信号的相关性。

二。 确定对利鲁唑和索拉非尼治疗的反应是否与 B 细胞淋巴瘤 (BCL)-2、髓样细胞白血病 (MCL)-1 或 BCL2 样 11(凋亡促进因子)(BIM) 的表达水平相关。

三、 表征利鲁唑与索拉非尼联合用药的药代动力学,并确定是否存在任何药物间相互作用。

四、 评估微泡(一种细胞间通讯方法,可以将蛋白质、核糖核酸 [RNA] 和脱氧核糖核酸 [DNA] 运送到其宿主细胞)量化患者治疗前和治疗后外周血样本之间的差异。

大纲:这是一项甲苯磺酸索拉非尼的剂量递增研究。

患者口服利鲁唑 (PO) 每天两次 (BID) 和甲苯磺酸索拉非尼每天一次 (QD) 或在第 1-28 天接受 BID。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,课程每 28 天重复一次。

完成研究治疗后,对患者进行大约 2-3 年的随访。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

35

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New Jersey
      • New Brunswick、New Jersey、美国、08903
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 患者必须患有经组织学证实的实体瘤(I 期),且具有可活检肿瘤(扩展队列),且对标准疗法难以治疗或不存在标准疗法或拒绝标准疗法
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 =< 2
  • 患者必须愿意并能够签署知情同意书
  • 允许参加研究剂量递增阶段的患者进行无限制的既往治疗;研究扩展队列中的患者之前可能未接受过利鲁唑或索拉非尼的任何治疗,并且必须患有可活检的肿瘤
  • 患者可能患有可测量或可评估的疾病
  • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) >= 1,500/uL
  • 血小板 >= 100,000/uL
  • 总胆红素 =< 1.5 x 机构正常上限 (ULN)
  • 天冬氨酸转氨酶 (AST)(血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 [SGOT])/丙氨酸转氨酶 (ALT)(血清谷氨酸丙酮酸转氨酶 [SGPT])=< 2.5 x 机构 ULN
  • 国际标准化比率 (INR) =< 1.5 x 机构 ULN
  • 肌酐 =< 2 x ULN
  • 已接受全脑放疗且临床稳定至少 4 周、未服用类固醇且未接受酶诱导抗惊厥药的脑部病变患者将符合条件

排除标准:

  • 严重的伴随全身性疾病(包括活动性感染)会危及患者的安全或损害患者完成研究的能力,由研究者自行决定
  • 对于接受过伽玛刀或立体定向放射外科手术的患者,需要进行 2 周的洗脱;在进入研究前 3 周内(亚硝基脲类或丝裂霉素 C 为 6 周)接受过其他类型的放疗、化疗或生物制剂的患者,或因 3 周前给予药物而未从不良事件中恢复的患者 = < 1 级;任何大手术后必须至少过去 4 周;前列腺癌患者可能会继续接受激素治疗
  • 归因于利鲁唑或索拉非尼的过敏反应史
  • 有生育能力的女性和男性必须同意在研究开始之前、研究参与期间以及停用利鲁唑和/或索拉非尼后 2 周内使用充分的避孕措施(激素、避孕屏障方法、禁欲);如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的治疗医生;怀孕(妊娠试验阳性)或哺乳期患者不能参加
  • 已知的人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染或已知的活动性乙型或丙型肝炎感染史
  • 当前、近期(本研究首次治疗后 4 周内)或计划参与实验药物研究(如果试验未测试新型实验药物,则允许进行预防试验)
  • 心脏病:充血性心力衰竭>II级纽约心脏协会(NYHA);患者在过去 6 个月内不得有不稳定型心绞痛(静息时的心绞痛症状)或新发心绞痛(最近 3 个月内开始)或心肌梗塞
  • 六个月内有中风史
  • 有临床意义的外周血管疾病
  • 需要抗心律失常治疗的心室性心律失常
  • 未控制的高血压,定义为收缩压 > 150 毫米汞柱或舒张压 > 90 毫米汞柱,尽管进行了最佳医疗管理
  • 活动性临床严重感染 > 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 2 级
  • 首次给药前 6 个月内出现以下任何一种情况:心肌梗塞、有症状的冠状动脉疾病(严重或不稳定型心绞痛)、动脉旁路移植术、不受控制的心律失常、有症状的充血性心力衰竭、脑血管意外或短暂性脑缺血发作,或肺栓塞
  • 研究药物首次给药后 4 周内肺出血/出血事件 >= CTCAE 2 级
  • 首次服用研究药物后 4 周内任何其他出血/出血事件 >= CTCAE 3 级
  • 出血素质或凝血病的证据或病史
  • 首次研究药物使用后 4 周内进行过大手术或重大外伤
  • 服用细胞色素 P450、家族 3、亚家族 A、多肽 4 (CYP3A4)、细胞色素 P450、家族 2、亚家族 B、多肽 6 (CYP2B6)、亚家族 2、多肽 8 (2C8) 的有效调节剂的患者的资格将由首席调查员审查他们的案件后确定;应尽一切努力将服用此类药物或物质的患者换成其他药物
  • 任何损害患者吞咽整颗药丸能力的情况
  • 任何吸收不良问题
  • 预计在研究过程中需要进行大手术
  • 治疗第 1 天前 6 个月内有腹瘘、胃肠道穿孔或腹腔内脓肿病史
  • 严重的、不愈合的伤口、溃疡或骨折
  • 无法遵守研究和/或后续程序
  • 允许使用 Lovenox(依诺肝素)进行抗凝,但是本研究不允许使用华法林进行抗凝的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗(利鲁唑和甲苯磺酸索拉非尼)
患者在第 1-28 天接受利鲁唑 PO BID 和甲苯磺酸索拉非尼 PO QD 或 BID。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,课程每 28 天重复一次。
相关研究
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给定采购订单
其他名称:
  • 海湾 54-9085
  • 多吉美
  • BAY 43-9006 甲苯磺酸盐
  • 索拉非尼
给定采购订单
其他名称:
  • 力如太

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
所有类型实体瘤患者甲苯磺酸索拉非尼和利鲁唑的最大耐受剂量
大体时间:28天
最大耐受剂量定义为第一个剂量水平,2/6 患者恰好经历剂量限制性毒性,或 1/6 经历剂量限制性毒性和(由于降级)至少 2/3 或 3/6 患者用下一个更高剂量水平治疗的药物具有剂量限制性毒性。
28天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
抑制 MAPK 和 PI3K/AKT 通路
大体时间:长达 3 年
将检查临床或放射学反应与信号的相关性。
长达 3 年
BCL-2 表达的变化
大体时间:基线至 3 年
将使用适当的参数(例如配对 t 检验)或非参数(例如 Wilcoxon 符号秩检验)方法。
基线至 3 年
MCL-1 表达的变化
大体时间:基线至 3 年
将使用适当的参数(例如配对 t 检验)或非参数(例如 Wilcoxon 符号秩检验)方法。
基线至 3 年
BIM 表达式的变化
大体时间:基线至 3 年
将使用适当的参数(例如配对 t 检验)或非参数(例如 Wilcoxon 符号秩检验)方法。
基线至 3 年
利鲁唑与甲苯磺酸索拉非尼联合用药的药代动力学参数
大体时间:在每门课程的第 2、8、10 和 15 天
将从血液样本中进行评估。
在每门课程的第 2、8、10 和 15 天
微泡定量的变化
大体时间:基线至 3 年
将从血液样本中进行评估。
基线至 3 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Janice M Mehnert、Rutgers Cancer Institute of New Jersey

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2011年2月18日

初级完成 (实际的)

2012年5月1日

研究完成 (估计的)

2024年9月9日

研究注册日期

首次提交

2011年2月22日

首先提交符合 QC 标准的

2011年2月23日

首次发布 (估计的)

2011年2月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年3月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年3月20日

最后验证

2024年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • NCI-2011-02597 (注册表标识符:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • UM1CA186716 (美国 NIH 拨款/合同)
  • P30CA072720 (美国 NIH 拨款/合同)
  • U01CA132194 (美国 NIH 拨款/合同)
  • CDR0000695355
  • 090906
  • 8850 (其他标识符:CTEP)
  • R01CA149627 (美国 NIH 拨款/合同)

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

III 期皮肤黑色素瘤 AJCC v7的临床试验

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实验室生物标志物分析的临床试验

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