정신분열증 또는 분열정동 장애 환자의 미노사이클린, 아세틸살리실산 또는 프라미펙솔 대 위약 (MAP-S-01)

염증 과정은 정신분열증의 원인으로 관련되어 있으며(Fan, Goff et al. 2007), COX-2 억제제인 ​​Celecoxib는 정신분열증의 증상을 감소시키는 것으로 나타났습니다(Muller, Krause et al. 2010). 비스테로이드성 항염증제(NSAID)이기도 한 아스피린은 COX-1(Cyclooxygenase-1)을 불가역적으로 억제하고 COX-2(Cyclooxygenase-2)의 효소 활성을 조절하여 프로스타글란딘의 형성을 억제하고 염증 반응. SMRI(Stanley Medical Research Institute)가 최근에 발표한 연구에서 Laan at all(Laan, Grobbee et al. 2010)은 정신분열증 환자에게 아스피린 1000mg/d를 추가로 투여하여 항정신병약을 투여받았고, PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale) 총점과 상당한 부작용이 없는 PANSS 양성 점수.

미노사이클린은 2세대 테트라사이클린으로 항염증 및 항균 효과를 나타내면서 뚜렷한 신경 보호 프로필을 가지고 있습니다. 미노사이클린은 신경세포 산화질소 신타제(nNOS)의 억제 및 산화질소(NO) 유발 신경독성의 차단을 통해 글루타민성 시스템에 영향을 미치므로(Du et al, 1998; Jiang et al., 2005) 잠재적인 것으로 제안되었습니다. 정신 분열증 치료. 발표된 한 연구(Levkovitz, Mendlovich et al. 2010)와 Bill Deakin의 또 다른 미발표 연구에서는 Minocycline 200mg/d의 추가 치료가 정신분열증의 증상과 인지에 유익하다는 것을 발견했으며 Miayoka et al( Miyaoka, Yasukawa 등(2008)은 공개 라벨 450mg/일 Minocycline을 투여했고 양성 증상의 개선을 발견했습니다.

간접적인 약리학적 증거는 도파민 활동의 상대적 과잉이 일부 정신분열증 증상의 병인에 연루되어 있으며 모든 효과적인 항정신병 약물이 도파민 D2 수용체에 영향을 미친다는 것을 암시합니다. Pramipexole은 정신 분열증 환자의 증상을 개선하는 것으로 가정된 시냅스 전 도파민 자동 수용체 작용제입니다. 공개 라벨 연구에서 Kasper는 전혀(Kasper, Barnas et al. 1997) 할로페리돌로 안정화되지 않은 환자의 PANSS 점수에서 통계적으로 유의미한 개선을 보여주었습니다. 다른 데이터는 추가 프라미펙솔이 정동 장애가 있는 환자의 우울증 및 인지 증상을 개선함을 나타냅니다(Goldberg, Frye et al. 1999; Sporn, Ghaemi et al. 2000; Goldberg, Burdick et al. 2004; Zarate, Payne et al. . 2004) 및 Malhotra 외, 미공개 데이터.

이 모든 연구는 상대적으로 규모가 작았고 화합물에 관심이 있는 조사자들에 의해 수행되었습니다. 이 연구의 목적은 화합물에 특별한 관심이 없는 조사자들에 의해 대규모 시험에서 그것들을 복제하는 것입니다. 이 제안된 연구는 동일한 프로토콜의 일부로 Pramipexole, Minocycline 및 Aspirin 또는 위약의 세 가지 연구 약물 중 하나에 환자를 무작위 배정하는 다중군 연구입니다. 여러 활성 화합물을 모두 동일한 위약군과 비교하는 디자인은 이전에 정신분열증에 사용되었습니다(Meltzer, Arvanitis et al. 2004). 이 설계는 몇 가지 장점이 있습니다. 비용과 시간을 줄이는 것 외에도 위약에 노출되는 환자 수가 적고 위약뿐만 아니라 화합물 간의 직접적인 비교가 가능합니다.