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뇌 전이에 대한 완화 치료로서의 전기 화학 요법

2013년 7월 30일 업데이트: Copenhagen University Hospital at Herlev
전기 화학 요법은 피부 전이에 대한 빠르고 효과적인 치료법이기 때문에 뇌와 같은 연조직 치료를 위한 새로운 전극 장치가 개발되었습니다. 최대 18명의 환자가 뇌 전이에 대한 전기 화학 요법의 용량 증량 연구인 이 1상 연구에서 치료를 받게 됩니다. 임상시험의 1차 종료점은 안전성이고 2차 종료점은 효능입니다. 하나의 뇌 전이는 CT 모니터링을 사용하여 천공 구멍을 통해 정위적으로 안내되는 전극 장치로 한 번만 치료됩니다. 환자는 치료 절차 동안 완전히 마취됩니다. 환자는 신경학적 기능, Barthel 지수, 스테로이드 사용 및 부작용 등록(CTCAE)과 관련하여 6개월 동안 추적 관찰됩니다. 종양 반응은 자기공명영상(MRI)에 의해 평가될 것이다.

연구 개요

상세 설명

전기 화학 요법은 전극에 의해 전달되는 전기 펄스와 정맥 내 또는 종양 내로 공급되는 화학 요법의 조합으로 구성된 암 치료 방식입니다. 1회 치료 후 완전 반응률이 73%로 3cm 미만의 피부 전이에 빠르고 효과적인 치료법입니다. 사용 가능한 전극 장치는 지금까지 피부 종양에만 적용되었습니다. 이제 의료 기술 회사와 공동으로 전극을 개발했습니다. 예를 들어, 암 환자의 증가하는 수는 뇌 전이로 고통받습니다. 전신 말초 암 질환의 더 나은 제어. 뇌 전이 환자의 예후는 여전히 좋지 않으며 이 분야에서 새로운 치료법에 대한 연구가 필요합니다.

최대 18명의 환자가 뇌 전이에 대한 전기 화학 요법의 용량 증량 연구에서 치료를 받게 됩니다. 임상시험의 1차 종료점은 안전성이고 2차 종료점은 효능입니다. 하나의 뇌 전이는 CT 모니터링을 사용하여 천공 구멍을 통해 정위적으로 안내되는 전극 장치로 한 번만 치료됩니다. 환자는 치료 절차 동안 완전히 마취됩니다. 환자는 신경학적 기능, Barthel 지수, 스테로이드 사용 및 부작용 등록(CTCAE)과 관련하여 6개월 동안 추적 관찰됩니다. 종양 반응은 자기공명영상(MRI)에 의해 평가될 것이다.

처음 6명의 환자는 전기 펄스 전에 블레오마이신 15.000 IE/m2를 정맥 주사합니다. 다음 환자들은 증가하는 농도의 블레오마이신의 추가 종양내 주사를 받을 것입니다. 전기 펄스는 0.1밀리초 동안 지속되는 일련의 고전압 펄스로 구성됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Copenhagen, 덴마크, 2100
        • Rigshospitalet
      • Herlev, 덴마크, 2730
        • Herlev Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자 > 18세.
  • 수행 상태 < 2(ECOG - Eastern Cooperative Oncology Group).
  • 뇌 전이의 진단은 모든 조직학의 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 암에서 비롯됩니다.
  • 환자는 WBRT 완료 후 이 연구에 포함될 때까지 최소 2개월의 시간 간격으로 전뇌 방사선 요법(WBRT)을 받아야 합니다.
  • 환자는 이용 가능한 모든 표준 치료를 제공받아야 합니다.
  • 치료할 뇌 전이는 직경이 최소 10mm 이상 27mm 이하이어야 합니다.
  • 치료할 뇌 전이는 치료를 위해 접근 가능해야 합니다.
  • 예상 수명은 3개월 이상이어야 합니다.
  • 환자는 적절한 기관 기능을 가지고 있어야 합니다.

적절한 골수 예비: 백혈구(WBC) > 3.0 x 109/l, 혈소판 > 75 x 109/l, 헤모글로빈 > 7 g/dl.

간: 알칼리 인산염, ALAT 또는 ASAT 및 빌리루빈은 2배 이상 증가해서는 안 되며, pp > 40, APTT는 정상 범위입니다. 의학적 교정은 허용됩니다. 비타민 K를 사용하여 낮은 pp 보정.

신장: 크레아티닌 > 150 마이크로몰인 경우 GFR 검사를 수행합니다(Chrome-EDTA).

  • 환자는 수축기 혈압이 180mmHg, 확장기 혈압이 110mmHg를 초과하지 않아야 합니다.
  • 성적으로 활동적인 남성 및 가임 여성은 이 연구 동안 및 블레오마이신 투여 후 6개월 동안 적절한 피임법을 사용해야 합니다(피임약, 자궁 내 장치, 장기간 게스타겐 주사, 피하 이식, 호르몬 질 장치, 경피 패치).
  • 참여 환자는 환자 정보를 이해할 수 있어야 합니다.
  • 참여 환자는 본 연구에 포함되기 전에 서면 동의서 및 위임장에 서명해야 합니다.

제외 기준:

  • 급성 폐 감염.
  • 200.000 이상의 이전 블레오마이신 치료 IU/m2.
  • 블레오마이신에 대한 이전의 알레르기 반응.
  • 사용 된 진정제에 대한 알레르기.
  • 임신 또는 모유 수유. 가임 여성의 임신은 혈액 샘플의 HCG 측정으로 제외됩니다. 불임 또는 불임 여성은 임신 방지제 사용 요건에서 제외됩니다. 불임 또는 불임으로 간주되려면 환자가 외과적 불임 수술(정관 절제술/양측 난관 절제술, 자궁 절제술 및 양측 난소 절제술)을 받았거나 월경이 없는 것으로 정의되는 폐경 후 환자여야 합니다.
  • G-CSF(Granulocyte Colony Stimulating Factor) 또는 다른 사이토카인으로 치료.
  • 폐확산능(DLCO)이 정상 이하입니다. DLCO는 (기억상실 또는 임상적) 폐 기능 저하가 의심되는 경우에 수행해야 합니다.
  • 수막 암종증(연수막 질환)이 환자 증상의 가능성 있는 원인이라는 의사의 평가.
  • 항응고제(marevan, marcumar, innohep) 치료.
  • 니켈, 크롬 또는 코발트에 알레르기가 있습니다.
  • 포함 전 최대 4주 동안 실험 약물을 사용한 다른 임상 연구에 참여.
  • 환자 정보를 이해하고 후속 조치에 참여하는 환자의 능력에 영향을 미칠 수 있는 의학적, 사회적 또는 생리학적 질병.
  • 기타 심각한 전신 질환(예: 활동성 감염, 비정상 EKG)는 조사자가 발견한 환자의 안전 및/또는 연구 완료 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 연구 중 메토트렉세이트 및 사이클로스포린과 같은 면역억제제로 치료. 프레드니솔론을 사용한 치료는 연구 중에 허용됩니다.
  • 이식된 심박 조율기, 제세동기 또는 난로 판막 보철물.
  • 신경 자극기, 귀 이식, 인슐린 펌프, 금속 기관 절개술과 같은 이식 장치.
  • Port á cath, Swan Ganz, P-투석 cath., ventriculoatrial 및 -peritoneal shunts, 방광 cath. 열 측정으로.
  • 신경 또는 복부 클립, 치아 또는 기타 보철물과 같은 수술에서 나온 금속 클립/보철물/자석.
  • 눈의 금속 조각, 파편, 총상 부상과 같은 무질서한 금속 물질.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
시험 치료의 안전성. 이는 부작용 등록(CTCAE)에 의해 평가됩니다.
기간: 치료부터 최종 추적까지 6개월 계획
치료부터 최종 추적까지 6개월 계획

2차 결과 측정

결과 측정
기간
시험 치료의 효능. 이것은 자기 공명 영상(MRI)에서 표적 종양 반응에 의해 평가됩니다.
기간: 환자는 치료 후 50일 후에 평가할 수 있습니다.
환자는 치료 후 50일 후에 평가할 수 있습니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Julie Gehl, MD, DMSci, Department of Oncology, Herlev Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 4월 1일

기본 완료 (예상)

2013년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 3월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 3월 23일

처음 게시됨 (추정)

2011년 3월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 7월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 7월 30일

마지막으로 확인됨

2013년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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