- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01322100
뇌 전이에 대한 완화 치료로서의 전기 화학 요법
연구 개요
상세 설명
전기 화학 요법은 전극에 의해 전달되는 전기 펄스와 정맥 내 또는 종양 내로 공급되는 화학 요법의 조합으로 구성된 암 치료 방식입니다. 1회 치료 후 완전 반응률이 73%로 3cm 미만의 피부 전이에 빠르고 효과적인 치료법입니다. 사용 가능한 전극 장치는 지금까지 피부 종양에만 적용되었습니다. 이제 의료 기술 회사와 공동으로 전극을 개발했습니다. 예를 들어, 암 환자의 증가하는 수는 뇌 전이로 고통받습니다. 전신 말초 암 질환의 더 나은 제어. 뇌 전이 환자의 예후는 여전히 좋지 않으며 이 분야에서 새로운 치료법에 대한 연구가 필요합니다.
최대 18명의 환자가 뇌 전이에 대한 전기 화학 요법의 용량 증량 연구에서 치료를 받게 됩니다. 임상시험의 1차 종료점은 안전성이고 2차 종료점은 효능입니다. 하나의 뇌 전이는 CT 모니터링을 사용하여 천공 구멍을 통해 정위적으로 안내되는 전극 장치로 한 번만 치료됩니다. 환자는 치료 절차 동안 완전히 마취됩니다. 환자는 신경학적 기능, Barthel 지수, 스테로이드 사용 및 부작용 등록(CTCAE)과 관련하여 6개월 동안 추적 관찰됩니다. 종양 반응은 자기공명영상(MRI)에 의해 평가될 것이다.
처음 6명의 환자는 전기 펄스 전에 블레오마이신 15.000 IE/m2를 정맥 주사합니다. 다음 환자들은 증가하는 농도의 블레오마이신의 추가 종양내 주사를 받을 것입니다. 전기 펄스는 0.1밀리초 동안 지속되는 일련의 고전압 펄스로 구성됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Copenhagen, 덴마크, 2100
- Rigshospitalet
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Herlev, 덴마크, 2730
- Herlev Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 환자 > 18세.
- 수행 상태 < 2(ECOG - Eastern Cooperative Oncology Group).
- 뇌 전이의 진단은 모든 조직학의 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 암에서 비롯됩니다.
- 환자는 WBRT 완료 후 이 연구에 포함될 때까지 최소 2개월의 시간 간격으로 전뇌 방사선 요법(WBRT)을 받아야 합니다.
- 환자는 이용 가능한 모든 표준 치료를 제공받아야 합니다.
- 치료할 뇌 전이는 직경이 최소 10mm 이상 27mm 이하이어야 합니다.
- 치료할 뇌 전이는 치료를 위해 접근 가능해야 합니다.
- 예상 수명은 3개월 이상이어야 합니다.
- 환자는 적절한 기관 기능을 가지고 있어야 합니다.
적절한 골수 예비: 백혈구(WBC) > 3.0 x 109/l, 혈소판 > 75 x 109/l, 헤모글로빈 > 7 g/dl.
간: 알칼리 인산염, ALAT 또는 ASAT 및 빌리루빈은 2배 이상 증가해서는 안 되며, pp > 40, APTT는 정상 범위입니다. 의학적 교정은 허용됩니다. 비타민 K를 사용하여 낮은 pp 보정.
신장: 크레아티닌 > 150 마이크로몰인 경우 GFR 검사를 수행합니다(Chrome-EDTA).
- 환자는 수축기 혈압이 180mmHg, 확장기 혈압이 110mmHg를 초과하지 않아야 합니다.
- 성적으로 활동적인 남성 및 가임 여성은 이 연구 동안 및 블레오마이신 투여 후 6개월 동안 적절한 피임법을 사용해야 합니다(피임약, 자궁 내 장치, 장기간 게스타겐 주사, 피하 이식, 호르몬 질 장치, 경피 패치).
- 참여 환자는 환자 정보를 이해할 수 있어야 합니다.
- 참여 환자는 본 연구에 포함되기 전에 서면 동의서 및 위임장에 서명해야 합니다.
제외 기준:
- 급성 폐 감염.
- 200.000 이상의 이전 블레오마이신 치료 IU/m2.
- 블레오마이신에 대한 이전의 알레르기 반응.
- 사용 된 진정제에 대한 알레르기.
- 임신 또는 모유 수유. 가임 여성의 임신은 혈액 샘플의 HCG 측정으로 제외됩니다. 불임 또는 불임 여성은 임신 방지제 사용 요건에서 제외됩니다. 불임 또는 불임으로 간주되려면 환자가 외과적 불임 수술(정관 절제술/양측 난관 절제술, 자궁 절제술 및 양측 난소 절제술)을 받았거나 월경이 없는 것으로 정의되는 폐경 후 환자여야 합니다.
- G-CSF(Granulocyte Colony Stimulating Factor) 또는 다른 사이토카인으로 치료.
- 폐확산능(DLCO)이 정상 이하입니다. DLCO는 (기억상실 또는 임상적) 폐 기능 저하가 의심되는 경우에 수행해야 합니다.
- 수막 암종증(연수막 질환)이 환자 증상의 가능성 있는 원인이라는 의사의 평가.
- 항응고제(marevan, marcumar, innohep) 치료.
- 니켈, 크롬 또는 코발트에 알레르기가 있습니다.
- 포함 전 최대 4주 동안 실험 약물을 사용한 다른 임상 연구에 참여.
- 환자 정보를 이해하고 후속 조치에 참여하는 환자의 능력에 영향을 미칠 수 있는 의학적, 사회적 또는 생리학적 질병.
- 기타 심각한 전신 질환(예: 활동성 감염, 비정상 EKG)는 조사자가 발견한 환자의 안전 및/또는 연구 완료 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 연구 중 메토트렉세이트 및 사이클로스포린과 같은 면역억제제로 치료. 프레드니솔론을 사용한 치료는 연구 중에 허용됩니다.
- 이식된 심박 조율기, 제세동기 또는 난로 판막 보철물.
- 신경 자극기, 귀 이식, 인슐린 펌프, 금속 기관 절개술과 같은 이식 장치.
- Port á cath, Swan Ganz, P-투석 cath., ventriculoatrial 및 -peritoneal shunts, 방광 cath. 열 측정으로.
- 신경 또는 복부 클립, 치아 또는 기타 보철물과 같은 수술에서 나온 금속 클립/보철물/자석.
- 눈의 금속 조각, 파편, 총상 부상과 같은 무질서한 금속 물질.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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시험 치료의 안전성. 이는 부작용 등록(CTCAE)에 의해 평가됩니다.
기간: 치료부터 최종 추적까지 6개월 계획
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치료부터 최종 추적까지 6개월 계획
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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시험 치료의 효능. 이것은 자기 공명 영상(MRI)에서 표적 종양 반응에 의해 평가됩니다.
기간: 환자는 치료 후 50일 후에 평가할 수 있습니다.
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환자는 치료 후 50일 후에 평가할 수 있습니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Julie Gehl, MD, DMSci, Department of Oncology, Herlev Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Linnert M, Gehl J. Bleomycin treatment of brain tumors: an evaluation. Anticancer Drugs. 2009 Mar;20(3):157-64. doi: 10.1097/CAD.0b013e328325465e.
- Gothelf A, Mir LM, Gehl J. Electrochemotherapy: results of cancer treatment using enhanced delivery of bleomycin by electroporation. Cancer Treat Rev. 2003 Oct;29(5):371-87. doi: 10.1016/s0305-7372(03)00073-2.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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뇌 전이에 대한 임상 시험
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University of Dublin, Trinity College알려지지 않은Brain Health 은퇴 엘리트 선수
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