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초기 염증성 관절염 환자를 위한 피어 투 피어 멘토링: 효율성 연구(파일럿 RCT) - 피어 멘토링 프로그램 (P2P EIA RCT)

2018년 4월 11일 업데이트: Dr. Mary Bell, Sunnybrook Health Sciences Centre
동료 지원(정보, 정서적, 평가 지원 포함)은 만성 질환이 있는 사람에게 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 이 연구의 목표는 초기 동료 지원이 초기 염증성 관절염(EIA)이 있는 개인의 건강과 삶의 질에 미치는 영향을 조사하는 것입니다. 연구자들은 초기 동료 지원이 DMARD(disease modifying anti-rheumatic drug) 또는 생물학적 치료, 자기 효능감, 대처 효능, 사회적 지원, 건강 관련 삶의 질, 자기 관리 및 질병 활동의 개선을 가져올 것이라는 가설을 세웠습니다. 진단 후 2년 이내에 EIA를 가진 개인에 대한 점수 및 감소된 불안. 이 연구에서 IA를 가진 사람들은 파일럿 연구를 위해 개발된 훈련 프로그램을 사용하여 동료 멘토로 훈련될 것입니다. EIA가 있는 개인은 무작위로 "동료 지원 프로그램" 또는 "표준 치료"를 받습니다. 동료 멘토는 EIA가 있는 사람과 짝을 이루어 12주 동안 약 30분 동안 일주일에 한 번 일대일 지원(대면 또는 전화)을 제공합니다. 모든 "표준 관리" 참가자는 연구가 끝날 때 동료 멘토링 개입을 받게 됩니다. 두 그룹 모두 자기 관리 설문지와 임상 평가를 사용하여 평가하고 두 그룹의 결과를 비교합니다. 이 정보는 더 큰 연구를 설계하는 데 사용됩니다.

연구 개요

상세 설명

배경: 조사관은 초기 염증성 관절염(EIA)이 있는 개인이 질병 관리 결정을 내리는 데 필요한 교육과 지원을 받을 수 있도록 지원하는 동료 지원 프로그램의 효과를 조사할 것을 제안하고 있습니다. 동료 지원(정보, 정서적, 평가 지원 포함)은 만성 질환이 있는 사람을 돕는 것으로 나타났으며 EIA가 있는 사람이 시기적절하고 적절한 치료를 받는 데 어려움을 해결할 수 있습니다.

목적: 이 파일럿 무작위 통제 시험(RCT)의 목표는 EIA를 가진 개인의 건강과 삶의 질을 개선하기 위한 동료 지원의 효과를 평가하는 것입니다. 연구자들은 초기 동료 지원이 치료 사용, 자기 효능감, 대처 효능, 사회적 지원, 건강 관련 삶의 질, 자기 관리 및 질병 활동 점수를 개선하고 EIA를 가진 개인의 불안을 감소시킬 것이라는 가설을 세웁니다. 진단 후 2년 이내.

방법: 이 제안은 EIA를 가진 사람을 위한 동료 지원 중재의 수용 가능성과 타당성을 개발하고 평가하기 위해 현재 진행 중인 파일럿 연구를 기반으로 합니다. 제안된 유효성 연구는 대기자 명단 통제 그룹과 함께 RCT 설계를 채택할 것입니다. IA(진단 2년 이상)가 있는 개인은 개정된 파일럿 연구 교육 프로그램을 사용하여 동료 멘토로 교육을 받게 됩니다. 동료 멘토는 새로 IA 진단을 ​​받은 사람과 연결되어 12주 동안 일대일 지원(대면 또는 전화)을 제공합니다. EIA가 있는 개인은 Sunnybrook Health Sciences Center 및 Mount Sinai 병원의 류마티스 클리닉에서 모집됩니다. EIA가 있는 개인은 "개입" 또는 "표준 치료"(대기자 명단)로 무작위 배정됩니다. EIA가 있는 모든 "표준 관리" 참가자는 학습 기간이 끝날 때 동료 멘토링 프로그램을 받게 됩니다. 그들의 결과도 평가될 것입니다. "개입" 및 "표준 치료" 참여자 모두 치료 사용, 자기효능감, 대처 효능, 사회적 지원, 건강 관련 삶의 질, 불안, 자기 관리 및 질병 활동 수.

의미: 이 연구는 EIA 환자에 대한 교육 및 지원을 개선하는 것을 목표로 합니다. 이 연구의 데이터는 나중에 더 큰 규모의 RCT에서 추가 효과 테스트를 위해 제출할 중재 및 연구 설계를 더욱 구체화하는 데 사용됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5T 3L9
        • Mount Sinai Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • EIA 질병(류마티스성 관절염, 건선성 관절염, 강직성 척추염) 기간 6 - 52주
  • 치료하는 류마티스 전문의가 평가한 최소 3개의 관절 부종, 또는 중수지 관절에 대한 양성 압박 테스트, 또는 중족지 관절에 대한 양성 압박 테스트, 또는 최소 30분의 조조 경직(Lineker et al., 1999)
  • 담당 류마티스 전문의의 DMARD/생물학적 제제 처방
  • 2차 지원자의 도움 없이 영어로 말하고 이해하고 읽고 쓸 수 있는 능력
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력

제외 기준:

• 골관절염, 전신성 홍반성 루푸스, DM 신경병증 또는 외상 진단

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 일대일 동료 지원
동료 지원 개입은 대면 또는 전화를 통한 일대일 동료 멘토링 프로그램의 형태를 취할 것입니다.
동료 지원 개입은 일대일 동료 멘토링 프로그램의 형태를 취하며, 각 쌍의 동료 멘토와 EIA 참가자 간의 상호 합의된 의사 소통 방법(전화 또는 중립적인 장소에서 직접 대면 회의)을 사용합니다. 공공 장소). 연구팀은 훈련된 동료 멘토와 개인을 성별, 연령, 작업 상태 및 특정 질병/IA 유형과 같은 특성을 기반으로 가능한 한 밀접하게 EIA와 연결합니다. 동료 멘토는 EIA를 통해 개인과 연락을 시작하고 유지할 책임이 있습니다. EIA가 있는 개인과 동료 멘토는 12주 학습 기간 동안 일주일에 한 번 30분씩 연락을 취해야 합니다. 회의/상호작용은 규정되지 않습니다. 오히려 그것들은 EIA를 가진 개인에 의해 정의될 것입니다. 동료 멘토는 자신이 멘토링하는 개인의 필요에 따라 지원을 제공합니다. 따라서 각 상호 작용의 특성은 쌍 사이에서 그리고 한 상호 작용에서 다음 상호 작용으로 다를 수 있습니다.
활성 비교기: 제어 - 관리 기준
"치료 표준"은 치료하는 류마티스 전문의의 재량에 따릅니다.
"치료 표준"은 치료하는 류마티스 전문의의 재량에 따릅니다. 진단 시 제공되는 기저 질환 과정에 대한 정보 및 환자 교육 외에도 관련 의료 전문가(예: 물리치료사, 작업 치료사, 발병 전문의, 사회복지사)에게 의뢰가 포함될 수 있습니다. 이는 The Arthritis Society에 의뢰하거나 개별 개업의에게 직접 의뢰할 수 있습니다. 또한 지역사회의 자발적 지원 프로그램(예: 관절염 자가 관리 프로그램)에 대한 소개가 포함될 수 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
경구 투여 DMARD 또는 생물학적 치료의 사용
기간: 0개월(기준선), 프로그램 직후, 프로그램 후 3개월
약물 순응도에 대한 수정된 모리스키 척도를 통해 간접적으로 결정된 EIA를 가진 개인의 경구 투여 DMARD 또는 생물학적 치료의 사용
0개월(기준선), 프로그램 직후, 프로그램 후 3개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자기효능감
기간: 0개월(기준선), 프로그램 직후, 프로그램 후 3개월
만성질환 관리를 위한 자기효능감을 이용한 자기효능감 6문항 척도(SES)
0개월(기준선), 프로그램 직후, 프로그램 후 3개월
건강 관련 삶의 질
기간: 0개월(기준선), 프로그램 직후, 프로그램 후 3개월
Arthritis Impact Measurement Scales, 2판(AIMS2)으로 측정한 건강 관련 삶의 질
0개월(기준선), 프로그램 직후, 프로그램 후 3개월
불안
기간: 0개월(기준선), 프로그램 직후, 프로그램 후 3개월
불안은 Arthritis Impact Measurement Scales, 2nd edition(AIMS2), 불안에 대한 차원 하위 ​​점수로 측정됩니다.
0개월(기준선), 프로그램 직후, 프로그램 후 3개월
대처 효능
기간: 0개월(기준선), 프로그램 직후, 프로그램 후 3개월
Gignac 등이 개발한 척도를 사용하여 평가한 대처 효능. (2000)
0개월(기준선), 프로그램 직후, 프로그램 후 3개월
사회적 지원
기간: 0개월(기준선), 프로그램 직후, 프로그램 후 3개월
Medical Outcomes Study Social Support Survey(MOSSS)로 측정한 사회적 지원
0개월(기준선), 프로그램 직후, 프로그램 후 3개월
자기 관리
기간: 0개월(기준선), 프로그램 직후, 프로그램 후 3개월
자기 관리의 지식, 기술 및 자신감 측면을 측정하기 위해 환자 활성화 측정(PAM)을 사용하여 평가된 자기 관리
0개월(기준선), 프로그램 직후, 프로그램 후 3개월
질병 활동
기간: 0개월(기준선), 프로그램 직후, 프로그램 후 3개월
CDAI(Clinical Disease Activity Index)를 사용하여 평가된 질병 활성도: 연구팀의 류마티스 전문의가 류마티스 관절염의 질병 활성도에 대한 성향 점수인 CDAI 점수에 대한 임상 평가를 수행합니다. 상지 압통 및 부은 관절, 질병 진행에 대한 환자 및 평가자의 인상을 설명합니다.
0개월(기준선), 프로그램 직후, 프로그램 후 3개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Mary J Bell, MD, FRCPC, Division of Reumatology, Sunnybrook Health Sciences Centre

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2011년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 5월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 5월 3일

처음 게시됨 (추정)

2011년 5월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 4월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 4월 11일

마지막으로 확인됨

2018년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

초기 염증성 관절염에 대한 임상 시험

일대일 동료 지원에 대한 임상 시험

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