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노인 환자(> 55세)에서 Ph' 음성을 동반한 급성 림프구성 백혈병 치료를 위한 프로토콜

2022년 1월 17일 업데이트: PETHEMA Foundation

고령 환자(> 55세)에서 음성 음성인 급성 림프구성 백혈병 치료를 위한 프로토콜

프로토콜 목표는 적절한 치료를 제공하고 급성 림프구성 백혈병(ALL)이 있는 노인 환자의 광범위한 합의를 기반으로 합니다. 환자의 특정 하위 그룹(유전자형 하위 유형, 특히 LAL Bcr/abl 양성, 표현형 또는 연령 계층 또는 관련 질병)에 대한 결론을 내릴 수 있을 만큼 충분히 강력한 결과의 공동 분석을 가능하게 하는 균일한 치료를 적용합니다. 의심할 여지 없이 향후 몇 년간 활성화될 실험 약물의 2상 시험 결과를 비교하기 위한 표준을 고려하기 위한 치료 결과 제공

연구 개요

상세 설명

전단계(-5일에서 -1일) 덱사메타손 10mg/m2 볼루스 IV일 5일 동안(-5일에서 -1일). 보충 치료: 수화 최소 2000ml/일, 알로푸리놀 300mg/일, 위 보호(중앙), 매일 혈당 모니터링, 매일 신장 기능 모니터링. 척수강내 치료(진단 및 예방) -5일: 12 mg을 척수강내 메토트렉세이트 투여하였다. CSF의 형태학적 연구는 LAL에 의한 초기 CNS 관여를 정의할 것입니다. CSF의 면역 표현형 연구를 권장하지만 LAL에 의한 CNS 관련 정의(및 그 치료 결과)는 CSF 세포원심분리기에서 모세포의 형태학적 관찰을 기반으로 합니다.

완화 유도:

허용 오차 전단계 기간은 치료의 최종 적응증을 설정하는 데 사용할 수 있습니다(표준 프로토콜 또는 허약한 환자). 0일은 치료가 없고 유도 첫날 +1로 간주됩니다. 총 유도 기간은 30일이며 두 단계로 구성됩니다(1단계, +1일에서 +14일 및 2단계, +15일에서 +30일). 유도 8일 +14일까지 말초 혈액 내 모세포의 비율을 계산하는 필수 테스트, 조기 반응을 평가하기 위해 +14일까지, 완전 관해를 평가하기 위해 +35일까지의 골수 검사

(일 +1 ~ +14)

  • 빈크리스틴(VCR) 1mg(절대 용량) IV 1 및 8.
  • 이다루비신(IDA): 10mg(절대 용량) IV 1, 2, 8 및 9.
  • 덱사메타손(DEX): 10mg/m2 볼루스 1일 및 2일 IV, 8~11일

일 +15 ~ +30)

  • 시클로포스파미드(CFM): 300 mg/m 2 iV in 1 hour 15 to 17. (총 3회 용량).
  • 시타라빈(ARAC): 60 mg/m 2 iV in 1 hour 16 to 19, 23 to 26. (8 총 용량).
  • 빈크리스틴(VCR) 1mg(절대 용량) iV 1 및 8.
  • 이다루비신(IDA): 10mg(절대 용량) iV 1, 2, 8 및 9.
  • 덱사메타손(DEX): 10 mg/m2 볼루스 1일 및 2일 iV, 8~11일

강화:

주기 1, 3, 5 MTX: 1,000 mg/m2, 1일 L-ASA의 24시간 IV 주입. 10,000 IU/m 2 IV 또는 IM 2일 주기 2, 4, 6 ARAC: 1,000 mg/m2, 1, 3 및 5일에 3시간 동안 IV

연구 유형

중재적

등록 (예상)

100

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Barcelona
      • Badalona, Barcelona, 스페인
        • 모병
        • Hospital Germans Trias i Pujol and all Hospital Pethema

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

55년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

55세 이상의 성인은 염색체 Ph'음성이고 나이브한 ALL 진단을 받았습니다.

제외 기준:

  1. 성숙한 B 표현형 또는 세포유전학적 이상이 있는 L3 ALL Burkitt 유형의 ALL 특성(t[8, 14], t[2, 8], t[8, 22]).
  2. Biphenotypic 급성 백혈병 및 bilinear
  3. 급성 미분화 백혈병

    치료에서 제외 기준(환자 기록 제외)은 다음 중 하나입니다.

  4. 다음을 포함하는 중증 및 조절되지 않는 질병의 병력이 있는 환자:

    • 관상 동맥 질환, 판막 또는 고혈압 심장 질환.
    • 만성 간 질환(활성 바이러스 또는 알코올 중독).
    • 만성 호흡 부전.
    • 신부전은 ALL 때문이 아닙니다.
    • ALL로 인한 것이 아닌 심각한 신경학적 장애. 에프. 부적절하게 통제된 당뇨병.
  5. 영향을 받는 일반적인 상태(WHO 척도의 3등급 및 4등급, 부록 II 참조), LAL에 기인하지 않음.
  6. LAL 염색체 Ph' 양성(특정 프로토콜을 따르더라도 등록해야 함).
  7. 환자의 의료 기록 사용에 대한 동의 부족.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 화학 요법

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
응답률 측면에서 효율성
기간: 5 년
5 년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
무질병 생존 측면에서의 효능
기간: 5 년
5 년
글로벌 생존 측면에서 효율성
기간: 10 년
10 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2007년 6월 30일

기본 완료 (예상)

2022년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2022년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 6월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 6월 3일

처음 게시됨 (추정)

2011년 6월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 1월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 1월 17일

마지막으로 확인됨

2022년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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