- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01652495
코르티코스테로이드 점액낭내 주사에 의한 시상하부-뇌하수체-부신축 억제 및 효능 평가 (TPESP2011-12)
어깨 석회화 건병증 환자에서 코르티코스테로이드 1회 점액낭내 주사에 의한 시상하부-뇌하수체-부신축 억제 및 효능 평가
연구 개요
상세 설명
회전근개 석회화건염은 30~50대 여성에게 주로 나타나는 흔한 질환이다. 그것은 심한 통증과 발기 부전과 관련이 있습니다. 미국 유도 경피 치료는 염증, 통증 및 기능 제한을 담당하는 어깨의 석회화를 파괴하고 씻어내는 것을 목표로 하는 황금 표준 치료로 간주됩니다. 코르티코 스테로이드는 즉각적인 통증 완화와 기능 회복을 촉진하기 위해 절차가 끝날 때 견봉하 삼각근 윤활낭에 주입됩니다. 코르티코스테로이드가 염증과 통증을 줄이는 가장 강력한 약물이지만, 그 사용은 주로 시상하부-뇌하수체축(HPA)의 억제와 같은 중요한 부작용과 관련이 있습니다. 동시에, 위에서 언급한 치료와 관련하여 주사할 코르티코스테로이드의 최상의 유형 및 용량에 관한 표준화된 프로토콜이 없으며, 코르티코스테로이드의 단일 점액낭내 주사 후 HPA 억제의 정확한 기간을 평가하는 데이터도 없습니다.
회전근개 석회화 건염에 걸린 40명의 환자가 연구에 등록되고 무작위로 두 그룹으로 배정됩니다. 다른 그룹(20명의 환자)은 트리암시놀론 40mg의 단일 점액낭내 주사로 치료될 것입니다.
모든 환자는 두 약물의 효능과 안전성을 비교하기 위해 임상, 실험실 및 미국 매개 변수를 사용하여 시간 0(치료 전 아침)과 주사 후 1, 7, 15, 30 및 45일에 테스트됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Bologna, 이탈리아, 40136
- Rizzoli Orthopaedic Institute
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 초음파상 통증이 있는 회전근개 석회화건염
제외 기준:
- 임신
- 지난 2개월 동안 코르티코스테로이드 사용
- 전신성 만성 염증성 또는 알레르기 질환
- 메틸프레드니솔론 또는 트리암시놀론에 대한 알레르기
- 당뇨병
- 녹내장
- 응고 병증 또는 항응고제 또는 항응고제를 사용한 현재 치료
- 패혈성 관절염 또는 감염
- 석회화 골부착부병증
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 메틸프레드니솔론 아세테이트 그룹
메틸프레드니솔론 아세테이트의 단일 점액낭내 주사
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메틸프레드니솔론 아세테이트 40mg(1ml)의 단일 점액낭내 초음파 안내 주사
다른 이름들:
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활성 비교기: 트리암시놀론 아세토나이드 그룹
Triamcinolone acetonide의 단일 점액낭내 주사
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트리암시놀론 아세토나이드 40mg(1ml)의 단일 점액낭내 초음파 안내 주사
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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상수 점수의 백분율 변화에 따라 측정된 기능 개선
기간: 치료 후 180일
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환자는 상수 점수에 의해 임상적으로 평가됩니다. 상수 점수: 범위 0(완전한 어깨 장애) ~ 100(비장애 어깨). 점수는 2개의 주관적(통증 및 통증과 일상 활동 간의 관계) 및 2개의 객관적인 의사 평가(근력 및 운동 범위) 측정에서 얻습니다. 참조: 상수 CR 및 Murley AH. 어깨 기능 평가의 임상적 방법. Clin Orthop Relat Res. 1987년 1월;(214):160-4. |
치료 후 180일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시상하부-뇌하수체-부신 축 억제 환자의 비율
기간: 치료 후 45일
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RIA 면역분석법 및 탠덤 질량 분석법에 의한 혈액 코르티솔 및 ACTH, 유리 소변 코르티솔, 소변 메틸프레드니솔론 또는 트리암시놀론 수치(투여된 약물에 따라 다름) 평가 후속 조치가 끝날 때 HPA 축의 지속적인 억제는 ACTH, 혈장 및 요중 코티솔 수치가 기준 값 미만이라는 증거를 기반으로 합니다. |
치료 후 45일
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VAS 점수의 백분율 변화로 표현되는 통증 심각도의 감소
기간: 치료 후 180일
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VAS 점수 VAS 점수는 환자가 자가 보고한 0(통증 없음)에서 10(참을 수 없는 통증) 범위의 점수를 갖는 10cm 눈금 척도입니다. 참조: Langley GB 및 Sheppeard H. 시각적 아날로그 척도: 통증 측정에 사용. Rheumatol Int 1985;5(4):145-148. |
치료 후 180일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Milva Battaglia, MD, Istituti Ortopedici Rizzoli
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Serafini G, Sconfienza LM, Lacelli F, Silvestri E, Aliprandi A, Sardanelli F. Rotator cuff calcific tendonitis: short-term and 10-year outcomes after two-needle us-guided percutaneous treatment--nonrandomized controlled trial. Radiology. 2009 Jul;252(1):157-64. doi: 10.1148/radiol.2521081816. Erratum In: Radiology. 2010 Feb;254(2):636.
- Uhthoff HK, Loehr JW. Calcific Tendinopathy of the Rotator Cuff: Pathogenesis, Diagnosis, and Management. J Am Acad Orthop Surg. 1997 Jul;5(4):183-191. doi: 10.5435/00124635-199707000-00001.
- Krasner AS. Glucocorticoid-induced adrenal insufficiency. JAMA. 1999 Aug 18;282(7):671-6. doi: 10.1001/jama.282.7.671. No abstract available.
- Spiegel RJ, Vigersky RA, Oliff AI, Echelberger CK, Bruton J, Poplack DG. Adrenal suppression after short-term corticosteroid therapy. Lancet. 1979 Mar 24;1(8117):630-3. doi: 10.1016/s0140-6736(79)91077-8.
- Mader R, Lavi I, Luboshitzky R. Evaluation of the pituitary-adrenal axis function following single intraarticular injection of methylprednisolone. Arthritis Rheum. 2005 Mar;52(3):924-8. doi: 10.1002/art.20884.
- Duclos M, Guinot M, Colsy M, Merle F, Baudot C, Corcuff JB, Lebouc Y. High risk of adrenal insufficiency after a single articular steroid injection in athletes. Med Sci Sports Exerc. 2007 Jul;39(7):1036-43. doi: 10.1249/mss.0b013e31805468d6.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 뇌 질환
- 중추신경계 질환
- 신경계 질환
- 상처와 부상
- 내분비계 질환
- 근골격계 질환
- 근육질병
- 힘줄 부상
- 시상 하부 질환
- 부신 질환
- 건병증
- 뇌하수체 질환
- 부신 기능 부전
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- 약리작용의 분자기전
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- 말초 신경계 작용제
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- 항종양제
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- 위장약
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- 호르몬
- 호르몬, 호르몬 대체물 및 호르몬 길항제
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- 신경보호제
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- 메틸프레드니솔론 아세테이트
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- 트리암시놀론
- 트리암시놀론 아세토니드
- 트리암시놀론헥사세토니드
- 트리암시놀론 디아세테이트
기타 연구 ID 번호
- 2012-000866-40
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