Evaluering av effekt og undertrykkelse av hypotalamus-hypofyse-binyreaksen på grunn av kortikosteroider intrabursal injeksjon (TPESP2011-12)

Rotator cuff calcific senebetennelse er en vanlig sykdom som hovedsakelig rammer kvinner i alderen 30 til 50 år. Det er assosiert med alvorlig smerte og impotens. USA-veiledet perkutan behandling regnes som gullstandardbehandlingen med sikte på å ødelegge og vaske ut skulders forkalkning, ansvarlig for betennelse, smerte og funksjonsbegrensning. Kortikosteroider injiseres i den subakromiale-subdeltoidale bursa på slutten av prosedyren for å lette rask smertelindring og funksjonell restitusjon. Selv om kortikosteroider representerer de kraftigste legemidlene for å redusere betennelse og smerte, er bruken forbundet med viktige bivirkninger, hovedsakelig undertrykkelse av hypothalamus-hypofyse-aksen (HPA). Samtidig eksisterer det ingen standardiserte protokoller for den beste typen og dosen av kortikosteroid som skal injiseres i forbindelse med den ovennevnte behandlingen, og heller ikke data som evaluerer den nøyaktige varigheten av HPA-suppresjon etter en enkelt intrabursal injeksjon av kortikosteroider.

40 pasienter påvirket av rotator cuff calcific senebetennelse vil bli registrert i studien og tilfeldig fordelt i to grupper: en gruppe (20 pasienter) vil bli behandlet med en enkelt intrabursal injeksjon av 40 mg metylprednisolon; den andre gruppen (20 pasienter) vil bli behandlet med en enkelt intrabursal injeksjon av 40 mg triamcinolon.

Alle pasienter vil bli testet på tidspunkt 0 (morgen før behandling) og 1, 7, 15, 30 og 45 dager etter injeksjonen, ved bruk av kliniske, laboratorie- og amerikanske parametere for å sammenligne effektiviteten og sikkerheten til de to legemidlene.