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소아 백내장 치료를 위한 수정된 수술 기법

2015년 12월 21일 업데이트: Haotian Lin, Sun Yat-sen University
소아 백내장은 성인 백내장과 완전히 다릅니다. 전통적으로 소아 백내장 수술과 성인 백내장 수술 사이의 기술에는 차이가 없습니다. 시축 혼탁은 소아 수술 후 가장 흔한 합병증이었다. 이 임상 연구에서 연구자들은 소아 백내장 수술을 위한 수정된 기술의 안전성과 수술 후 회복을 평가하는 것을 목표로 했습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

이 연구는 다음과 같은 목적을 가진 무작위 통제 임상 시험입니다.

  • 선천성 백내장이 있는 영아가 (1) 기존의 피막절개술 방법 또는 (2) 우리의 새로운 최소 침습 방법을 사용하여 백내장 적출 수술 후 시각적 결과가 개선되었는지 확인합니다.
  • (1) 전통적인 capsulorhexis 방법 또는 (2) 우리의 새로운 최소 침습 방법을 사용하여 백내장 적출 수술 후 선천성 백내장을 가진 영아에서 수술 후 합병증의 발생을 결정합니다.

연구는 다음과 같은 이유로 수행됩니다.

  • 다능성 줄기 세포의 이식은 재생 의학에서 매력적인 치료 전략을 나타내지만 임상 적용은 부분적으로 종양 형성 및 면역 거부에 대한 우려로 인해 방해를 받았습니다. 내인성 줄기 세포의 사용은 이 문제에 대한 가능한 해결책을 제공합니다.
  • 수정체 재생은 하등 척추 동물에서 보고되었습니다. 또한, 토끼에서 수정체 제거 후 잔류 내인성 수정체 상피 줄기 세포(LESC)는 증식하여 수정체 섬유를 생성하는 것으로 나타났습니다.
  • 백내장 또는 수정체 혼탁은 전 세계적으로 실명의 주요 원인입니다. 선천성 백내장 수술은 합병증의 위험이 크며 시축의 투명도를 유지하기 위해 추가적인 수술이 필요한 경우가 많습니다.
  • 백내장 추출 후 인공 수정체(IOL)의 이식은 소아 인구에서 점점 보편화되고 있습니다. 그러나 눈의 굴절력이 계속해서 발달하기 때문에 2세 미만의 어린이(특히 IOL 관련 합병증의 발생률이 높기 때문에 6개월 미만의 어린이에게는 권장되지 않음)에서 사용에 논란이 있습니다. 또한, IOL은 탈구, 이상적이지 않은 생체 적합성, 부적절한 조절 특성 및 차선의 시각적 결과를 포함하여 많은 제한 사항이 있습니다.
  • 이 시험은 수정된 백내장 수술 기술이 내인성 줄기 세포에서 수정체를 재생시킬 수 있는지 여부를 입증할 것입니다. 또한 수정된 수술 기법과 전통적인 수술 기법으로 치료받은 소아 환자의 합병증 발생률과 시각적 결과를 비교합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

37

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, 중국, 510060
        • Zhongshan Ophthalmic Center,Sun Yat-sen U

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1개월 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 생후 1개월~24개월
  • 손상되지 않은 비섬유성 수정체낭이 있는 한쪽 또는 양쪽 눈의 단순 선천성 백내장(≥ 3 mm 중심 조밀 혼탁)
  • 부모 또는 법적 보호자가 서명한 사전 동의서

제외 기준:

  • 안압 >21mmHg
  • 조산(28주 미만)
  • 기타 안과질환(각막염, 각백질종, 무홍채증, 녹내장) 또는 전신질환(선천성 심장병, 허혈성 뇌병증)의 유무
  • 가족력 안질환(선천성 백내장, 선천성 녹내장, 선천성 무홍채증 등의 선천성 안질환)의 병력
  • 안구 외상의 역사
  • 미세각막
  • 지속성 과형성 원발 유리체
  • 풍진
  • 로우 증후군

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: I/A 그룹에 대한 수정된 기술
  • 수정된 백내장 수술 절차에서 capsulorhexis 개구부의 크기는 직경 1.0-1.5mm로 감소합니다.
  • capsulorhexis는 중앙 영역 대신 렌즈의 주변 영역에 위치합니다.
  • 백내장 수정체를 제거하기 위해 0.9mm 수정체유화 탐침을 사용합니다.
  • 0.5% 또는 1% 아트로핀 한 방울과 항생제/스테로이드 연고를 눈에 넣은 다음 패치를 붙입니다.
전낭의 주변부 1-1.5mm 곡선형 낭종
활성 비교기: I/A 그룹의 전통적인 기법
• 전통적인 기술 그룹에서 백내장 수정체는 직경이 약 5-6mm인 전방 연속 곡선형 피막절개술(ACCC)을 통해 제거됩니다.
전방 캡슐의 중앙 5-6mm 곡선형 캡슐

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
시축 혼탁의 발생률
기간: 6개월
6개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
백내장 치료를 받은 눈의 시각 기능
기간: 6 개월
6 개월

기타 결과 측정

결과 측정
기간
수술 후 합병증
기간: 6 개월
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Yizhi Liu, Ph.D., Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 4월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 4월 30일

처음 게시됨 (추정)

2013년 5월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 12월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 12월 21일

마지막으로 확인됨

2015년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

수정된 기술에 대한 임상 시험

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