Plaquenil이 하시모토 갑상샘염을 앓는 갑상선 기능이 정상인 젊은 여성의 혈청 염증 표지자와 갑상선종에 미치는 영향

하시모토 갑상선염(HT)은 일반 인구의 최대 2%에 영향을 미치는 자가 면역 갑상선 질환의 일반적인 형태입니다. 전 세계적으로 HT의 연간 발병률은 1000명당 0.8~3.5건으로 추정됩니다. 갑상선은 다양한 세포 및 항체 매개 면역 과정에 의해 공격받습니다. 다양한 자가 항체가 TPO 및 Tg에 대해 존재할 수 있으며, ADCC는 HT의 세포사멸 낙진 뒤에 있는 실질적인 요인입니다. 헬퍼 T 세포에 의해 영향을 받는 세포 매개 면역 반응에 반응하는 세포 독성 T 림프구의 활성화는 갑상선 세포 파괴의 핵심입니다. 최근 연구에 따르면 HT 환자의 혈청에서 전 염증성 사이토 카인이 더 높았으며 HT는 조절 T 세포 기능 장애, Th1 세포와 Th2 세포의 비율 불균형, Th17 세포의 과발현과 관련이 있다고 제안했습니다.

여러 연구에 따르면 HT가 있는 임산부는 정상갑상선 상태에서도 자발적인 유산 위험이 더 높고, 산후 우울증이 더 자주 발생하며, 우울, 분노 및 전반적인 기분 장애 위험이 HT가 없는 임산부에 비해 더 높습니다. 갑상선 자가 항체의 존재는 또한 임신성 고혈압, 후기 낙태, 태아 사망, 조산 및 신생아 호흡 곤란을 포함한 부정적인 임신 결과와 관련이 있습니다. ATD가 있는 산모의 신생아는 일과성 갑상선 기능 저하증의 비율이 더 높습니다. ATD가 있는 산모의 자녀는 양성 혈청 갑상선 자가항체와 갑상선종 및 갑상선 기능 장애 발생 위험이 더 높았습니다. 그러나 갑상선 기능이 정상인 HT 피험자에 대한 제안된 치료법은 없습니다. 저요오드 식이요법과 정기적인 추적 관찰이 제안되었습니다.

Plaquenil(hydroxychloroquine)은 항말라리아제이며 100년 이상 동안 홍반성 루푸스 및 류마티스 관절염을 포함한 여러 자가면역 질환을 치료하는 데 사용되었습니다. 림프구, 자가항체, 사이토카인, 면역 매개체 생성, NK 세포 활성을 감소시키고 B 세포, 수지상 세포 및 단핵구의 CD4 T 세포에 제시되는 항원을 억제합니다.

이 연구는 HT가 있는 정상갑상선 여성의 갑상선 자가항체, 염증 표지자, 사이토카인 및 갑상선종 크기에 대한 Plaquenil의 효과에 초점을 맞춥니다.