S. 아우레우스 스크리닝 및 탈식민화

이 연구의 장기 목표는 SA, MSSA 및 MRSA 변종 모두에 의해 유발되는 SSI 발생률을 줄이는 데 도움을 주는 것입니다. 이는 미국인을 위한 의료 서비스의 안전성과 효율성을 개선하는 데 도움이 될 것입니다. 이 목표를 달성하려면 먼저 다음과 같은 중요한 지식 격차를 해결해야 합니다. (ii) 최적의 SA 검출을 위해 어떤 신체 부위를 선별해야 하는지, (iii) 어떤 탈식민화 접근법이 외래 환자용으로 최적인지. 이 연구의 목표는 자가 관리하는 SA 탈식민화 프로토콜의 실용성(지속성, 비용)을 평가하기 위해 수술 전 SA 캐리지 비율(변종 유형 및 캐리지 위치 포함)을 결정하는 데 필요한 연구를 수행하는 것입니다. 집에 있는 환자. 수술 전 5일 동안 환자가 집에서 수행한 비강 무피로신 연고, 클로르헥시딘 글루코네이트(CHG) 구강 세정제 및 CHG 수술 전 목욕의 효능에 대한 무작위 임상 시험(RCT)을 실시하고 있습니다. 이 프로토콜은 일반적으로 절차 전에 방부제 비누로 1-2회 샤워하는 현재 치료 표준과 비교됩니다. 간략히 그 목적은 다음과 같습니다.

목표 1: 수술 외래 환자에서 수술 전 SA 마차를 근절하기 위한 표준 치료와 비교하여 새로운 탈식민화 프로토콜의 효능을 결정합니다. 우리는 SA 박멸률이 표준 치료 부문에 비해 개입 부문에서 2-3배 더 높을 것이라는 가설을 세웁니다.

목표 2: SSI를 예방하고, 선별 요건을 결정하고, 치료 순응도를 평가하기 위한 향후 시험의 표본 크기 계산 및 비용 추정을 알리는 데이터를 얻습니다. 우리는 다음을 수행할 것입니다. SA 보유자인 수술 전 환자의 비율과 운송 장소를 SA 유형별로 결정하고, 연구 중재 및 치료 표준 준수 여부, 비준수 이유를 결정하고, 예비 증거를 제공하기 위해 비용 데이터를 수집합니다. 개입의 잠재적인 비용 효율성.

목표 3: SA 운송에 대한 위험 요소(인구학적, 의료적)를 식별합니다. 연구 대상의 SSI에 대한 예비 데이터를 수집합니다.