- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02273765
Raltegravir 대 Efavirenz는 활동성 결핵에 대해 Rifampin을 투여받은 나이브 HIV-1 감염 환자에서 (REFLATE TB2)
2018년 12월 28일 업데이트: ANRS, Emerging Infectious Diseases
활동성 결핵에 대해 리팜핀을 투여받은 ART-naive HIV-1 감염 환자에서 LAmivudine 및 TEnofovir와 병용한 EFavirenz와 비교하여 Raltegravir의 비열등성을 평가하기 위한 3상 공개 라벨 무작위 다기관 시험
HIV에 감염된 결핵 환자의 항레트로바이러스 치료를 위한 에파비렌즈의 대안으로 랄테그라비르를 평가하는 3상 시험.
연구 개요
상세 설명
ART-naive HIV-1 감염 활동성 결핵 환자를 대상으로 테노포비르 디소프록실 푸마레이트 및 라미부딘과 관련하여 에파비렌즈 600mg QD와 비교하여 400mg BID 용량의 랄테그라비르의 비열등성을 평가하는 3상 다기관, 국제, 공개 라벨, 무작위 시험 포함 전 8주 미만에 리팜핀 기반 결핵 치료를 시작한 질병.
환자는 2개의 군으로 무작위 배정됩니다: 랄테그라비르(RAL) 400mg 1일 2군 또는 에파비렌즈(EFV) 600mg qd군, 각각 테노포비르 디소프록실 푸마레이트(TDF) 및 라미부딘(3TC)과 조합, 48주 동안 추적 관찰 시험에 들어간 후(ART 개시).
연구 유형
중재적
등록 (실제)
460
단계
- 3단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Maputo, 모잠비크
- Instituto Nacional de Saude / Hospital Geral de Machava
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Ho Chi Minh City, 베트남
- Pham Ngoc Thach Hospital
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Rio de Janeiro, 브라질
- Laboratory of clinical research on STD/AIDS - IPEC/FIOCRUZ
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Abidjan, 코트디부아르
- PACCI / CePReF Centre de Prise en charge de Recherche et de Formation
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Paris, 프랑스
- Hôpital Saint Louis
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 서명된 동의서 양식
- 만 18세 이상
- 국가 HIV 테스트 절차에 따라 임상 시험 시작 전 언제든지 기록된 대로 확인된 HIV-1 감염
- 예술 순진
- 가임기 여성, 즉 폐경기가 아니거나 영구적으로 불임(예: 난관폐쇄, 자궁절제술, 양측 난관절제술) 또는 성행위를 자제하지 않는 경우: 임신에 대한 소변검사 음성 및 피임법 수용
WHO 업데이트된 정의에 기초한 다음 기준에 따라 신경학적(수막염 또는 뇌염)을 제외한 모든 위치의 확인되거나 가능한 활동성 결핵 질환:
- 세균학적으로 확인된 폐결핵(PTB) 또는 폐외결핵(EPTB), 예. 스미어 현미경 검사, 배양 또는 핵산 증폭 검사(예: Xpert MTB/RIF)에서 생물학적 검체가 양성인 결핵.
- 임상적으로 진단된 PTB 또는 EPTB 생검 표본에서 TB(케이스성 또는 육아종성)의 전형적인 조직학적 증거 또는 양성 요로 LAM 테스트 또는 TB 치료에 대한 상당한 개선
- 포함 시 ≤8주 동안 진행 중인 표준 리팜핀 함유 결핵 치료
- 프랑스 환자의 경우 사회 보장 프로그램 가입
제외 기준:
- HIV-2 동시 감염
- 간 기능 장애(황달 또는 ALT(SGPT) > 5ULN)
- 헤모글로빈 < 6.5g/dl
- 크레아티닌 청소율 <60ml/min(Cockroft 및 Gault 공식으로 평가)
- 리팜핀에 내성이 있는 Mycobacterium tuberculosis 균주(현재 또는 과거 병력).
- 신경학적 결핵(수막염 또는 뇌염)
- 특정 치료가 필요한 중증 관련 질병(결핵 이외의 질병을 정의하는 모든 특정 AIDS 및 중증 패혈증 포함)
- 조사관의 의견으로는 매우 심각한 결핵 관련 임상 상태를 포함하여 치료의 안전성 및/또는 시험 절차에 대한 환자의 순응도를 손상시킬 수 있는 모든 상태
- 페니토인 또는 페노바르비탈(UGT1A1과 상호작용하는 화합물)을 포함한 병용 치료
- HCV 동시 감염 환자의 경우 시험 기간 동안 간염에 대한 특정 치료를 시작해야 함
가임 여성의 경우:
- 임신 또는 모유 수유
- 피임법 사용 거부
- HIV(pMTCT)의 모자 감염 예방을 위한 ARV 섭취 이력
- 요법을 평가하고 스크리닝 단계 동안 여전히 유효한 제외 기간을 포함하는 다른 임상 시험에 참여하는 피험자
- 후견을 받거나 사법적 또는 행정적 결정에 의해 자유를 박탈당한 사람
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 랄테그라비르
테노포비르 300mg QD + 라미부딘 300mg QD + 랄테그라비르 400mg BID
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이 팔에서 환자는 다음 약물을 받게 됩니다.
TDF/3TC FDC를 사용할 수 없는 국가에서는 다음과 같은 별도의 약물이 사용됩니다.
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실험적: 에파비렌즈
테노포비르 300mg QD + 라미부딘 300mg QD + 에파비렌즈 600mg QD
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이 팔에서 환자는 모든 국가의 치료 지침에 따라 다음 약물을 받게 됩니다.
또는: • Tenofovir disoproxil fumarate(TDF) 245 300 mg / lamivudine(3TC) 300 mg / efavirenz(EFV) 600 mg: 1일 1회(1정 qd), 가능한 경우 음식 없이 밤에 TDF/3TC FDC를 사용할 수 없는 국가에서는 다음과 같은 별도의 약물이 사용됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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바이러스학적 성공 환자의 비율
기간: 48주차
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바이러스학적 성공, 42주에서 54주의 윈도우 기간(스냅샷 알고리즘)으로 48주에 혈장 HIV-1 RNA <50 copies/mL로 정의됨.
전략 중단(예:
EFV, RAL의 영구 중단), 값 누락, 후속 조치 실패 및 사망은 실패로 간주됩니다.
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48주차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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죽을 시간
기간: 48주차
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48주차
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새롭거나 재발하는 AIDS 정의 질병의 빈도, 유형 및 시간
기간: 48주차
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48주차
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심각한 HIV 관련 비 AIDS 정의 질병에 대한 빈도, 유형 및 시간
기간: 48주차
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48주차
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빈도, 유형 및 3등급 또는 4등급 부작용까지의 시간
기간: 48주차
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48주차
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3등급 또는 4등급 또는 치료 중단으로 이어지는 약물 유발 임상적 또는 생물학적 이상반응의 빈도, 유형 및 시간
기간: 48주차
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48주차
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기준선에서 48주까지 혈장 HIV-1 RNA의 변화
기간: 48주차
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48주차
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각 시점에서 바이러스학적으로 성공한 환자의 비율(HIV-1 RNA<50 copies/mL)
기간: 48주차
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48주차
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후속 조치 중 바이러스학적 실패까지의 시간
기간: 48주차
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48주차
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바이러스 실패 환자의 혈장 RNA에서 새로운 항레트로바이러스 유전자형 내성에 대한 빈도 및 시간
기간: 48주차
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48주차
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기준선에서 48주까지 CD4 세포 수의 변화
기간: 48주차
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48주차
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면역 재구성 염증 증후군의 빈도, 유형 및 시간
기간: 48주차
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48주차
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결핵 치료 결과의 빈도
기간: 48주차
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48주차
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 연구 의자: Beatriz Grinsztejn, MD, PhD, Laboratory on Clinical research on DST/AIDS-IPEC FIOCRUZ Av Brasil, 4365 Manguinhos Rio de Janeiro, Brazil CEP 21040-900
- 연구 의자: Nathalie De Castro, MD, AP-HP Hôpital Saint-Louis 1 avenue Claude Vellefaux, 75010 Paris, France
간행물 및 유용한 링크
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연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2015년 9월 11일
기본 완료 (실제)
2018년 11월 28일
연구 완료 (실제)
2018년 11월 28일
연구 등록 날짜
최초 제출
2014년 10월 20일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2014년 10월 22일
처음 게시됨 (추정)
2014년 10월 24일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2018년 12월 31일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2018년 12월 28일
마지막으로 확인됨
2018년 12월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- ANRS 12300 REFLATE TB2
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결핵에 대한 임상 시험
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François SpertiniUniversity of Oxford완전한
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테노포비르 + 라미부딘 + 랄테그라비르에 대한 임상 시험
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