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경색 크기에 대한 Ticagrelor 대 Prasugrel 효과 (TIPRIS)

2016년 5월 3일 업데이트: Yochai Birnbaum

TIPRIS: Ticagrelor 대 Prasugrel이 경색 크기에 미치는 영향: Prasugrel과 일대일 비교

이 연구는 1차 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 받는 전방 ST분절 상승 심근경색(STEMI) 환자의 심근 구제에 대한 티카그렐러와 프라수그렐의 효과에 대한 결정적인 증거를 제공하기 위한 무작위 이중 맹검 시험으로 설계되었습니다. 이 연구는 또한 위에 나열된 이차 평가변수에 대한 티카그렐러 대 프라수그렐의 효과를 측정할 것입니다. 이 연구 설계는 티카그렐러가 프라수그렐과 비교할 때 위험이 있는 허혈 영역의 비율로 심근 경색 크기를 감소시킬 것이라는 가설을 테스트하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상세 설명

피험자와 연구 직원(자기 공명 영상(MRI) 판독기 및 중재적 심장 전문의 포함)은 피험자가 어떤 활성 치료 연구 약물을 받고 있는지 알 수 없습니다.

연구 부문 1: 티카그렐러(180mg 부하 용량 후 90mg을 1일 2회) PO + 일치하는 위약

연구 부문 2: 프라수그렐(체중을 기준으로 1일 1회 5 또는 10mg이 후속되는 60mg 부하 용량) PO + 매칭 위약

추가 연구 약물: 아스피린(1일 81mg)

이 연구에 참여하는 기간은 약 90일이며 4번의 연구 방문(입원 제외)과 3번의 전화 통화가 포함됩니다.

등록 절차:

정보에 입각한 동의를 얻은 후 다음 절차를 완료해야 합니다.

  • 정보에 입각한 동의서 서명
  • 병력
  • 활력 징후(예: 혈압, 심박수, 호흡수, 체온)
  • 부작용(AE) 및 심각한 부작용(SAE)에 대한 검토(연구 절차 및 SAE와 관련될 수 있는 AE만 수집됨)
  • 병용 약물의 문서화
  • 신체검사
  • 몸 높이
  • 체중
  • 12리드 심전도(ECG)
  • 혈관조영술 및 경피적 관상동맥 중재술(PCI) 데이터
  • 치료 할당의 무작위화
  • 시험약 조제(0일 및 입원 중) - 0일 로딩 용량 - 입원 중 3일 시험약 투여 - 집으로 가져가는 피험자에 대해 3일 30일 시험약 공급
  • 현지 실험실 평가: - 크레아틴 키나아제-MB(CK-MB) 및 트로포닌 I에 대한 채혈 - 혈액 임신(가임 여성만 해당)

후속 절차:

5일차

  • 활력 징후(예: 혈압, 심박수, 호흡수, 체온)
  • 부작용 및 심각한 부작용에 대한 검토(연구 절차 및 SAE와 관련이 있을 수 있는 AE만 수집됨)
  • 심장 MRI
  • 좌심실 박출률(LVEF), 좌심실 이완기말 용적(LVEDV), 좌심실 수축기말 용적(LVESV) 계산
  • 혈청 크레아티닌, 전혈구수(CBC)
  • 병용 약물 및 연구 제품 준수 문서화

30일차(+/- 1일), 60일차(+/- 2일)

  • 활력 징후(예: 혈압, 심박수, 호흡수, 체온)
  • 부작용 및 심각한 부작용에 대한 검토(연구 절차 및 SAE와 관련이 있을 수 있는 AE만 수집됨)
  • LVEF, LVEDV, LVESV 계산
  • 혈청 크레아티닌, CBC
  • 병용 약물 및 연구 제품 준수 문서화
  • 조사 제품 분배

14일, 44일, 74일(+/- 2일):

약물 순응도를 확인하고 병용 약물을 검토하고 모든 사건을 검토하기 위해 전화 통화가 수행됩니다. 74일째에 연구 직원은 피험자가 정규 심장 전문의를 만났는지 여부를 확인할 것입니다. 피험자는 90일차 방문 시 이 정보를 가져오도록 지시를 받아 심장 전문의에게 치료 및 약물 치료의 지속을 위해 어떤 팔에 참여했는지 알릴 수 있습니다.

90일 또는 연구 종료/종료(+/- 2일):

  • 활력 징후(예: 앉아 있는 혈압, 심박수, 호흡수, 체온)
  • 부작용 및 심각한 부작용에 대한 검토(연구 절차 및 SAE와 관련이 있을 수 있는 AE만 수집됨)
  • 심장 MRI
  • LVEF, LVEDV, LVESV 계산
  • 혈청 크레아티닌, CBC
  • 병용 약물 및 연구 제품 준수 문서화
  • 이용 가능하고 피험자가 동의하는 경우, 피험자의 심장 전문의는 치료 및 약물 요법의 지속을 위해 참여한 연구의 어떤 부분에 대해 알릴 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Houston Methodist Hospital
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Memorial Hermann Hospital
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Baylor-St. Lukes Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 정보에 입각한 동의: 연구 특정 절차 이전에 서명된 정보에 입각한 동의서
  2. 연령: 만 18세 이상 남녀
  3. 발병 : 심근경색 증상 발현 후 6시간 이내에 응급실 또는 심장도관검사실에 내원
  4. 심근경색 증상이 지속되는 경우
  5. EKG 소견: 전방 STEMI를 암시하는 전척수 리드에서 양성 T 파동이 있는 ECG의 ST 상승
  6. 응급 심장 카테터 삽입을 위해 분류됨(기본 PCI 프로토콜)
  7. 정보에 입각한 동의서 서명 시 시작하여 연구 약물의 마지막 투여 후 최소 30일 동안 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의합니다. 효과적인 피임 방법의 정의는 조사자의 판단에 기초할 것입니다.

제외 기준:

  1. 사전 심근 경색
  2. 티카그렐러 및/또는 프라수그렐에 대한 금기
  3. 가돌리늄에 대한 금기
  4. 아스피린에 대한 금기
  5. 인덱스 STEMI에 대한 섬유소 용해 요법으로 치료
  6. 출혈 위험이 높음
  7. 심인성 쇼크 제시
  8. 스텐트 혈전증으로 인한 경색
  9. 이전 관상동맥우회술(CABG) 병력
  10. 알려진 신부전(급성 신장 손상 또는 사구체 여과율 < 40 mL/min/1.73 m2).
  11. 중등도 또는 중증 간 장애
  12. 심장 MRI를 받을 수 없음
  13. 아스피린 >162 mg/d에 대한 적응증
  14. 비스테로이드성 항염증제 또는 COX2 억제제에 대한 적응증
  15. 임신한
  16. 모유 수유
  17. 두개내출혈의 병력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 티카그렐러 또는 일치하는 위약
티카그렐러(180mg 부하 후 90mg 1일 2회) 또는 일치하는 위약
위약
혈소판 응집 억제제
다른 이름들:
  • 브릴린타
활성 비교기: 프라수그렐 또는 일치하는 위약
프라수그렐(60mg 로딩 후 5-10mg/d) 또는 일치하는 위약
위약
혈소판 활성화 및 응집의 티에노피리딘 계열 억제제
다른 이름들:
  • 효율적

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
모든 무작위 환자에 대한 경색 크기로 측정한 효능.
기간: 90일까지
90일까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 관련 부작용, 심각한 부작용, 치료 관련 부작용 및 약물 중단으로 이어지는 부작용의 발생률로 측정한 안전성
기간: 90일
90일 주요 심장 부작용 및 출혈 합병증
90일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 2월 1일

기본 완료 (예상)

2017년 8월 1일

연구 완료 (예상)

2017년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 7월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 7월 22일

처음 게시됨 (추정)

2015년 7월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 5월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 5월 3일

마지막으로 확인됨

2016년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

위약에 대한 임상 시험

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