수술, 조직 플라스미노겐 활성제, 항혈관형성제 및 연령 관련 황반변성 합병증 (STAR)

포함 기준:

AMD와 관련된 망막하 혈종을 나타내는 환자

• 치료 시작 최소 14일 전에 발생
• OCT에서 색소 상피(PE) 위에 있는 구성 요소의 존재
• 그리고 망막 사진에서 동공 지름이 2배 이상인 경우

구두 동의를 제공한 환자

국민건강보험 가입자

매월 후속 조치가 가능한 환자

치료 중 및 치료 중단 후 6개월 동안 출산할 수 있는 나이의 여성을 위한 효과적인 피임법을 사용하는 환자.

제외 기준:

• AMD 이외의 원인과 관련된 망막하 혈종(근시, 안지오이드 줄무늬…)
• 같은 쪽 망막하 혈종의 병력
• 흐릿한 체액으로 안저 촬영 또는 혈관 조영술 수행이 불가능함
• 독점적으로 색소 상피 아래에 있는 혈종의 구성 요소
• 망막이 들리지 않는 출혈
• 4보다 큰 INR을 나타내어 수술을 금하는 환자
• 임상시험 첫 3개월 이내에 백내장 수술이 필요한 환자
• 항혈관신생제 주사와 관련하여 금기증이 있는 환자(지난 6개월 동안 AVC 출혈 또는 원인 불명의 병력 또는 이전 3개월 동안 MI)
• 임산부 또는 수유부(항혈관신생억제제 마지막 투여 후 최소 6개월 동안은 수유를 하지 않아도 됨)
• ranibizumab의 사용에 대한 금기: 활성 성분 또는 부형제 중 하나의 과민성, 눈 감염 또는 perioculaire 활성 또는 의심, 염증 intraoculaire 활성 중증, 치료 항-VEGF 전신 또는 눈 병용,
• 베바시주맙 사용 금기: 활성 물질 또는 부형제 중 하나의 과민성, 차이니즈 햄스터(CHO)의 난소 세포 제품 또는 다른 항체 인간 또는 인간화 재조합체의 과민성, 28년 미만의 중증 외과 수술 일, 완전히 치유되지 않은 수술 상처, 폐 출혈 또는 객혈 병력
• 알테플라제 사용에 대한 금기: 활성 물질, 겐타마이신(트랙 상태에서 현재 제조 공정의 잔류물) 또는 부형제 중 하나에서 과민증. 모든 혈전용해제와 마찬가지로, 높은 출혈 위험과 관련된 모든 경우의 금기(현재 상당한 출혈 장애 또는 지난 6개월 동안의 출혈성 알려진 체질, 유효 용량의 경구용 항응고제 병용 치료, 심각하거나 잠재적으로 위험한, 명백하거나 최근의 출혈 , 두개내 출혈의 병력 또는 의심, 지주막하 출혈의 의심 또는 동맥류와 관련된 지주막하 출혈의 병력, 중추 신경계의 심각한 병변(예: 종양, 동맥류, 뇌내 또는 척수강내 수술)의 병력 , 최근의 외상성 외부 심장 마사지(10일 미만), 분만, 최근 압박에 접근할 수 없는 혈관의 배액(예: 쇄골하 또는 경정맥의 배액), 조절되지 않는 중증 고혈압, 세균성 심내막염, 심낭염, 급성 췌장염 , 지난 3개월 동안 보고된 위장 궤양, 식도 정맥류, 동맥류, 동맥 또는 정맥 변형, 출혈 위험을 증가시키는 신생물, 간부전, 간경변, 문맥 고혈압(식도 정맥류) 및 진화적 간염을 포함한 중증 간 질환, 수술 또는 지난 3개월 동안의 중요한 외상.
• acetazolamide 사용에 대한 금기: acetazolamide 또는 부형제 중 하나에 대한 과민증, 심각한 간, 신장 또는 신장 부적절, sulphonamide에 대한 불내성, 신 산통의 병력, 밀 알레르기 (체강 질병 제외).