- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02560324
Ramelteon이 금연에 미치는 영향 (RAP)
금연을 위한 보조 치료로 멜라토닌 수용체 작용제의 용도 변경
연구 개요
상세 설명
FDA 승인을 받은 불면증 치료제인 라멜테온은 멜라토닌 수용체 기능을 강화하여 수면 문제(예: 특히 수면 시작 잠복기)를 치료하는 데 사용됩니다. 조사관은 무작위 이중 맹검 위약 대조 교차 연구를 제안합니다.
50명의 만성 흡연자는 새로운 약물을 선별하기 위한 검증된 절차를 완료할 것입니다. 모든 피험자는 8mg 라멜테온과 위약을 받게 됩니다. 라멜테온과 위약을 받는 순서는 참가자들 사이에서 무작위로 결정됩니다. 이것은 2주 세척으로 분리된 2개의 2주 투약 단계로 구성된 6주 연구입니다. 각 단계에는 1주간의 자유 흡연(기준선) 및 1주간의 약물(라멜테온 대 위약)과 금연을 시도하는 동안 경피 니코틴 패치(금단 평가)가 포함됩니다. 피험자는 각 연구 단계에서 동일한 절차를 완료합니다. 연구가 완료되면 참가자에게 표준 금연 치료가 제공됩니다.
연구 기간 동안 피험자는 수면 일기를 작성하고 수면 시간과 수면의 질에 대한 객관적인 지표를 제공하는 완장을 착용하도록 요청받습니다(SensewearPro® 암밴드).
주요 결과는 각 금연 평가 기간 동안 금욕한 총 일수(5일 중)입니다. 중간 결과에는 수면 시작 대기 시간(자가 보고) 및 수면 효율성(SensewearPro®)이 포함됩니다.
이 연구는 짧은 금욕 동안 멜라토닌 시스템의 역할과 멜라토닌을 강화하면 흡연 재발을 촉진하는 금욕으로 인한 수면 문제가 감소하는지 여부에 대한 정보를 제공할 것입니다. 이 연구에서 얻은 정보는 흡연 재발을 촉진하는 수면 장애의 역할을 추가로 확립할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, School of Medicine, University of Pennsylvania
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 최소 지난 6개월 동안 하루에 최소 10개비의 담배를 피웠다고 스스로 보고한 18세에서 65세 사이의 흡연자.
- 향후 2~4개월 내에 금연에 대한 관심.
- 병력 및 신체 검사를 포함한 의료 평가 및 정신과 평가를 기반으로 연구 의사가 결정한 건강.
- 통합 동의서 및 HIPAA 양식에 나열된 요구 사항 및 제한 사항 준수를 포함하는 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
- 가임 여성은 연구에 참여하는 동안 의학적으로 허용되는 피임 방법(예: 콘돔 및 살정제, 경구 피임약, 데포프로베라 주사, 피임 패치, 난관 결찰)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
제외 기준:
흡연 행위:
- 금연 프로그램에 현재 등록되어 있거나 지난 달에 다른 금연 약물을 사용했거나 향후 2개월 동안 할 계획입니다.
- 씹는 담배, 스너프 및/또는 스누스 또는 전자 담배를 매일 사용합니다.
- 섭취 시 10ppm 미만의 일산화탄소(CO) 호흡 샘플을 제공하십시오.
알코올/약물:
- 지난 6개월 동안 주당 표준 음료 25잔을 초과한 현재 알코올 소비량을 자가 보고합니다. 피험자는 연구 약물에 대한 부작용을 피하기 위해 연구 중에 알코올 사용을 제한하거나 피하라는 지시를 받을 것입니다.
- 지난 6개월 동안의 물질 사용 장애(알코올, 아편제, 코카인 또는 기타 각성제, 또는 벤조디아제핀과 관련된 남용 또는 의존, 니코틴 아님)를 자가 보고합니다.
- 모든 세션 동안 0.01 이상의 호흡 알코올 농도(BrAC) 판독값을 제공합니다.
- 세션 중 코카인, 암페타민, 메탐페타민, 벤조디아제핀, PCP, 메타돈, 바르비튜레이트, 마리화나, 엑스터시(MDMA), 옥시코돈, 삼환계 항우울제 및 아편류(낮은 수준 컷오프 300ng/mL)에 대한 양성 소변 약물 선별 검사.
정신과적 배제(전화 화면의 자가 보고 및/또는 섭취 중 MINI를 통해 결정됨):
- 자가 보고 및/또는 MINI 심리 면담에 의해 결정된 현재 정신과적 장애(우울증, 양극성 장애, 정신분열증, 경조증/조증 에피소드).
- 자가 보고 및/또는 MINI 심리 면담에 의해 결정된 우울증 이외의 정신 장애(자살 시도 포함)의 과거력.
- MINI의 자살 위험 점수가 1보다 큽니다.
의료:
- 현재 임신 중이거나 연구 기간 동안 임신을 계획 중이거나 현재 모유 수유/수유 중인 여성. 모든 여성 피험자는 섭취 시 소변 임신 검사를 받아야 하며 승인된 피임 방법을 사용하기로 서면으로 동의해야 합니다. 등록 후 임신 테스트는 각 기본 주 초에 실시됩니다.
- 황달/간질환 병력이 있는 경우: 간기능 검사가 정상 범위를 20% 이상 벗어난 경우; GGT(Gamma-glutamyl Transpepsidase) 값이 정상 범위를 20% 이상 벗어납니다. 알부민/글로불린 비율이 정상 범위를 벗어난 20%인 경우 연구 의사가 임상적 중요성에 대해 비정상 값을 평가하고 적격 여부를 사례별로 결정합니다.
- 지난 6개월 동안 심장/심혈관 질환(예: 협심증, 관상 동맥 심장 질환, 뇌졸중 등).
- 내분비 또는 대사 장애(예: 제1형 당뇨병).
- 혈액 장애(예: 빈혈 또는 혈우병).
- 조절되지 않는 고혈압(수축기 혈압 159 이상 및/또는 이완기 혈압 99 이상)*.
임상적으로 유의미한 수면장애(불면증 제외, 예. 수면 무호흡 증후군, 기면증).
- 섭취 방문 시 SBP가 159mmHg 이상 및/또는 DBP가 99mmHg 이상인 참가자는 10분 동안 조용히 앉아 있어야 합니다. 그런 다음 참가자는 10분 후에 두 번째 혈압을 측정하게 됩니다. 두 번째 판독 후 SBP가 159mmHg보다 크고 DBP가 99mmHg보다 큰 경우, 개인은 10분 동안 편안하게 앉아 있도록 지시를 받은 다음 세 번째 혈압 판독을 받습니다. 세 번째 측정 후 SBP가 159mmHg를 초과하고 DBP가 99mmHg를 초과하면 참여 자격이 없습니다.
약물:
다음 약물의 현재 사용 또는 최근 중단(지난 한 달 이내):
- 항불안제 또는 공황 장애 약물(예: 클로나제팜, 알프라졸람).
- 항정신병 약물(예: thorazine, Seroquel).
- 기분 안정제(예: 리튬, 라믹탈/라모트리진, 발프로산, 뉴론틴/가바펜틴, 토파맥스/토피라메이트, 테그레톨/카르바마제핀).
- 각성제 처방(예: Provigil, Ritalin, Adderall).
- 라멜테온과 금기인 약물(예: 플루복사민, 부프레노르핀 또는 특정 시토크롬 P450 효소에 의해 대사되는 기타 약물)
다음 약물의 현재 사용 또는 최근 중단(지난 2주 이내)(피험자는 연구에 등록하는 동안 다른 수면 보조제 사용을 자제하는 데 동의해야 함):
- 수면제(예: zolpidem/Ambien, 에스조피클론/Lunesta)
- 처방전 없이 구입할 수 있는 수면 보조제(예: 멜라토닌, 디펜히드라민/베나드릴)
- 만성 통증에 대한 아편 함유 약물의 매일 사용(Duragesic/fentanyl 패치, Percocet, Oxycontin). 아편제 함유 약물을 "필요에 따라" 복용한다고 보고한 흡연자는 연구 참여가 끝날 때까지 사용을 자제하고 이 요구 사항을 준수하는지 테스트를 받게 됩니다.
- 연구 약물에 대한 알려진 알레르기(예: 혈관부종).
피험자는 연구에 참여하는 동안 연구 금지 약물/약물(기분전환 및 처방 모두)을 사용하지 않도록 지시받을 것입니다. 최종 적격성이 확인된 후, 연구 기간 동안 금기 약물(들)을 복용한다고 보고한 피험자는 연구 의사 및/또는 주임 조사자가 금기 약물(들)이 연구에 영향을 미치지 않았거나 영향을 미치지 않았다고 결정하는 경우에만 자격을 유지할 수 있습니다. 디자인, 데이터 품질 및/또는 주제 안전/복지. 피험자는 연구 기간 동안 제외 목록에 포함되지 않은 필수 처방약을 복용할 수 있습니다.
일반 제외:
- 주임 연구원 및/또는 연구 의사에 의해 결정된 피험자 안전 및/또는 연구 데이터/설계에 잠재적으로 영향을 미칠 수 있는 향후 2-3개월 동안 다른 연구 프로그램에 현재, 예상되거나 보류 중인 등록.
- 앞으로 두 달 동안 그 지역에 살 계획이 없습니다.
- 현재 야간 근무, 교대 근무 또는 기타 수면/각성 주기의 습관적 변경.
- 라텍스 또는 접착 테이프에 대한 알레르기.
- 사전 동의를 제공할 수 없거나 주임 연구원이 결정한 연구 작업을 완료할 수 없습니다.
- 영어로 효과적으로 의사소통을 할 수 없습니다(읽기, 쓰기, 말하기).
- 자가 보고에 의해 결정된 투약 기간 동안 2회 이상 투여 누락.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 라멜테온
이 연구는 현재 수면 장애 치료를 위해 시판되고 있는 8mg의 라멜테온을 사용하여 수행될 것입니다. 제안된 연구는 각 금연 평가 기간 동안 5일 동안 라멜테온(하루에 한 번 8mg)에 대한 일반적인 투약 요법을 따릅니다. Ramelteon은 펜실베이니아 대학의 IDS(Investigational Drug Service)에서 구입하여 블리스터 팩으로 포장할 것입니다. FDA 권장 사항에 따라 피험자는 취침 전 30분 이내에 연구 약물을 복용하고 고지방 식사와 함께 또는 직후에는 연구 약물을 복용하지 않도록 지시받을 것입니다. |
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플라시보_COMPARATOR: 위약
5일간의 위약 조절 투약 기간. 위약 성분은 UPenn의 IDS에서 구입하여 캡슐화하고 블리스터 팩에 포장합니다. 활성 약물과 위약은 모두 동일하게 보입니다. 이 프로젝트의 각 참가자에 대한 연구 약물 할당은 무작위화되고 균형을 이룹니다. 이것은 참가자의 약 50%가 첫 번째 투약 기간 동안 라멜테온을 복용하고 두 번째 투약 기간에 위약을 복용한다는 것을 의미합니다. 또는 참가자의 약 50%가 첫 번째 투약 기간 동안 위약을 복용하고 두 번째 투약 기간 동안 라멜테온을 복용합니다. |
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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각 5일 금연 평가 동안 총 금연 일수(생화학적으로 검증됨).
기간: 2주차 및 6주차
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금연 평가는 금연 주간의 월요일 아침에 시작하여 해당 금요일에 종료됩니다.
금욕의 총 일수가 평가됩니다.
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2주차 및 6주차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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주관적 수면 장애
기간: 2주차 및 6주차
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수면 시작 대기 시간은 각 금연 평가 동안 일일 수면 일기를 통해 평가됩니다.
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2주차 및 6주차
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객관적인 수면 장애
기간: 2주차 및 6주차
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수면 효율성(침상에서 수면 시간의 %)은 각 금연 평가 동안 SensewearPro 암밴드를 통해 평가됩니다.
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2주차 및 6주차
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라멜테온의 부작용
기간: 기준선(1주 및 5주); 평가 종료(2주 및 6주)
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부작용은 라멜테온의 가능한 부작용 21가지를 나열하는 부작용 체크리스트(SEC)를 사용하여 직접 방문할 때마다 평가됩니다.
각 부작용을 평가하는 척도는 없음=0, 약함=1, 보통=2 및 심각=3입니다.
점수가 높을수록 참가자가 보고한 부작용이 더 많습니다.
척도에서 가능한 각 항목에 대해 최소 점수는 0이고 최대 점수는 3입니다.
결과 측정은 나열된 21가지 부작용의 평균입니다.
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기준선(1주 및 5주); 평가 종료(2주 및 6주)
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
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위약에 대한 임상 시험
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Newish Biotech (Wuxi) Co., Ltd.아직 모집하지 않음
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Chiesi Farmaceutici S.p.A.아직 모집하지 않음
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Yale UniversityHartford HealthCare아직 모집하지 않음
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Shanghai Lanyi Therapeutics Co., Ltd.완전한
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University of Texas Southwestern Medical Center아직 모집하지 않음
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