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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02791893
미주 신경 자극: 걸프전 질병을 앓는 걸프 참전용사를 위한 치료
미주 신경 자극: 걸프전 질병을 앓는 걸프 참전용사의 건강을 개선하기 위한 비침습적 치료
연구자들은 광범위한 통증 문제를 특징으로 하는 걸프전 질병(GWI)을 앓고 있는 걸프전 참전 용사를 연구할 것을 제안합니다. 통증 외에도 연구자들은 미주신경자극(VNS)이 편두통 완화에 미치는 영향을 평가할 예정입니다. 중요한 것은 연구원들이 수술 없이 미주 신경을 자극할 수 있는 휴대용 장치를 만든 회사와 협력하고 있다는 것입니다. 환자가 목의 미주 신경 위에 있는 피부에 바르고 하루에 세 번 120초 동안 켭니다. 이 장치는 하루에 6회만 자극을 전달하도록 프로그램되어 있습니다. 그러면 다음 날까지 비활성 상태가 됩니다. 이 장치는 수술 없이 사용할 수 있고 비침습적이라는 사실 때문에 매우 실용적입니다.
통증 중증도 및 두통 중증도의 치료 전 측정값을 수집한 후 재향 군인은 실제 활성 VNS 장치 또는 신경을 자극하지 않는 비활성 장치를 받게 됩니다. 재향 군인은 10주 동안 장치를 사용합니다. 이 기간 동안 고통과 두통의 심각성에 대한 질문에 응답하여 유사한 정보를 주기적으로 제공합니다. 그런 다음 모든 재향 군인이 활성 장치를 받는 연구의 마지막 단계를 위해 센터로 돌아갑니다. . 10주 후 그들은 센터로 돌아와 조사관이 통증 완화에 있어 실제 VNS의 효과에 대해 더 많은 지식을 얻을 수 있도록 정보를 제공할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
연구의 3단계
피험자 확인 연구의 단계 이스트 오렌지 재향군인 관리국 의료 센터(EOVAMC)의 전쟁 관련 질병 및 부상 연구 센터에서 대면 방문.
스터디 사무실 방문의 맹검 단계 [Mount Sinai의 Icahn School of Medicine에서 처음 방문. (ISMMS)] 주제는 VNS 장치 또는 비활성 장치로 무작위 배정됩니다.
오픈 라벨 연구 단계 모든 피험자는 VNS 장치를 받습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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New Jersey
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East Orange, New Jersey, 미국, 07018
- East Orange Veterans Administration Medical Center
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New York
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New York, New York, 미국, 10003
- Mount Sinai Beth Israel
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New York, New York, 미국, 10014
- Pain and Fatigue Study Center - Beth Israel Medical Center
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New York, New York, 미국, 10029
- Pain and Fatigue Study Center - Icahn School of Medicine at Mount Sinai
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
연구에 등록할 자격이 있으려면 환자는 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.
- 환자는 1990-91년 걸프전 참전 용사로 42세 이상입니다.
- 환자는 중등도 또는 중증 강도의 근골격계 통증 보증을 포함하여 걸프전 질병에 대한 캔자스 기준을 충족합니다. 이는 환자가 다음 문제 영역 중 최소 3개에서 증상을 승인했음을 의미합니다. 피로/수면; 근골격계 통증; 인지 및 기분; 위장관; 호흡기; 피부.
- 환자는 적어도 신체 3사분면과 축 골격에 통증이 있는 것으로 입증되는 광범위한 통증이 있습니다.
- 환자는 5일 동안 데이터를 수집한 0~10 시각적 아날로그 척도(VAS)에서 최소 5의 중앙값 24시간 광범위한 통증 점수를 가집니다.
- 편두통이 있는 것으로 간주되려면 환자가 국제두통학회(IHS) 기준을 충족해야 하며 연구에 참여하기 전 최소 1년 동안 편두통이 있어야 합니다.
- 환자는 의도한 대로 연구 장치를 사용하고, 각 자가 치료 후 일지 작성, 후속 방문 요구 사항, 예정대로 자가 평가 설문지 작성, 연구에 대한 모든 부작용 보고를 포함하여 연구의 모든 요구 사항을 따르는 데 동의합니다. 이러한 부작용 발생 후 24시간 이내에 센터를 방문하십시오.
- 환자는 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
제외 기준:
다음 중 하나에 해당하는 환자는 등록할 수 없습니다.
- 환자는 두개내 동맥류, 두개내 출혈, 뇌종양 또는 심각한 두부 외상의 병력이 있습니다.
- 연구자의 의견으로는 환자가 감마코어-R 치료 부위에 임상적으로 관련된 구조적 이상(예: 신생물, 림프절병증, 이전 수술, 신생물 또는 비정상적인 해부학적 구조)을 가지고 있습니다.
- 환자는 gammaCore 치료 부위에 통증이 있습니다(예: 감각 이상, 신경통, 경부통).
- 환자가 다른 심각한 통증 문제(예: 암 통증 또는 기타 두부 통증 또는 안면 통증 장애)를 가지고 있어 연구자의 의견으로는 연구 평가를 혼란스럽게 할 수 있습니다.
- 환자는 심각한 심장 질환(예: 증상이 있는 관상 동맥 질환, 이전의 심근 경색, 울혈성 심부전(CHF), 유의미한 조기 심실 수축) 또는 심장 부정맥의 병력을 알고 있거나 의심합니다.
- 뇌혈관 질환이 있거나 의심되는 환자(예: 이전의 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작, 증상이 있는 경동맥 질환, 이전의 경동맥 내막 절제술 또는 기타 혈관 경부 수술).
- 환자의 심전도는 비정상적인 기준선 ECG(예: 2도 및 3도 심장 차단, 연장된 QT 간격(교정 QT(QTcB) 간격 >470msec(여성의 경우 및 >450msec), 심방 세동, 심방 조동, 심실 빈맥 또는 심실 세동의 병력 또는 임상적으로 유의한 조기 심실 수축) 또는 심장 부정맥의 역사.
- 환자는 이전에 자궁경부 미주신경 절제술을 받은 적이 있습니다.
- 환자는 24시간 이내에 3회 측정한 후에도 조절되지 않는 고혈압(수축기 혈압 >160 또는 이완기 혈압 > 100)이 있습니다.
- 환자에게 현재 전기 및/또는 신경자극 장치(예: 심장 박동기 또는 제세동기, 미주 신경 자극기, 심부 뇌 자극기, 척추 자극기, 뼈 성장 자극기 또는 달팽이관 이식, 접형구개 신경절 자극기 또는 후두 신경 자극기).
- 환자에게 금속 경추 하드웨어를 이식했거나 gammaCore-R 자극 부위 근처에 금속 이식을 했습니다.
- 환자는 지난 5년 이내에 심각한 실신 병력이 있습니다.
- 환자는 지난 5년 이내에 비간질성 또는 간질성 발작의 병력이 있습니다.
- 조사관의 의견에 따르면 환자는 지난 5년 이내에 약물 남용 또는 중독의 알려진 병력 또는 의심이 있습니다.
- 환자, 조사자/연구 직원의 의견으로는 환자가 의도한 대로 gammaCore-R 장치를 작동하고 데이터 수집 절차를 수행할 수 없습니다.
- 임상의의 의견으로는 연구를 방해할 수 있는 정신과적 또는 인지적 장애 및/또는 행동 문제가 있는 환자(예: 양극성 장애, 정신병적 특징을 동반한 우울 장애, 특정 공포증, 급성 스트레스 장애).
- 환자는 임신 중이거나 향후 6개월 이내에 임신할 생각이거나 가임기이며 승인된 형태의 피임법을 사용하지 않거나 임신 검사를 받기를 꺼립니다.
- 환자는 간호
- 환자는 지난 3개월 동안 머리 및/또는 목에 보툴리눔 독소(BOTOX) 주사를 맞았습니다.
- 환자는 지난 30일 동안 다른 치료적 임상 조사에 참여했거나 참여한 적이 있습니다.
- 환자가 취약한 집단에 속하거나 정보에 입각한 동의를 제공하거나 후속 요구 사항을 준수하거나 자체 평가를 제공할 수 있는 능력이 저하된 상태(예: 노숙자, 발달 장애인, 수감자)가 있습니다.
- 환자는 Columbia Suicide Screening 테스트에 근거한 자살 경향의 증거가 있습니다.
- 환자는 이전에 gammaCore 장치를 사용했습니다.
- 환자는 재판에 참여하는 다른 사람의 배우자 또는 동거인입니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: VNS 장치
VNS(Vagus Nerve Stimulation) 핸드헬드 장치 - 총 20주 동안 VNS 핸드헬드 장치를 사용하여 목의 미주 신경 위에 있는 피부에 놓고 하루에 세 번 120초 동안 켭니다.
이 장치는 하루에 6회만 자극을 전달하도록 프로그램되어 있습니다.
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미주 신경 자극의 자가 관리에 사용하는 휴대용 장치.
다른 이름들:
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위약 비교기: 비활성 장치
비활성 핸드 헬드 장치 - 대상자는 10주 동안 비활성 장치를 사용한 후 다음 10주 동안 VNS 장치를 받게 됩니다.
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미주 신경 자극의 자가 관리에 사용하는 휴대용 장치.
다른 이름들:
시뮬레이션된 미주 신경 자극의 자가 관리에 사용하는 휴대용 장치.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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광범위한 통증의 변화를 평가하기 위한 VAS(Visual Analog Scale)
기간: 10주 및 20주
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환자들은 통증 시각적 아날로그 척도(0-10; 0=통증 없음, 10=가능한 최악의 통증)를 사용하여 지난 24시간 동안 평균 통증 수준을 평가했습니다.
개입 기간이 끝나기 직전 연속 5일 동안 각 개인의 등급에 대한 중앙값을 기록한 다음 각 그룹에 대한 평균을 계산했습니다.
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10주 및 20주
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광범위한 통증의 변화를 평가하기 위한 VAS(Visual Analog Scale)
기간: 기준선 및 20주
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환자들은 통증 시각적 아날로그 척도(0-10; 0=통증 없음, 10=가능한 최악의 통증)를 사용하여 지난 24시간 동안 평균 통증 수준을 평가했습니다.
개입 기간이 끝나기 직전 연속 5일 동안 각 개인의 등급에 대한 중앙값을 기록한 다음 각 그룹에 대한 평균을 계산했습니다.
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기준선 및 20주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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PGIC(Patient Global Improvement of Change)
기간: 10주 및 20주
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PGIC는 전반적인 개선에 대한 환자의 등급을 정량화하는 데 사용되는 7점 척도입니다.
환자들은 변화를 1(변화 없음 또는 악화됨)에서 7(상당히 개선됨)으로 평가합니다.
점수가 높을수록 개입을 시작한 이후 개선이 더 컸음을 나타냅니다.
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10주 및 20주
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약식 건강 설문조사(SF-36)의 신체 기능 하위 척도
기간: 10주 및 20주
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0-100 범위의 정규화된 신체 기능 지표입니다.
점수가 높을수록 활동 제한이 적음을 나타냅니다.
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10주 및 20주
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편두통 장애 평가(MIDAS)에서 수집한 두통 일수.
기간: 10주 및 20주
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참가자들은 지난 3개월 동안 두통을 경험한 일수를 표시하도록 요청받습니다.
두통이 하루 이상 지속되면 매일 세도록 지시합니다.
점수는 0-90 사이로 예상되며 더 높은 숫자는 더 많은 두통 일수에 해당합니다.
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10주 및 20주
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병원 불안 및 우울 척도(HADS)의 우울증 하위척도
기간: 10주 및 20주
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HADS는 우울증과 불안의 증상을 정량화하기 위한 14개 항목 척도입니다.
점수 범위는 각 하위 척도(불안 및 우울증)에서 0-21이며 점수가 높을수록 증상의 수가 많음을 나타냅니다.
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10주 및 20주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Benjamin H Natelson, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- GCO 16-0350
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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VNS 장치에 대한 임상 시험
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Casa Colina Hospital and Centers for Healthcare완전한
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MicroTransponder Inc.National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)완전한
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LivaNova모병
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The University of Texas Health Science Center,...MicroTransponder Inc.모병
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University of LouisvilleNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)모병
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Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne아직 모집하지 않음