- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02827656
OHSS 발병 위험이 높은 IVF 환자에서 Comapring 황체기 지원
OHSS 발병 위험이 있는 IVF 환자에서 인간 융모막 성선 자극 호르몬(hCG) 대 성선 자극 호르몬 방출 호르몬(GnRh) 작용제를 사용한 황체기 지원
연구 개요
상세 설명
이것은 GnRH 길항제(GnRH ant) 프로토콜로 치료받고 난소과자극증후군(OHSS)이 발생할 위험이 있는 시험관 수정 환자(IVF)의 두 가지 황체 지원 프로토콜을 연구하는 무작위 임상 시험입니다. 무작위화 절차는 무작위화 테이블을 사용하여 병원의 제3자에 의해 수행됩니다. 포함 및 제외 기준을 충족하고 정보에 입각한 동의를 제공한 환자는 두 그룹 중 하나로 무작위화됩니다. 이 연구는 난소 자극에 영향을 미치는 개입을 포함하지 않으며 전적으로 난자 픽업 기간을 테스트하기 위한 것입니다.
한쪽 팔은 배란 유발 후 3, 6,9일에 황체 데카펩틸로 치료됩니다. 두 번째 팔은 유발 후 3일째에 저용량 hCG로 치료됩니다. 모집할 모든 환자는 Meir 의료 센터(MMC)에서 허용 가능한 IVF 적응증에 대해 치료를 받으며 등록은 MMC의 일반 시스템에서 전산화됩니다. 연구의 목적을 위해 우리는 연구에 모집되고 정보에 입각한 동의를 한 환자의 데이터만 사용할 것입니다. 모집된 각 환자는 고유한 연구 ID(ID)를 갖게 됩니다. 환자의 정보는 전산화된 파일에서 Excel 스프레드 시트로 풀링됩니다. 이 Excel 파일에서는 이름이 지워지고 고유한 연구 ID만 나타납니다. 코딩 키에 관한 정보는 특수 연구 폴더의 IVF 장치 내부 잠긴 방에 하드 카피로 보관됩니다. 이 연구는 MMC 기관 헬싱키 이사회의 승인을 받았습니다.
각 환자에 대해 검색된 데이터는 연구에 대해 고유하지 않지만 모든 IVF 주기에서 모니터링되는 기본 변수를 포함합니다. 경질 초음파, 여포 자극 호르몬(FSH) 투여, 자극 일수, 회수된 난자 수, 수정률, 포배율, 이식된 배아 수, 배아 품질, 임신 테스트 양성, 착상률, 임상 임신, OHSS의 존재. 이들은 처리에서 필수 변수이므로 누락된 데이터가 없을 것으로 예상합니다. 이러한 필수 데이터 외에도 연구 환자는 에스트라디올 혈청 수치(E2) 및 프로게스테론 혈청 수치(P)를 포함하여 난자 채취 후 3일째와 이송 당일(난자 채취 후 5일째)에 두 가지 추가 혈액 검사를 수행합니다.
결과 측정: 이식 당일 프로게스테론 혈청 수준, OHSS 비율, 착상 비율, 임상 임신 비율.
Kol S et al 2015를 기반으로 한 샘플 크기 계산, 이송 당일 프로게스테론 수치(풀링된 표준 편차: 40nmol/L), 알파 5%, 80% 검정력, 비열등성 연구에는 각 그룹에서 22명의 환자가 필요합니다. 그리고 총 44명의 환자. 이 모집단에 모두 동결될 것으로 예상되는 10% 확률을 포함하면 50명의 환자가 포함됩니다.
통계 분석: 데이터 분석은 SPSS 23.0 컴퓨터 패키지(SPSS Inc., Chicago, IL)를 사용하여 수행하였다. 정규분포된 데이터는 student t test로 분석하였다. 비율과 비율의 비교에는 χ2 또는 Fisher의 정확 테스트가 사용됩니다. 모든 P 값은 양면으로 테스트되었으며 0.05 미만에서 유의한 것으로 간주되었습니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- IVF 치료
- GnRH 길항제 프로토콜
- 배란을 유발하는 GnRH 작용제
- E2 혈청 수준 >2500 pg/ml로 표현되는 OHSS에 대한 고위험
제외 기준:
- 배경 모성 이환
- GnRH 길항제 프로토콜 이외의 모든 프로토콜
- 배란을 유발하는 hCG
- E2 혈청 수준 >4500 pg/ml
- >25 난자의 흡인
- 5일 이전의 배아 이식
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 데카펩틸 지원
배란 유발 후 3, 6,9일에 S.C 단일 황체 데카펩틸 0.1 mg
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설명된 황체 지원 및 질 프로게스테론 200mg 1일 3회
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활성 비교기: hCG 황체 지원
S.C 단일 황체 S.C 재조합 hCG 50마이크로그램, 배란 유발 3일째
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설명된 황체 지원 및 질 프로게스테론 200mg 1일 3회
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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프로게스테론 혈청 수준
기간: 난자 채취 후 5일째
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난자 채취 후 5일째
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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긍정적인 임신 테스트
기간: 배아 이식 후 9~12일
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배아 이식 후 9~12일
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이식 속도
기간: 배아 이식 후 30~33일
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배아 이식 후 30~33일
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임상 임신율
기간: 배아 이식 후 30~33일
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임상 임신은 생존 가능한 배아의 존재로 간주됩니다(심장 활동 존재).
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배아 이식 후 30~33일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Amir Wiser, MD, MMC
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Youssef MA, Van der Veen F, Al-Inany HG, Mochtar MH, Griesinger G, Nagi Mohesen M, Aboulfoutouh I, van Wely M. Gonadotropin-releasing hormone agonist versus HCG for oocyte triggering in antagonist-assisted reproductive technology. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Oct 31;(10):CD008046. doi: 10.1002/14651858.CD008046.pub4.
- Devroey P, Polyzos NP, Blockeel C. An OHSS-Free Clinic by segmentation of IVF treatment. Hum Reprod. 2011 Oct;26(10):2593-7. doi: 10.1093/humrep/der251. Epub 2011 Aug 9.
- Humaidan P, Bredkjaer HE, Bungum L, Bungum M, Grondahl ML, Westergaard L, Andersen CY. GnRH agonist (buserelin) or hCG for ovulation induction in GnRH antagonist IVF/ICSI cycles: a prospective randomized study. Hum Reprod. 2005 May;20(5):1213-20. doi: 10.1093/humrep/deh765. Epub 2005 Mar 10.
- Whelan JG 3rd, Vlahos NF. The ovarian hyperstimulation syndrome. Fertil Steril. 2000 May;73(5):883-96. doi: 10.1016/s0015-0282(00)00491-x.
- Griesinger G, Schultz L, Bauer T, Broessner A, Frambach T, Kissler S. Ovarian hyperstimulation syndrome prevention by gonadotropin-releasing hormone agonist triggering of final oocyte maturation in a gonadotropin-releasing hormone antagonist protocol in combination with a "freeze-all" strategy: a prospective multicentric study. Fertil Steril. 2011 May;95(6):2029-33, 2033.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.01.163. Epub 2011 Mar 2.
- Kol S, Breyzman T, Segal L, Humaidan P. 'Luteal coasting' after GnRH agonist trigger - individualized, HCG-based, progesterone-free luteal support in 'high responders': a case series. Reprod Biomed Online. 2015 Dec;31(6):747-51. doi: 10.1016/j.rbmo.2015.09.001. Epub 2015 Sep 9.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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데카펩틸에 대한 임상 시험
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Instituto de Investigacion Sanitaria La Fe완전한
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Ipsen완전한전립선암스페인, 벨기에, 네덜란드, 프랑스, 영국, 덴마크, 라트비아, 리투아니아, 루마니아, 이탈리아
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Ipsen종료됨
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Tel-Aviv Sourasky Medical Center알려지지 않은
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Centro Ginecologia y Obstetricia.University of Valencia완전한