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새로 진단된 전이성 전립선암 환자에서 데가렐릭스 전 도세탁셀의 2상 연구.

2025년 9월 26일 업데이트: Medical University of South Carolina

새로 진단된 전이성 전립선 선암 환자에서 Degarelix로 의료적 거세 전 Docetaxel의 II상 연구.

이 연구의 목적은 ADT에 앞서 degarelix로 docetaxel을 시작할 때 환자의 결과를 살펴보는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구에서는 전립선암 치료용으로 FDA 승인을 받은 두 가지 약물인 도세탁셀과 데가렐릭스를 살펴볼 것입니다. 도세탁셀은 전이성 전립선암에 대한 표준 화학요법 치료법입니다. 데가렐릭스는 체내 테스토스테론의 양을 감소시켜 종양 성장을 억제하는 안드로겐 차단 요법(ADT) 제제입니다. 일반적으로 ADT 후에 도세탁셀을 투여합니다. 이 연구는 ADT 전에 도세탁셀을 시작할 때 암이 어떻게 변하는지 살펴볼 것입니다. 당신은 도세탁셀과 ADT로 치료할 수 있는 전이성 전립선암을 가지고 있기 때문에 이 연구에 참여하도록 요청받았습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

52

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, 미국, 29425
        • Medical University of South Carolina

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준 연구 참여 자격이 있는 환자는 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

  1. 전립선 선암종의 조직학적 또는 세포학적 진단.
  2. 흉부, 복부, 골반 및 핵골 스캔의 CT 스캔에 의한 방사선학적 평가를 통해 확인된 전이성 질환. 조사자가 필요하다고 판단하는 경우 MRI를 사용할 수 있습니다. 방사선 사진 평가 요건에 대한 자세한 내용은 섹션 8.5를 참조하십시오.

    보다 구체적으로, 환자는 연구 등록 시점에 다음 중 적어도 하나를 가지고 있어야 합니다.

    1. CT 스캔 또는 MRI로 확인된 모든 내장 전이.
    2. 핵골 스캔, MRI 및/또는 CT 스캔으로 확인된 뼈 전이 부위.
    3. 단일 방사선 치료 포트 내에 있는 것으로 간주되지 않는 림프절 기반 질환(예: 대동맥 분기점 또는 그 위).
  3. 연구 등록 시 비거세 테스토스테론 수준, >50 ng/dl.
  4. 18세 이상의 연령.
  5. ECOG 수행 상태 0-2.
  6. 시험 등록 후 14일 이내에 다음 혈액학적 기준을 충족합니다.

    1. 절대 호중구 수 > 1,500/mm3
    2. 헤모글로빈 > 8.0g/dl(수혈 가능)
    3. 혈소판 수 > 100,000 mm3
  7. 다음 매개변수로 정의된 적절한 말단 기관 기능을 갖습니다. 모든 실험실 값은 평가판 등록 후 14일 이내에 획득해야 합니다.

    1. > 30 ml/min의 크레아티닌 청소율. 크레아티닌 청소율은 Cockcroft-Gault 공식(부록 A)에 의해 결정되어야 합니다.
    2. AST < 2 x 기관 ULN
    3. ALT < 2 x 기관 ULN
    4. 총 빌리루빈 < 기관 ULN
  8. 프로토콜의 도세탁셀 부분 동안과 마지막 도세탁셀 투여 후 최소 1개월 동안 장벽 피임 방법을 사용하는 데 동의합니다.
  9. 기관 및 연방 지침에 따라 정보를 제공하고 서명하고 서면 동의서를 제공해야 합니다.

제외 기준

연구 참여 자격이 있는 환자는 다음 기준 중 어느 것도 충족할 수 없습니다.

  1. CNS 전이(뇌 또는 연수막).
  2. 임박한 병적 골절 또는 척수 압박에 대한 위험이 높다고 임상의가 생각하는 뼈 전이.
  3. 증상이 있는 울혈성 심부전, NYHA Class III 또는 IV 심부전의 병력, 제어할 수 없는 상심실성 부정맥, 심실성 부정맥의 병력, 활동성 협심증, 등록 후 6개월 이내에 심근경색 또는 관상동맥 개입으로 정의되는 활동성 심장 질환.
  4. 치료된 기저 또는 편평 세포 피부암을 제외하고 지난 5년 이내에 전신 요법이 필요한 이전 악성 종양. 1차 조사자에 의해 결정된 진행 가능성이 제한된 저등급 악성 종양의 병력이 등록될 수 있습니다.
  5. 피험자는 이전에 안드로겐 차단 요법(LHRH 작용제 또는 LHRH 길항제) 또는 전이성 환경에서 전립선암에 대한 세포독성 요법을 받은 적이 없어야 합니다.

    예외 환자는 30일 이하의 항안드로겐(예: 비칼루타마이드) 연구 치료 시작 전 전이성 환경에서.

  6. 피험자는 국부적 질병 환경에서 전립선 절제술 또는 방사선과 함께 호르몬 요법을 36개월 이상 받은 적이 없어야 하며 호르몬 요법을 중단한 후 12개월 이내에 질병 재발의 증거를 나타내지 않아야 합니다. 호르몬 요법 후 질병 재발은 전립선 절제술 + 호르몬 요법 후 PSA > 0.2ng/dl 또는 방사선 요법 + 호르몬 요법 후 PSA 최저점보다 2.0ng/dl 높은 PSA로 정의됩니다. 등록 전 최소 12개월 전에 전립선에 대한 이전 호르몬 요법을 중단했어야 합니다.
  7. 피험자는 전이성 전립선암 환경에서 이전에 도세탁셀로 치료받은 적이 없어야 합니다. 피험자는 국소 전립선암 상황에서 도세탁셀로 치료를 받았을 수 있습니다(전립선절제술 또는 방사선에 대한 시험 기반 신보강 또는 보조 접근법으로 가능성이 있음). 이 접근법으로 치료받은 피험자는 도세탁셀 중단 후 12개월 이내에 질병 재발의 증거를 나타내지 않아야 합니다. 도세탁셀 후 질병 재발은 전립선 절제술 + 도세탁셀 후 PSA > 0.2ng/dl 또는 방사선 요법 + 도세탁셀 후 PSA 최하점보다 2.0ng/dl 높은 PSA로 정의됩니다. 국소 전립선암 환경에서 이전의 도세탁셀은 연구 등록 최소 12개월 전에 중단되어야 합니다.
  8. 완화 방사선 요법을 받았을 수 있지만 연구 치료 전 30일 이내에 받은 적이 없습니다.
  9. 말초 신경병증의 존재 > 1등급.
  10. 알려진 HIV 양성
  11. 연구 요법으로부터 심각한 독성의 위험을 증가시킨다고 연구자의 의견으로 느껴지는 임의의 중증 또는 제어되지 않는 동시 의학적 상태의 존재.
  12. 연구 약물의 구성 요소에 대한 사전 과민성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 도세탁셀 + 데가렐릭스
도세탁셀(TAXOTERE)은 21일마다 최대 6주기 동안 제공됩니다. 5주기와 6주기에는 5주기 1일, 6주기 8일에 데가렐릭스(Firmagon)를 투여한다. 6주기 후 데가렐릭스는 28일마다 5회 더 투여하여 총 7회 투여합니다.
도세탁셀 용량은 75mg/m2 정맥 주사(정맥을 통해 투여)입니다.
다른 이름들:
  • 탁소테레
데가렐릭스는 복부에 피하 주사(피부 아래 투여)로 투여됩니다. 첫 번째 용량은 240mg 용량입니다. 다른 모든 용량은 80mg입니다.
다른 이름들:
  • 퍼마곤

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
10 개월에 PSA 응답
기간: 10 개월
PSA 완전 반응은 적어도 3 주간 간격으로 2 회 연속 측정에 대해 PSA 수준이 0.2 ng/ml로 정의됩니다. 완전한 응답 날짜는 0.2 ng/ml 미만의 첫 번째 기록 된 값의 날짜로 정의됩니다. PSA 진행은 PSA NADIR (시험 등록 이후 기록 된 가장 낮은 PSA 값) 및 NADIR보다> 2 ng/dL로부터> 25% 증가한 것으로 정의 될 것이다. 두 번의 연속 증가는 최소 3 주 간격으로 기록되어야합니다. PSA 진행 날짜는 PSA Nadir에서> ​​25% 증가한 최초의 기록 된 PSA 값으로 정의되고 Nadir보다> 2 ng/dl.
10 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6 개월에 PSA 응답
기간: 6 개월
PSA 완전 반응은 적어도 3 주간 간격으로 2 회 연속 측정에 대해 PSA 수준이 0.2 ng/ml로 정의됩니다. 완전한 응답 날짜는 0.2 ng/ml 미만의 첫 번째 기록 된 값의 날짜로 정의됩니다. PSA 진행은 PSA NADIR (시험 등록 이후 기록 된 가장 낮은 PSA 값) 및 NADIR보다> 2 ng/dL로부터> 25% 증가한 것으로 정의 될 것이다. 두 번의 연속 증가는 최소 3 주 간격으로 기록되어야합니다. PSA 진행 날짜는 PSA Nadir에서> ​​25% 증가한 최초의 기록 된 PSA 값으로 정의되고 Nadir보다> 2 ng/dl.
6 개월
PSA를 사용하여 12 주에 질병 진행 빈도
기간: 12 주
PSA 진행은 PSA NADIR (시험 등록 이후 기록 된 가장 낮은 PSA 값) 및 NADIR보다> 2 ng/dL로부터> 25% 증가한 것으로 정의 될 것이다. 두 번의 연속 증가는 최소 2 주 간격으로 기록되어야합니다. PSA 진행 날짜는 PSA Nadir에서> ​​25% 증가한 최초의 기록 된 PSA 값으로 정의되고 Nadir보다> 2 ng/dl. PCWG2 기준에 의해 정의 된 바와 같이 첫 12 주 치료 (도세탁셀의 4주기) 동안 PSA 진행은 확립되지 않을 것이다. 따라서, 치료 동안 기준선으로부터 PSA 감소가없는 피험자는 12 주 후 첫 PSA 값으로 정의 된 PSA 진행 날짜를 가질 것이다.
12 주
12 주에 PSA 응답
기간: 12 주

PSA 완전한 반응은 2 주 이상 2 주 이상 측정 할 때 PSA 수준이 0.2 ng/ml보다 적거나 동일하게 정의됩니다. 완전한 응답 날짜는 0.2 ng/ml 미만의 첫 번째 기록 된 값의 날짜로 정의됩니다.

PSA 부분 반응은 적어도 2 주간 간격으로 2 주 연속 측정에 대해> 50%의 시험 기준으로부터 PSA의 감소로 정의된다. 부분 응답 날짜는 첫 번째 기록 된 하락 날짜> 50% 기준선으로 정의됩니다.

PSA 진행은 결과 4에서 정의됩니다.

12 주
진행이없는 생존
기간: 34 개월
진행이없는 생존 (PFS)은 연구 치료 시작부터 질병 진행 또는 사망 시간까지의 시간으로 정의됩니다.
34 개월
처음 4주기 동안 도세탁셀과 관련된 3등급 및 4등급 이상반응의 수
기간: 최대 12주(도세탁셀의 처음 4주기)
이 측정은 도세탁셀과 관련되었을 가능성이 있거나 치료의 첫 4주기(약 12주) 동안 발생한 3등급 및 4등급 이상 사례의 수를 보고합니다.
최대 12주(도세탁셀의 처음 4주기)
ADT 시작 후 거세 저항력 발달까지의 시간
기간: 데가렐릭스 투여 시작부터 질병 진행 또는 추적 종료까지(최대 34개월)
이는 초기 데가렐릭스 주사부터 질병 진행(임상, 방사선 촬영 또는 PSA) 시점까지의 시간으로 정의됩니다. 거세 저항성 질환 상태를 결정하려면 질환 진행이 필요하며 측정된 혈청 테스토스테론 수치가 50ng/dl 미만이어야 합니다.
데가렐릭스 투여 시작부터 질병 진행 또는 추적 종료까지(최대 34개월)
전체 생존(OS)
기간: 시험 등록부터 사망 또는 추적 종료까지(최대 52.4개월)
전체생존(OS)은 시험 등록부터 어떤 원인으로 인한 사망까지의 시간 간격으로 정의됩니다. 후속 조치가 이루어지지 않았거나 임상시험 종료 시 아직 살아있는 환자의 생존 시간은 검열됩니다.
시험 등록부터 사망 또는 추적 종료까지(최대 52.4개월)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 3월 3일

연구 완료 (실제)

2024년 12월 11일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 2월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 2월 28일

처음 게시됨 (실제)

2017년 3월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 10월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 9월 26일

마지막으로 확인됨

2025년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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