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CKD 및 HF의 철분 결핍 및 FGF23 조절 (INDIGO)

2019년 3월 18일 업데이트: Rupal Mehta, Northwestern University

만성 신장 질환 및 심부전에서 철분 결핍 및 섬유아세포 성장 인자 23 조절

이 연구는 건강한 참여자, 울혈성 심부전이 있는 참여자의 철 결핍성 빈혈에서 섬유아세포 성장 인자 23(FGF23, 체내 인산염의 양을 조절하는 단백질)의 혈중 수치에 대한 정맥 주사(IV) 철 자당 요법의 효과를 조사합니다. 심장이 신체에 충분한 혈액 공급을 하지 않는 CHF), 만성 신장 질환(CKD, 신장 기능이 저하됨) 참가자, CKD 및 CHF 참가자.

연구 개요

상세 설명

철분은 우리 몸의 조직에 산소를 공급하는 적혈구의 핵심 부분입니다. 철분이 없으면 혈액은 산소를 운반할 수 없습니다. 신체는 일반적으로 식단을 통해 철분을 얻고 오래된 적혈구의 철분을 재사용합니다. 철 저장량이 부족하면 환자는 철결핍성 빈혈에 걸립니다. 이는 환자가 신체가 대체할 수 있는 것보다 더 많은 적혈구와 철분을 잃거나, 신체가 식단에서 철분을 제대로 흡수하지 못하거나, 신체가 철분을 흡수할 수 있지만 환자가 충분한 철분을 섭취하지 못하기 때문에 발생할 수 있습니다. 다이어트. CKD 및 CHF와 같은 만성 질환을 앓고 있는 많은 환자들 또한 철결핍성 빈혈을 가지고 있습니다.

철분 결핍은 또한 FGF23이라는 체내 호르몬을 증가시킬 수 있습니다. FGF23은 뼈에서 만들어지는 호르몬으로 심장과 신장에서 중요한 역할을 합니다. CKD에서와 같이 신장이 제대로 작동하지 않거나 CHF에서와 같이 심장이 올바르게 펌프질하지 않을 때 혈중 FGF23 수치가 올라갑니다. CKD 또는 CHF 환자 중 다수는 철분 수치도 낮습니다. 이 경우 FGF23 수치가 훨씬 더 높아질 수 있습니다. 혈중 FGF23이 너무 많으면 심장 문제 위험이 증가하고 신장 기능 상실이 가속화될 수 있습니다. CKD 및 CHF에서 혈중 FGF23 수치를 조절하는 가장 좋은 방법은 알려져 있지 않습니다.

연구자들은 건강한 개인, CKD를 가진 개인, CHF를 가진 개인을 대상으로 6주간의 철 결핍성 빈혈 연구를 수행하여 철 결핍성 빈혈을 정맥 주사 요법으로 치료하면 FGF23 수치를 안전하고 성공적으로 낮출 수 있는지 알아보고 있습니다. 철 자당은 동물 모델에서 FGF23을 낮추는 것으로 나타났습니다. CKD 및 CHF에서 FGF23 수준에 대한 자당 철의 단기 효과는 알려져 있지 않습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

77

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60607
        • Northwestern University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

철결핍성 빈혈이 있는 모든 환자(CKD 또는 HF가 없는 환자, CKD만 있는 환자, HF만 있는 환자 및 CKD/HF 환자)가 등록됩니다. 철 결핍성 빈혈 치료를 위한 일상적인 관리로 자당 철분을 투여합니다.

설명

포함 기준:

  • 연령 ≥ 18세
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.
  • 다음에 의해 정의되는 철 결핍성 빈혈
  • 페리틴 수치 < 100ng/ml 또는
  • 트랜스페린 포화도
  • 헤모글로빈 < 12g/dl

제외 기준:

  • 철 자당 성분에 대한 과민증
  • 5년 이내 악성종양
  • 말기 신장 질환 또는 신장 이식
  • 적혈구 생성 자극제
  • 지난 60일 이내의 적혈구 수혈
  • 현재 방사선 요법 또는 화학 요법
  • 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 또는 알라닌 아미노전이효소(ALT) 수치가 정상의 1.5배 이상
  • 혈색소증
  • 만성 소화기 질환
  • 임신 또는 수유
  • 적극적인 알코올 또는 약물 남용
  • 조절되지 않는 고혈압
  • 활성 감염
  • 지난 4주 동안의 입원
  • 항생제의 병용 사용
  • 면역억제제 병용
  • 동의할 수 없습니다.
  • 조사자의 의견에 따라 참여가 허용되지 않는 조건

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 다른
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
철 자당 처리
철결핍성 빈혈이 있는 모든 환자(CKD 또는 HF가 없는 환자, CKD만 있는 환자, HF만 있는 환자 및 CKD/HF 환자)는 200mg의 철 자당을 매주 5회 정맥 주사합니다.
모든 참가자는 5주 동안 매주 철 자당(200mg)을 정맥 주사합니다. 철 자당은 60분에 걸쳐 주입됩니다.
다른 이름들:
  • 베노퍼

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
C-말단 FGF23 측정의 변화
기간: 매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
6주 및 3개월에 걸친 혈장 c-말단 FGF23(RU/ml)의 종적 변화
매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
온전한 FGF23 측정치의 변화
기간: 매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
6주 및 3개월에 걸친 혈장 온전한 FGF23(pg/ml)의 종적 변화
매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부갑상선 호르몬의 변화
기간: 매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
6주 및 3개월 동안 혈청 부갑상선 호르몬(pg/ml)의 종적 변화
매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
인산염의 변화(mg/dl)
기간: 매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
6주 및 3개월에 걸친 혈장 인산염(mg/dl)의 종적 변화
매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
혈청 크레아티닌의 변화
기간: 매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
6주 및 3개월에 걸친 혈청 크레아티닌(mg/dl)의 종적 변화
매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
1,25 dihydroxyvitamin D의 변화
기간: 매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
6주 3개월 동안 1,25 dihydroxyvitamin D(pg/ml)의 종적 변화
매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
C 반응성 단백질의 변화
기간: 매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
6주 3개월에 걸친 C-반응성 단백질(mg/L)의 종적 변화
매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
페리틴 측정의 변화
기간: 매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
6주 3개월에 걸친 혈청 페리틴(ng/ml)의 종적 변화
매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
철 측정의 변화
기간: 매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
6주 3개월에 걸친 혈청 철(ug/dl)의 종적 변화
매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
트랜스페린 포화도의 변화
기간: 매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
6주 및 3개월에 걸친 트랜스페린 포화도(%)의 종적 변화
매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
헤모글로빈 측정의 변화
기간: 매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회
6주 3개월에 걸친 혈청 헤모글로빈(g/dl)의 종적 변화
매주 x 6주, 3개월에 종단 측정 1회

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Rupal Mehta, MD, Northwestern University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 12월 18일

기본 완료 (실제)

2018년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 3월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 4월 4일

처음 게시됨 (실제)

2017년 4월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 3월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 3월 18일

마지막으로 확인됨

2019년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

IPD 계획 설명

개별 참가자 데이터는 다른 연구자와 공유되지 않습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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철 자당에 대한 임상 시험

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