Carenza di ferro e regolazione di FGF23 in CKD e HF (INDIGO)

Il ferro è una parte fondamentale dei nostri globuli rossi che portano ossigeno ai tessuti del nostro corpo. Senza ferro, il nostro sangue non può trasportare ossigeno. Il corpo normalmente ottiene il ferro attraverso la dieta e riutilizza anche il ferro dai vecchi globuli rossi. Quando le riserve di ferro sono basse, i pazienti soffrono di anemia sideropenica. Ciò può accadere perché i pazienti perdono più globuli rossi e ferro di quanto il corpo possa sostituire, il corpo non fa un buon lavoro nell'assorbire il ferro dalla dieta, o il corpo è in grado di assorbire il ferro ma i pazienti non ne assumono abbastanza dal loro diete. Molti pazienti con malattie croniche come CKD e CHF hanno anche anemia sideropenica.

La carenza di ferro può anche causare l'aumento di un ormone nel corpo chiamato FGF23. L'FGF23 è un ormone prodotto nelle ossa e ha un ruolo importante nel cuore e nei reni. Quando i reni non funzionano correttamente, come nella CKD, o quando il cuore non pompa correttamente, come nella CHF, i livelli di FGF23 nel sangue aumentano. Molti pazienti con CKD o CHF hanno anche bassi livelli di ferro. In questi casi, i livelli di FGF23 possono aumentare ancora di più. Troppa FGF23 nel sangue può portare ad un aumento del rischio di problemi cardiaci e accelerare la perdita della funzionalità renale. Il modo migliore per controllare i livelli di FGF23 nel sangue in CKD e CHF non è noto.

I ricercatori stanno conducendo uno studio sull'anemia da carenza di ferro di 6 settimane su individui sani, individui con CKD e individui con CHF per scoprire se il trattamento dell'anemia da carenza di ferro con la terapia con saccarosio di ferro per via endovenosa può abbassare in modo sicuro e con successo i livelli di FGF23. È stato dimostrato che il saccarosio di ferro abbassa l'FGF23 nei modelli animali. Gli effetti a breve termine del saccarosio di ferro sui livelli di FGF23 nella CKD e nella CHF non sono noti.