- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03118362
화상 환자의 수액 소생술 (CARE)
중증 화상 환자의 수액 소생술 중 아세테이트 제거: CARE 시험.
염화물 농도가 낮은 균형 잡힌 용액은 염화물 농도가 높은 용액의 대안이 될 수 있습니다. 이러한 균형 용액은 완충액으로 다른 산을 포함합니다(즉, 아세테이트 및/또는 글루코네이트). 그러나 아세테이트는 높은 아세테이트 농도가 사용될 때 투석액의 완충액으로 사용될 때 심장 기능의 변경과 관련이 있으며 축적되면 대사성 산증의 발병을 촉진할 수 있습니다. 따라서 이러한 솔루션의 안전성은 제대로 조사되지 않은 상태로 남아 있습니다. 중환자는 소생 초기에 많은 양의 수액을 받기 때문에 이러한 용액을 사용하는 경우 많은 양의 아세테이트를 투여해야 합니다. 아세테이트 함유 용액은 이 환경에서 안전한 것으로 제안되었지만 중환자의 제거 및 축적에 관한 연구는 여전히 부족합니다.
28명의 환자를 포함할 것으로 예상되며, 20명의 환자의 데이터를 분석하는 것이 목적입니다.
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Paris, 프랑스, 75010
- Departement of Anesthesiology, Critical Care and Burn Unit; Saint-Louis hospital
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세 이상의 환자
- TBSA>30%
- 화상 후 12시간 이내 중환자실 입원
- 환자/부모에 대한 사전 동의서 서명/(긴급 상황에 포함 및 동의 수집)
- 사회보험 보장
제외 기준:
- 참여 거부
- 임신
- 대사성 알칼리증(염기 과잉 > 5mmol/L)
- 참여에 대한 법적 장애물
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: Plasmalyte®
Plasmalyte®는 낮은 염화물 농도(즉,
98mmol/L), 완충액으로 아세테이트(27mmol/L) 및 글루코네이트(23mmol/L)도 포함되어 있습니다.
|
Plasmalyte의 비경구 투여는 화상 손상 후 처음 24시간 동안 화상 피부 면적당 4ml/kg의 투여량으로 포함 직후 시작되었고 혈역학적 모니터링에 기초하여 조정되었습니다. 각 환자는 최대 5일 동안 이 솔루션을 받게 됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 링거 락테이트®
Ringer Lactate®는 낮은 염화물 농도(즉,
111mmol/L), 완충용액으로 젖산(29mmol/L)도 함유하고 있습니다.
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링거 락테이트의 비경구 투여는 화상 손상 후 처음 24시간 동안 화상 피부 면적당 4ml/kg의 투여량으로 포함 직후 개시되었고 혈역학적 모니터링에 기초하여 조정되었다. 각 환자는 최대 5일 동안 이 솔루션을 받게 됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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주요 종점은 입원 24시간 후 Plasmalyte® 또는 Ringer lactate를 투여받은 환자의 기본 결핍을 비교하는 것입니다.
기간: 입장 24시간 후.
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동맥혈 가스 분석
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입장 24시간 후.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Plasmalyte® 또는 Ringer lactate를 투여받은 환자에서 각각 아세테이트, 글루코네이트 및 젖산 청소율.
기간: 48시간 동안 6시간마다, 5일 동안 산염기 상태의 경우 12시간마다.
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동맥혈 가스 분석
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48시간 동안 6시간마다, 5일 동안 산염기 상태의 경우 12시간마다.
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Plasmalyte® 또는 Ringer lactate 주입 후 24시간 후 산-염기 상태 및 강한 이온 차이
기간: 48시간 동안 6시간마다, 5일 동안 산염기 상태의 경우 12시간마다.
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동맥혈 가스 분석
|
48시간 동안 6시간마다, 5일 동안 산염기 상태의 경우 12시간마다.
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변화된 좌심실 박출률로 정의되는 심장 기능 장애의 발생(
기간: 5일 동안 매일
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경흉부 또는 경식도 초음파
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5일 동안 매일
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AKI의 발생률(KDIGO 정의에 따름)
기간: 5일 동안 매일
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소변량과 혈청 크레아티닌
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5일 동안 매일
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순차적 장기 부전 평가 점수
기간: 중환자실 입원 첫 5일 동안
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SOFA 점수 계산
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중환자실 입원 첫 5일 동안
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28일째 사망
기간: 입학 후 28일째
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사망률이 수집됩니다
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입학 후 28일째
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Matthieu Legrand, MD, PhD, Departement of Anesthesiology, Critical Care and Burn Unit; Saint-Louis hospital, 1 Avenue Claude Vellefaux, 75010, Paris & University Paris Diderot
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Shaw AD, Bagshaw SM, Goldstein SL, Scherer LA, Duan M, Schermer CR, Kellum JA. Major complications, mortality, and resource utilization after open abdominal surgery: 0.9% saline compared to Plasma-Lyte. Ann Surg. 2012 May;255(5):821-9. doi: 10.1097/SLA.0b013e31825074f5.
- Hahn RG. Should anaesthetists stop infusing isotonic saline? Br J Anaesth. 2014 Jan;112(1):4-6. doi: 10.1093/bja/aet292. No abstract available.
- Zhou F, Peng ZY, Bishop JV, Cove ME, Singbartl K, Kellum JA. Effects of fluid resuscitation with 0.9% saline versus a balanced electrolyte solution on acute kidney injury in a rat model of sepsis*. Crit Care Med. 2014 Apr;42(4):e270-8. doi: 10.1097/CCM.0000000000000145.
- Davies PG, Venkatesh B, Morgan TJ, Presneill JJ, Kruger PS, Thomas BJ, Roberts MS, Mundy J. Plasma acetate, gluconate and interleukin-6 profiles during and after cardiopulmonary bypass: a comparison of Plasma-Lyte 148 with a bicarbonate-balanced solution. Crit Care. 2011;15(1):R21. doi: 10.1186/cc9966. Epub 2011 Jan 14.
- Morgan TJ, Power G, Venkatesh B, Jones MA. Acid-base effects of a bicarbonate-balanced priming fluid during cardiopulmonary bypass: comparison with Plasma-Lyte 148. A randomised single-blinded study. Anaesth Intensive Care. 2008 Nov;36(6):822-9. doi: 10.1177/0310057X0803600611. Erratum In: Anaesth Intensive Care. 2012 Jul;40(4):719.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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