- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03143972
REMI와 DMED의 약력학적 상호작용 (PIRAD)
Remifentanil과 Dexmedetomidine(PIRAD)의 약력학적 상호작용
연구 개요
상세 설명
이 연구는 덱스메데토미딘과 레미펜타닐의 병용 사용이 수술 및 진단 절차 중에 마취를 제공하는 데 임상적으로 유용한지 여부와 마취 유도에 사용할 수 있는지 여부를 조사하기 위해 고안되었습니다. 또한 목표는 필요한 투약 요법, 조합에 대한 반응의 개인 간 변동성 및 관련 부작용에 대한 더 나은 통찰력을 얻는 것입니다. 이 약물-약물 상호작용의 더 나은 특성화는 아마도 더 정확한 투약 요법으로 이어질 것이며, 이는 결국 과다진정, 부작용 및 회복 시간의 발생을 감소시킬 것입니다.
목적은 마취 깊이의 변화를 관찰함으로써 덱스메데토미딘과 레미펜타닐 사이의 약동학/약력학적 상호작용을 지도화하는 것입니다. 이는 최면 및 진통 종점, 예를 들어 수정된 관찰자의 각성도 및 진정 척도 평가(MOAA/S), 전기 자극에 대한 반응, 후두경 및 뇌파도(EEG) 유도 지수. 이러한 효과는 약동학/약력학(PKPD) 모델링을 사용하여 약물 농도와 관련될 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Groningen, 네덜란드, 9713EZ
- University Medical Center Groningen
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 미국마취과학회(ASA) 신체상태 1
- 중요한 병력 없음
- 약물, 마약, 담배 또는 매일 20gr 이상의 알코올을 만성적으로 사용하지 마십시오(경구 피임약 제외).
- 인지 기능 관련: 자원봉사자는 환자 정보 양식을 읽고 이해할 수 있고 선별 과정에서 기왕증 질문에 적절하게 대답할 수 있고 적법한 서면 동의서를 제공할 수 있는 경우 충분한 인지 예비력을 가진 것으로 간주됩니다.
- 민족적 배경에 대한 선택은 이루어지지 않습니다.
- 제외 기준이 없습니다.
제외 기준:
- 덱스메데토미딘 또는 레미펜타닐에 대한 알려진 불내성
- 자원봉사 거부
- 연령 < 18세 또는 > 70세
- 임신 또는 현재 수유 중
- 드레드록 헤어스타일(뇌파 모니터링 불가)
- 체질량 지수(BMI) <18 또는 >30kg/m2.
- 신경계 장애(간질, 뇌종양의 존재, 뇌 수술 병력, 수두증 장애, 항우울제 치료가 필요한 우울증, 뇌 외상 병력, 지주막하 출혈, TIA 또는 뇌경색, 정신병 또는 치매, 정신분열증 , 알코올 또는 약물 남용).
- 심혈관계와 관련된 질병(고혈압, 관상동맥질환, 이전의 급성 심근경색, 판막 및/또는 관련된 심근 질환)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 덱스메데토미딘 단독
덱스메데토미딘은 효과 부위 속도 상수 0.0428min-1로 확장된 Hannivoort 모델에 따라 효과 부위 TCI에 의해 투여될 것입니다. 1ng/ml(40분), 3ng/ml(50분), 4ng/ml(40분), 5ng/ml(40분)의 효과 부위 농도를 목표로 하는 농도로 단계적으로 증가하는 투여 요법이 제공됩니다. 분) 및 8 ng/ml(70분). |
단일 약물 투여
다른 이름들:
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실험적: 레미펜타닐만
Remifentanil은 Eleveld 모델에 따라 효과 부위 TCI에 의해 투여됩니다.
1 ng/ml(12분), 2 ng/ml(12분), 3 ng/ml(12분), 5 ng/ml(12 최소) 및 7 ng/ml(12분).
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단일 약물 투여
다른 이름들:
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실험적: 덱스메데토미딘-레미펜타닐 상호작용
덱스메데토미딘의 고정된 배경 용량이 제공될 것이며, 이것은 처음 5명의 피험자가 덱스메데토미딘 단독 세션을 완료한 후에 계산될 것입니다. 관찰된 평균 EC50TOL(Laryngoscopy 허용 오차)의 50%로 설정됩니다. Remifentanil 주입은 각각 15분 동안 지속되는 0.5 - 1.0 - 1.5 - 2.0 - 2.5 - 3.0 - 4.0 ng/ml의 단계적 증가 목표로 효과 부위 TCI에 의해 투여됩니다. |
단일 약물 투여
다른 이름들:
단일 약물 투여
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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후두경 검사의 내성(TOL)
기간: 35~255분
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후두경 검사의 허용 오차(예/아니오)는 MOAA/s가 0/1이고 약물 농도(들)와 관련될 때 두 연구일 동안 각 주입 단계의 끝에서 테스트됩니다.
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35~255분
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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각성도 및 진정 척도(MOAA/s)에 대한 수정된 관찰자의 평가
기간: 마취 세션 1일과 2일 동안
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마취의 깊이를 측정하는 최면 끝점.
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마취 세션 1일과 2일 동안
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전기 자극
기간: 마취 세션 1일과 2일 동안
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표준화된 전기 자극에 대한 반응을 관찰하여 진통제 측정
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마취 세션 1일과 2일 동안
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뇌파도(EEG)
기간: 마취 세션 1일과 2일 동안
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다채널 뇌파도가 기록됩니다.
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마취 세션 1일과 2일 동안
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Michel MR Struys, Prof.Dr., University Medical Center Groningen
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Hannivoort LN, Eleveld DJ, Proost JH, Reyntjens KM, Absalom AR, Vereecke HE, Struys MM. Development of an Optimized Pharmacokinetic Model of Dexmedetomidine Using Target-controlled Infusion in Healthy Volunteers. Anesthesiology. 2015 Aug;123(2):357-67. doi: 10.1097/ALN.0000000000000740.
- Ramaswamy SM, Kuizenga MH, Weerink MAS, Vereecke HEM, Struys MMRF, Belur Nagaraj S. Frontal electroencephalogram based drug, sex, and age independent sedation level prediction using non-linear machine learning algorithms. J Clin Monit Comput. 2022 Feb;36(1):121-130. doi: 10.1007/s10877-020-00627-3. Epub 2020 Dec 14.
- Ramaswamy SM, Weerink MAS, Struys MMRF, Nagaraj SB. Dexmedetomidine-induced deep sedation mimics non-rapid eye movement stage 3 sleep: large-scale validation using machine learning. Sleep. 2021 Feb 12;44(2):zsaa167. doi: 10.1093/sleep/zsaa167.
- Belur Nagaraj S, Ramaswamy SM, Weerink MAS, Struys MMRF. Predicting Deep Hypnotic State From Sleep Brain Rhythms Using Deep Learning: A Data-Repurposing Approach. Anesth Analg. 2020 May;130(5):1211-1221. doi: 10.1213/ANE.0000000000004651.
- Ramaswamy SM, Kuizenga MH, Weerink MAS, Vereecke HEM, Struys MMRF, Nagaraj SB. Novel drug-independent sedation level estimation based on machine learning of quantitative frontal electroencephalogram features in healthy volunteers. Br J Anaesth. 2019 Oct;123(4):479-487. doi: 10.1016/j.bja.2019.06.004. Epub 2019 Jul 18.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- PIRAD-001
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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덱스메데토미딘에 대한 임상 시험
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