간세포 암종(HCC)에 대한 간 이식(LT)을 위한 환자 선택을 위한 실생활에서의 α-태아단백(AFP) 점수의 영향 (Impact AFP)

간 이식은 종양을 제거하고 근본적인 간 질환을 치료하기 때문에 HCC에 대해 널리 인정되는 치료법입니다. 그러나 간 이식의 성공 여부는 종양 부하에 달려 있습니다. 광범위한 질병을 가진 환자는 결과가 매우 좋지 않은 반면 작은 종양을 가진 대부분의 환자는 완치될 수 있습니다. 이는 세계적인 장기 부족 상황에서 고려되어야 했습니다.

그래서 1996년 Mazzaferro et al. 종양 침범 또는 전이 없이 단일 종양 ≤ 5cm 또는 ≤ 3개 종양 ≤ 3cm 환자에 대한 간 이식에 대한 접근을 제한하는 밀라노 기준을 보고했습니다.

그러나 프랑스에서는 약 30%의 사례에서 이러한 기준이 준수되지 않았는데, 그 이유는 이러한 기준이 너무 제한적이고 부적합한 것으로 간주되어 전반적으로 좋은 결과를 얻었기 때문입니다. 이로 인해 새로운 기준 정의가 가능해졌습니다. 알파-태아-단백질의 값은 종양 공격성을 잘 예측하는 것으로 알려졌기 때문에 2012년에 새로운 점수가 등장하여 종양의 수와 크기를 증가시키면서 차단 α-태아단백 역치를 통합했습니다. 이 점수를 검증한 후 Biomedicine Agency는 이 α-fetoprotein 점수를 사용하여 2013년 3월 이후 이식이 허용된 환자를 선택하기로 결정했습니다.

이 다중심 후향적 비교 연구에서 조사관은 먼저 이미징을 기반으로 하는 이 새로운 점수가 이식편 분석에서도 존중되는지 평가하기를 원합니다. 우리의 2차 결과는 이 점수로 인해 탈락한 환자의 수, 종양 재발률, 전체 생존 및 무병 생존을 비교하는 것입니다.

연구자들은 2011/03/01에서 2014/03/01 사이에 Paul Brousse(파리), Montpellier, Lille, Lyon 및 Grenoble의 5개 센터에서 간세포 암종 간 이식에 등록된 562명의 환자의 데이터를 수집하는 것을 목표로 합니다.